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孩子“烧抽了”怎么办？

医学资讯发布时间：2014-07-03 点击：

热性惊厥是一种幼儿发烧时常见的并发症，我们通常说的“烧抽了”。主要患病群体是6个月到5岁的儿童，患病率达到2%-4%，其中12-18个月大的幼儿是高发人群。主要症状是失去意识、抽搐、翻白眼以及四肢在身体两侧抽动等。这时候家长就会担心会烧坏孩子大闹，影响智力，甚至害怕失去孩子。

病因

热性惊厥的诱发因素是发烧，最常引起热性惊厥的病毒感染是人类疱疹病毒-6。目前认为引起热性惊厥主要有两方面原因：首先，与遗传因素有关。直系亲属有热性惊厥史的幼儿更易发病。目前认为和家族基因有关，国际上这方面的研究还在进行中。其次，与孩子本身的神经系统发育不成熟有关。孩子的神经系统发育成熟后不会再发病。

会留下后遗症吗？

实际上，绝大多数热性惊厥发作的时间不超过一两分钟，有时甚至只是几秒钟。目前还没有数据表明这种短暂的热性惊厥发作会对孩子的大脑造成损害。大量研究显示，得过热性惊厥的孩子在智力和学习能力方面不比其他孩子差。95%-98%患过热性惊厥的孩子也不会因此患上癫痫。只有出现下列情况的少数孩子有可能进展为癫痫：①在不发烧的情况下发作惊厥；②24小时内多次发作热性惊厥；③发作时只是单侧身体抽动；④单次发作时间维持一小时以上。确诊癫痫除了参考临床症状表现外，还需要结合脑电图的结果。美国国立神经疾病与卒中研究所网站指出，大部分热性惊厥都是短暂而无害的。

应对方法

大部分热性惊厥发作时间很短，往往会自己停止。家长要做的最重要的事情就是保护好孩子，避免意外伤害的发生，同时记录下发作时的表现和持续时间（如果条件允许，可以用视频记录下来，这些信息对后续医生的诊断会很有帮助）。当孩子发生热性惊厥时，要注意以下几点：

1.移除周围的障碍物和尖锐危险物品，防止意外伤害。

2.解开孩子的衣物，避免衣物包裹过紧束缚孩子的手脚抽动，同时不要把孩子抱在怀里限制他手脚的抽动。

3.应把孩子侧躺放在平坦的地方，以保持呼吸道通畅，防止嘴里的分泌物误吸进入气管。若孩子嘴里有流出呕吐物或者粘液，应及时清理。

4.不要往孩子嘴里塞任何东西。惊厥发作中的孩子不会咬伤自己的舌头，人为塞进嘴里的手指、压舌板等容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。

6.不要急于上医院。如果是第一次发作且发作持续时间不超过5分钟，可以发作停止后再去医院明确诊断。如果孩子表现出脖子僵直，大量呕吐，医生可能会建议做腰穿以排除流行性脑膜炎等严重疾病。如果有严重的腹泻，医生可能需要排除是不是脱水造成电解质紊乱导致的惊厥。如果以前明确诊断患过热性惊厥，再次发作时持续时间不超过5分钟的，可以在家观察，超过5分钟的也要及时去医院就诊。