“体检”的版本间的差异

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'''体检'''是体格检查的简称。体格检查是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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'''体检'''是[[体格检查]]的简称。[[体格检查]]是医疗的[[诊断]]环节,是针对[[症状]]或[[疾病]]及其相关因素的诊察手段。
  
一般把以疾病诊治为目的的体检,称之为“医疗性体检”。在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为的体检,称之为“社会性体检”。而针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,属于健康体检。
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一般把以[[疾病]]诊治为目的的[[体检]],称之为“医疗性体检”。在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的[[体检]],是以某项特定工作或行为的[[体检]],称之为“社会性体检”。而针对未病、初病或将病的[[健康]]或[[亚健康]]人群的[[体检]],属于[[健康体检]]。
  
'''健康体检'''用最简单的话来就是对身体健康的检查,是以健康为中心的身体检查。健康体检是应用体检手段对健康人群的体格检查,就是“健康体检”,或称之为“预防保健性体检”<sup>[1]</sup>。包括临床各科室的基本检查,如超声、心电、放射等医疗设备检查,和围绕人体的血液、尿便的化验检查。
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'''健康体检'''用最简单的话来就是对身体[[健康]]的检查,是以[[健康]]为中心的身体检查。[[健康体检]]是应用体检手段对[[健康]]人群的[[体格检查]],就是“[[健康体检]]”,或称之为“[[预防]]保健性体检”<sup>[1]</sup>。包括临床各科室的基本检查,如[[超声]]、心电、放射等医疗设备检查,和围绕人体的[[血液]]、[[尿]]、便的化验检查。
 
== 体检种类 ==
 
== 体检种类 ==
健康体检主要分为入职体检、个人体检、团队体检、入伍体检、婚检等。
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[[健康体检]]主要分为入职体检、个人体检、团队体检、入伍体检、婚检等。
  
根据各行业的要求的不同,某些行业对人体的健康状况要求也不一样,比如,某些岗位不适合色盲等有先天性缺陷者工作,这使入职体检成了健康体检中的一个分类。个人体检一般都是处于自愿,随着生活水平的提高,很多人开始关心自己的身体健康,这类的体检叫个人体检。
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根据各行业的要求的不同,某些行业对人体的[[健康]]状况要求也不一样,比如,某些岗位不适合[[色盲]]等有[[先天性缺陷]]者工作,这使入职体检成了[[健康体检]]中的一个分类。个人体检一般都是处于自愿,随着生活水平的提高,很多人开始关心自己的身体健康,这类的体检叫个人体检。
  
 
根据年龄,还可分为学生体检,青年体检,中年体检,老年体检等。
 
根据年龄,还可分为学生体检,青年体检,中年体检,老年体检等。
 
== 体检时间 ==
 
== 体检时间 ==
确定体检的时间要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。
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确定体检的时间要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、[[健康]]状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。
 
=== 健康状况良好的青壮年 ===
 
=== 健康状况良好的青壮年 ===
每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官以及血压、血糖等。尤其体质较差,有高血压、冠心病、糖尿病、精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。
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每1-2年检查一次,检查的重点项目是[[心]]、[[肺]]、[[肝]]、[[胆]]、[[胃]]等重要器官以及[[血压]]、[[血糖]]等。尤其体质较差,有[[高血压]]、[[冠心病]]、[[糖尿病]]、[[精神病]]和[[肿瘤]]等带有遗传倾向[[疾病]]家族史的人,至少每年检查一次。
 
=== 中老年 ===
 
=== 中老年 ===
这一时期身体的机能下降,各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3~4个月左右,每次都应检查血压、心电图、X线胸透和血尿便常规。另外,中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者,应检查尿糖及血糖。参加体检者应将每次的体检报告结果认真保存,以便全面、系统地掌握自己的健康状况。
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这一时期身体的机能下降,各种[[疾病]]的[[患病率]]明显增加,因此,[[检查]]的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3-4个月左右,每次都应检查[[血压]]、[[心电图]]、[[X线]]胸透和血尿便常规。另外,中老年人尤其是[[肥胖]]的或有[[高血压]]、[[冠心病]]病史者,应检查[[尿糖]]及[[血糖]]。参加体检者应将每次的体检报告结果认真保存,以便全面、系统地掌握自己的健康状况。
  
