基因突变竟导致硝酸甘油失灵

六旬老人突发冠心病，家人给她服用了常备药品硝酸甘油片，却没有任何效果，幸好紧急叫来120急救才让老人化险为夷。被老百姓们公认的心脏病常备药怎么失灵了呢？专家指出，冠心病患者最好查查基因，有些人基因发生了突变，硝酸甘油片就不管用了。

68岁的吴奶奶家住江岸区，吴奶奶突然感到胸口疼痛，汗如雨下。吴奶奶虽然过去没有心脏病史，但十分注重保健的她平时喜欢看一些健康节目，家里有许多常备药品。吴奶奶感觉是心脏出了问题，忙叫媳妇取来硝酸甘油片，结果经舌下含服后症状没有得到缓解。儿子紧急拨打120急救电话，幸好救护车赶来及时，将吴奶奶送到了武汉市中心医院，经医生检查吴奶奶是冠心病发作，随后通过及时救治转危为安。

吴奶奶恢复意识后心中十分不解，咱老百姓公认了几十年的心脏病常备药，怎么用在自己身上就失灵了呢?医生让吴奶奶做了线粒体乙醛脱氢酶2基因(ALDH2基因)检测，很快医生就找出了原因。原来，吴奶奶的ALDH2基因发生了突变，活性大大降低，导致硝酸甘油片药效降低。

武汉市中心医院检验科卢忠心主任介绍，硝酸甘油片是抗冠心病和心绞痛急性发作的常规首选药物，许多有心脏问题的老人家中都会备有此药。然而，硝酸甘油片的临床效性却因人而异的，有些患者在服用后会没有任何疗效。这是因为，这些患者的ALDH2基因发生了突变，会导致乙醛脱氢酶2的硝酸脂酶活性降低10倍以上，使硝酸甘油片难以发挥药效。

在亚洲人群中，30%—50%的个体都携带有ALDH2基因突变，这使得硝酸甘油片失去效能。建议有心脏问题的人群最好能到医院查查基因，医生就能制定有针对性治疗方案，以免延误治疗。