低焦油≠低危害

2011年12月，中国工程院公布2011年院士增选名单，中国烟草总公司郑州烟草研究院副院长谢剑平因研究所谓“烟草减害”当选，同时也被戏称为“烟草院士”。杨功焕等控烟专家指责他的当选是“科学界的耻辱”，但同时,也有院士表示，谢剑平的当选与禁烟行为并不矛盾，因为他研究的是“降焦减害”，降低了烟草中焦油的含量，解决了烟草给烟民带来的危害，也是为控烟做出贡献。时间进入2014年，“烟草院士”也依旧不接受工程院的劝辞。

但实际上，问题的根本，是降低焦油并不能减少烟草的危害。

中国控烟协会副会长杨功焕指出，“减害降焦”实为“骗局”，“用科学外衣包装，为烟草业误导公众提供虚假证据”，实际上是变相鼓励更多人吸烟。中国工程院院士陈君石也在博客中说明：“降焦减害”并不是什么中国特有的创新（国外早就有），问题的根本是“降焦减害”不可能降低烟草的危害，反而能误导烟草消费，阻碍控烟活动，早已是全球公共卫生学界和世界卫生组织等专业机构的共识，并早已见诸于世卫组织和中国政府签署的《全球烟草控制框架公约》等官方文件。

什么是低焦油卷烟？

美国联邦贸易委员会(FTC)将每支卷烟焦油含量低于15mg的卷烟统称为低焦油卷烟（low tar）,焦油含量在1-6mg的卷烟称超柔(ultra light)；6-15mg的卷称为柔(light)；焦油含量超过15mg的卷烟统称为普通卷烟[1]。

低焦油卷烟是比较流行的一种卷烟，低焦油烟草的产量和消费量自上世纪30、40年代就一直保持持续上升的趋势。美国卷烟的平均焦油含量已降到12毫克/支左右,日本卷烟的平均焦油含量更是降到了8毫克/支以下, 而不少国家的卷烟焦油含量低于5毫克/支的超低焦油卷烟也已成为了市场追逐的热点。全世界低于12mg /支的卷烟市场份额已由1993年的12%左右, 增加到1998年的35%左右, 在5年中销售量增加了40%[2]。

“降焦减害”是错误观点

首先来看看卷眼里都含有什么吧！

卷烟中含有60多种致癌物，其中的焦油就含有16种致癌物质。在过去50年中，有流行病和其他学科的证据表明，“降焦”不能降低患病风险，尤其是癌症及心血管病。还有研究表明，低焦油的香烟更容易增加烟民吸烟的总量。

美国癌症协会做过一项调查，年龄在30~ 36 岁的36.4万名男性和57.6万名女性，根据吸烟者卷烟焦油含量不同，分为极低焦油（每支7毫克）、低焦油（8-14毫克）和中等焦油（15-21毫克）三组，6年后，发现三组吸烟人群死于肺癌的风险没有差别[3]

为什么降低焦油含量并没能减轻吸烟者的健康损害呢？原因之一在于，改吸“低焦油”卷烟的人，为了弥补尼古丁摄取量的不足，会采取一种“补偿行为”，即增加吸烟的数量，从而导致焦油的总体摄入量没有下降。同时，研究人员认为，吸“低焦油”卷烟的人吸烟力度会加强，将烟更深地吸入肺部，促使肺腺癌（肺部深处发生的癌症。腺癌是目前美国和许多西欧国家确诊肺癌中最常见的一种癌症[4]）发病机会增加[5]

此外，由于焦油量降低后，烟叶原有的香气受到影响，所以为了留住吸烟者，烟草业额外向卷烟中加入各种香料、添加剂或中草药。但迄今为止没有任何证据证明这些添加物是合法和安全的。

2010年美国卫生长(U.S. Surgeon General)发布报告指出：没有安全的卷烟可言[6]。卷烟烟气中的某些强致癌物含量并不随焦油量的下降而减少，如亚硝胺、稠环芳烃等。在卷烟阴燃时产生的侧流烟气中，亚硝胺含量远远高于主流烟气。亚硝胺几乎在动物所有的脏器和组织都可诱发恶性肿瘤。而且低焦油卷烟并不减少和心肌梗塞、心绞痛有关的一氧化碳的含量。