已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病。
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已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查[[子宫]]和[[乳腺]],以便早期发现妇女多发的[[宫颈癌]]和[[乳腺癌]]。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现[[职业病]]。
 
=== 儿童 ===
 
=== 儿童 ===
①生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。
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①[[生长发育]]检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。
  
②血液检查。包括血常规、微量元素、血铅等检查。
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②[[血液]]检查。包括[[血常规]]、[[微量元素]]、血铅等检查。
  
③五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。
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③五官科检查。对先天的[[语言发育障碍]]、听力损伤、[[斜视]]等疾病要早检查、早发现、早治疗。
  
 
④性器官检查。
 
④性器官检查。
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一般包括女性体检项目和男性体检项目,具体要作的检查要根据个人的具体情况而定。另外体检项目还按照公务员体检,出国体检,入职体检等不同的需求有不同的体检项目。
 
一般包括女性体检项目和男性体检项目,具体要作的检查要根据个人的具体情况而定。另外体检项目还按照公务员体检,出国体检,入职体检等不同的需求有不同的体检项目。
  
临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。实验室体检科室体检项目,主要是进行血,尿,便进行实验室化学检测。
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临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。实验室体检科室体检项目,主要是进行[[血]]、[[尿]]、便进行实验室化学检测。
  
1.一般检查 通过仪器测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。
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1.一般检查 通过仪器测量人体身高、体重及[[血压]],科学判断体重是否标准、[[血压]]是否正常。
  
2.内科       通过视、触、叩、听检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。
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2.[[内科]]       通过视、触、叩、听检查[[心]]、[[肺]]、[[肝]]、[[脾]]等重要脏器的基本状况,发现常见[[疾病]]的相关征兆,或初步排除常见[[疾病]]。
  
3.外科       通过体格检查,检查皮肤、甲状腺、脊柱四肢、前列腺、外生殖器等重要脏器基本情况,发现常见外科疾病的相关征兆,或初步排除外科常见疾病。
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3.[[外科]]       通过[[体格检查]],检查皮肤、甲状腺、脊柱四肢、前列腺、外生殖器等重要脏器基本情况,发现常见外科疾病的相关征兆,或初步排除外科常见疾病。
  
4.视力、色觉 了解视力状况,判断眼睛视力、色觉功能。
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4.[[视力]]、色觉 了解[[视力]]状况,判断[[眼睛]][[视力]]、色觉功能。
  
5.外眼       检查眼睑、泪囊、结膜、眼球是否存在异常情况。
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5.外眼       检查[[眼睑]]、[[泪囊]]、[[结膜]]、[[眼球]]是否存在异常情况。
  
6.耳鼻咽喉科   通过对耳、鼻、咽、扁桃喉等器官的常规检查,初步筛查常见疾病。
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6.耳鼻咽喉科   通过对[[耳]]、[[鼻]]、[[咽]]、[[扁桃体]]等器官的常规检查,初步筛查常见疾病。
  
7.口腔科     口腔常规检查,全面了解口腔健康状况,及时发现口腔科常见疾病。
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7.[[口腔]]科     [[口腔]]常规检查,全面了解[[口腔]]健康状况,及时发现[[口腔]]科常见疾病。
  
8.血常规     通过检测血液细胞的计数及不同种类细胞、成分的分类来反映身体状况,如:贫血、感染等等。
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8.[[血常规]]     通过检测[[血液]][[细胞]]的计数及不同种类[[细胞]]、成分的分类来反映身体状况,如:[[贫血]]、[[感染]]等等。
  
