肾衰竭和肾功能衰竭有什么区别？

肾病，常见的有慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，慢性肾盂肾炎等，因为长期的肾病未得到缓解，逐渐导致肾功能衰竭，尿毒症，最终进入不得不进行肾脏替代的终末阶段。在这个过程中，患者不断听到医生口中说出肾功能衰竭，或肾衰竭的字眼，但这两个词究竟有什么联系，两者之间的区别又是什么呢？

肾脏在人体内起着过滤，重吸收，内分泌等重要作用。肾功能衰竭主要指的是肾小球滤过功能的衰竭，包括各种大小分子及毒素的滤过。在通常的肾功能检查上，肌酐是反映这项指标的敏感因素：一般而言，肌酐值大于正常范围，即可说明肾功能有受损。

肾功能受损后，如果原发的肾脏疾病进一步恶化，导致肌酐值不断上升，则从肾功能代偿期进入失代偿期，肾功能衰竭期，以至尿毒症期，这每一阶段都是以肌酐值的变化范围作为诊断依据，通常肾功能衰竭期的血肌酐值为451-707umol\L.

而通常所说的肾衰竭，是指整个疾病的过程，是一个疾病名：它不仅包括肾功能衰竭（以肌酐值为标准），还包括与疾病相关的所有症状及体征，如食欲不振，口腔有尿味等消化道表现；血压升高，心界扩大等循环系统表现等。

总的来说，肾功能衰竭是用指标来衡量的，而肾衰竭则是整个疾病进展过程，不是仅仅一个肾功能指标就能概括的。所以，医生在回答患者时，常说这是肾衰病人，肾功能有异常，需要注意什么。从另一方面来看，定期监测肾功能也是观测肾衰严重程度的最直接数据。