低焦油不是指实际吸入量

自从吸烟与健康问题提出以后，为了留住那些对健康感到担忧的消费者，烟草行业在上世纪60年代推出了一系列焦油含量在8毫克/支、3毫克/支、1毫克/支等的“淡味”低焦油卷烟，并宣传焦油含量“低一点，更健康”[4]。

但实际上，烟包上标注的焦油和尼古丁含量是按照现行国家标准(GB5606.5-1996)由机器测定的，并不是吸烟者的实际焦油吸入量，吸烟者吸入体内的焦油量要高于卷烟包装上标注的焦油量。这是因为，在用机器测量时，过滤嘴周围的透气孔可以稀释被吸入的烟草烟雾，使焦油的测试浓度降低。但在人吸烟过程中，由于手指或嘴唇堵住了周围透气孔，使之不能起到通风稀释的作用，所以实际上焦油吸入量高于卷烟包装上标注的焦油量[4]。万宝路卷烟生产商菲利普莫里斯公司的一份研究报告显示：烟民实际的焦油和尼古丁摄入量比吸烟机器检测的数据高出3倍[4]。

“低焦油”是烟草业的误导

“低焦油”是烟草业为赚钱而对大众进行的误导，美国烟草公司在1977年的内部文件中谈到 ,“低焦油”烟是烟草行业精心策划的宣传策略[7]。目的是要让消费者认为吸“低焦油”卷烟更安全，从而达到扩大销售量、谋取利润的目的。中国烟草企业提出的“降焦减害”策略，实际上是在明知“低焦油”卷烟并不能减少危害的情况下，为了保住市场而对消费者进行误导的行为。这完全是烟草企业欺骗消费者的一种营销手段。世界卫生组织忠告：所有的烟草制品包括所谓“低焦油”卷烟，都是致命的!根本不存在安全卷烟。戒烟是增进烟草消费者健康的唯一方法!

烟盒上的3大误导

1、在烟包上用醒目的数字标记焦油含量，使消费者产生该卷烟比其他卷烟危害小的印象。实际上，世界卫生组织《烟草控制框架公约》第11条的实施准则建议，如果在包装上注明焦油含量暗示一种卷烟比另一种危害小的话，应禁止列出焦油含量[4]。

2、在烟包上和广告中出现“淡味”、“柔和”、“清新”、“蓝色风尚”等美丽的辞藻吸引消费者，误导消费者相信，这些产品危害较小，从而转换消费品牌[8]。

3、用“生物技术”、“微分子技术”、“综合降焦技术”、“中草药添加技术”、“纳米1+1技术”等含糊的词语，显示所谓的“科技含量”，宣传所谓“减害降焦”的成果，将其标为低焦油和尼古丁含量的卷烟来进行营销，打消消费者的顾虑，鼓励为健康担忧的吸烟者转吸低焦油卷烟，而不是戒烟[4]。

[1] Peeler CL. Cigarette testing and the Federal Trade Commission: a historical overview . Bethesda, Maryland: U.S.Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Cancer Institute, NIH Publication, 1996. 

[2] 中国烟草学会. 发展低焦油卷烟（2006）

[3] Jeffrey E Harris,etc.Cigarette tar yields in relation to mortality from lung cancer in the cancer prevention study II prospective cohort,1982-8;BMJ 2004;328:72 

[4] 美国无烟草青少年运动国际资源中心.“淡味”和“低焦油”卷烟常见问题解答.

[5] Strauss G. Presentation at the 12th World Conference on Lung Cancer. 2007.

[6] 美国卫生总监报告：烟草烟雾如何致病

[7] Judge Kessler Final Opinion. United Statesv. Philip Morris. Civil Action Number 99-2496(GK)(2006).

[8] 美国无烟草青少年运动国际资源中心. “淡味”和“低焦油”卷烟基本事实.