强生降糖药INVOKANA显著改善老年群体血糖

强生（JNJ）旗下杨森研发单元公布了一项为期2年（104周）的III期研究（DIA3010）的新数据。该研究在接受当前降糖疗法但仍控制不佳的55-80岁2型糖尿病（T2D）老年群体中开展，评估了INVOKANA（canagliflozin）的长期疗效。数据显示，100mg和300mg剂量INVOKANA相对于安慰剂使血糖水平（糖化血红蛋白，HA1c）取得了更大幅度的降低（-0.49%和-0.60%），并在数个关键次要终点相对于安慰剂也取得了更大幅度的降低，包括：实现HA1c＜7的患者比例（15.6%和21.7%）、空腹血糖（-21.4和-23.4 mg/dL）、体重（-2.3%和-3.2%）、收缩压（-5.8和-7.5 mm Hg）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高（3.6%和4.8%）。此外，INVOKANA与安慰剂在甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平无显著性变化。这些数据加强了INVOKANA对老年T2D患者关键健康措施方面的积极疗效。

研究中，100mg、300mg剂量INVOKANA、安慰剂不良事件（AE）整体发生率分别为88%、90%、86%，AE相关停药率分别为5%、7%、10%，严重AE在各组相似。发病率较高的AE事件包括尿路感染、生殖器真菌感染、渗透性利尿。AE属性与广泛的INVOKANA治疗群体中相一致。

有关该项研究的详细信息，请访问美国糖尿病协会科学会议网站，并检索摘要号268-OR。

在所有年龄组中，老年群体糖尿病患病率最高，在美国，65岁及以上老年人中，有25%罹患糖尿病。美国整体人口的老龄化已被公认是糖尿病大流行的驱动因素。在糖尿病群体中，2型糖尿病约占到了90-95%，如果不加控制，会导致严重的并发症。

INVOKANA（canagliflozin）于2013年获FDA和欧盟批准，该药为日服一次的口服糖尿病药物，属于选择性纳葡萄糖共转运体2（sodium glucose co-transporter 2，SGLT2）抑制剂的一类新药，通过阻断肾脏对血糖的重吸收及增加尿液中血糖的排泄，来降低机体血糖水平。

与非糖尿病人群相比，2型糖尿病患者的肾脏能够重吸收大量的葡萄糖进入血液，这可能会推高血糖水平。