9.尿常规     用于检查泌尿系统疾病,如泌尿系统感染、肿瘤、结石及了解肾功能,还可用于协助检查其他系统疾病,如糖尿病、高血压、肝炎等。
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9.[[尿常规]]     用于检查[[泌尿系统]]疾病,如[[泌尿系统]][[感染]]、[[肿瘤]]、[[结石]]及了解[[肾功能]],还可用于协助检查其他系统疾病,如[[糖尿病]]、[[高血压]]、[[肝炎]]等。
  
10.肝功三项   更好地了解肝胆系统功能状况。 ALT、 AST、GGT主要存在于肝胆心脑肾组织细胞内,肝细胞损伤越大ALT、 AST、GGT就越高。急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、胆管炎等疾病均可引起ALT、 AST、GGT升高。
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10.肝功三项   更好地了解肝胆系统功能状况。 ALT、 AST、GGT主要存在于[[肝]]、[[胆]]、[[心]]、[[脑]]、[[肾]]组织[[细胞]]内,肝细胞损伤越大ALT、 AST、GGT就越高。急慢性[[肝炎]]、[[脂肪肝]]、[[肝硬化]]、[[肝癌]]、[[胆管炎]]等疾病均可引起ALT、 AST、GGT升高。
  
11.碱性磷酸酶(ALP) 为肝病的常用检查指标之一;胆道疾病可因生成增加、排泄障碍而升高。骨骼系统疾病如:骨细胞瘤,骨折恢复期,骨转移癌等,血清ALP增高,几乎存在于机体的 各个组织,但以骨骼,牙齿,肝脏,肾脏含量较多.正常人血清中的ALP主要来自骨骼,由成骨细胞产生.ALP经肝胆系统进行排泄.所以当ALP产生过多或 排泄受阻时,均可使血中ALP发生变化.临床上常借助ALP的动态观察来判断病情发展,预后和临床疗效。
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11.[[碱性磷酸酶]](ALP) 为肝病的常用检查指标之一。胆道疾病可因生成增加、排泄障碍而升高。[[骨骼]]系统疾病如:骨[[细胞瘤]]、[[骨折]]恢复期、骨转移[[癌]]等,[[血清]]ALP增高,几乎存在于机体的各个组织,但以[[骨骼]]、[[牙齿]]、[[肝脏]]、[[肾脏]]含量较多。正常人[[血清]]中的ALP主要来自[[骨骼]],由[[成骨细胞]]产生.ALP经肝胆系统进行排泄.所以当ALP产生过多或排泄受阻时,均可使血中ALP发生变化.临床上常借助ALP的动态观察来判断病情发展,预后和临床疗效。
  
12.胆红素三项 胆红素系列检查可反映肝胆系统疾病及鉴别溶血性疾病。
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12.[[胆红素]]三项 [[胆红素]]系列检查可反映肝胆系统疾病及鉴别[[溶血]]性疾病。
  
13. 血清蛋白四项 通过总蛋白、白蛋白检测,了解体内蛋白质代谢的一般情况,对肝肾损害及多发性骨髓瘤等有一定的诊断和鉴别意义。常用于检测慢性肝损伤,可反映肝实质细胞储备功能。
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13. [[血清蛋白]]四项 通过[[总蛋白]]、[[白蛋白]]检测,了解体内[[蛋白质]]代谢的一般情况,对肝肾损害及[[多发性骨髓瘤]]等有一定的诊断和鉴别意义。常用于检测慢性肝损伤,可反映[[肝]]实质细胞储备功能。
  
14. 肾功三项 用于评估肾功能。
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14. [[肾]]功三项 用于评估[[肾功能]]。
  
15. 空腹血糖(FBG) 评价人体空腹状态下糖代谢是否正常,评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标。空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要指标。
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15. [[空腹血糖]](FBG) 评价人体空腹状态下[[糖代谢]]是否正常,评估[[糖尿病]]患者[[空腹血糖]]控制是否达标。空腹[[血糖]]是诊断[[糖代谢]]紊乱的最常用和最重要指标。
  
16. 血脂四项 测定血清中血脂含量,它们的增高或降低与动脉粥样硬化的形成有很大的关系。用于评价受检者的脂肪代谢水平,血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养学评价。
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16. [[血脂]]四项 测定[[血清]]中[[血脂]]含量,它们的增高或降低与[[动脉粥样硬化]]的形成有很大的关系。用于评价受检者的[[脂肪]]代谢水平,[[血脂]]代谢紊乱评价、[[动脉粥样硬化]]性疾病危险性预测和营养学评价。
  
17. 甲胎蛋白定量(AFP) 对原发性肝癌的诊断、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在卵巢、胃、胰腺癌、睾丸癌等肿瘤及肝炎、肝硬化等疾病也有异常发现。
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17. [[甲胎蛋白]]定量(AFP) 对[[原发性肝癌]]的诊断、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在[[卵巢]]、[[胃]]、[[胰腺癌]]、[[睾丸癌]]等[[肿瘤]]及[[肝炎]]、[[肝硬化]]等疾病也有异常发现。
  
18. 癌胚抗原定量(CEA) 系广谱性肿瘤标志物,对大肠癌、胰腺癌的筛查、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在胃、乳腺、肺癌等也可升高。
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18. [[癌胚抗原]]定量(CEA) 系广谱性[[肿瘤]]标志物,对[[大肠癌]]、[[胰腺癌]]的筛查、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在[[胃]]、[[乳腺]]、[[肺癌]]等也可升高。
  
19. 腹部彩超 对人体腹部内脏器官(肝、胆、脾、胰、双肾)的状况和各种病变(如肿瘤、结石、积水、脂肪肝等)提供高清晰度的彩色动态超声断层图像判断,依病灶周围血管情况、病灶内血流血供情况进行良恶性病变鉴别;判断肾动脉狭窄等。
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19. 腹部彩超 对人体腹部内脏器官([[肝]]、[[胆]]、[[脾]]、[[胰]]、双[[肾]])的状况和各种病变(如[[肿瘤]]、[[结石]]、[[积水]]、[[脂肪肝]]等)提供高清晰度的彩色动态超声断层图像判断,依病灶周围血管情况、病灶内血流血供情况进行良恶性病变鉴别;判断[[肾动脉]]狭窄等。
  
20. 前列腺彩超 通过彩色超声仪器检查更清晰地观察前列腺大小、形态、结构等情况,判断有无前列腺增大、囊肿、结石,恶性病变等。
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20. [[前列腺]]彩超 通过彩色超声仪器检查更清晰地观察[[前列腺]]大小、形态、结构等情况,判断有无[[前列腺]]增大、[[囊肿]]、[[结石]]、恶性病变等。
  
21. 胸部正位 通过X线拍片检查两肺、心脏、纵隔、膈、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等。
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21. [[胸部]]正位 通过X线拍片检查两[[肺]]、[[心脏]]、[[纵隔]]、[[胸膜]],判断有无[[炎症]]、[[肿瘤]]等。
  
22. 心电图 通过在体表特定部位同步记录和分析心脏每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估提供重要的依据。
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22. [[心电图]] 通过在体表特定部位同步记录和分析[[心脏]]每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估提供重要的依据。
  
 
23.个检报告 根据个人健康状况及疾病发展趋势,由专家分析主要健康问题,确定相关危险因素,并提供一份完整的个性化的体检报告解读及基本健康改善指导原则。
 
23.个检报告 根据个人健康状况及疾病发展趋势,由专家分析主要健康问题,确定相关危险因素,并提供一份完整的个性化的体检报告解读及基本健康改善指导原则。
  
24. 自助健康与疾病评估(高发慢病系列) 预测个人未来5年内患糖尿病、冠心病、高血压、肥胖、慢性阻塞性肺病的危险性<sup>[2]</sup>。
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24. 自助健康与疾病评估(高发慢病系列) 预测个人未来5年内患[[糖尿病]]、[[冠心病]]、[[高血压]]、[[肥胖]]、[[慢性阻塞性肺病]]的危险性<sup>[2]</sup>。
 
== 体检流程 ==
 
== 体检流程 ==
 
个人体检直接到医院挂号,各科室开检验单据,根据所检验项目进行检查,按时领取或打印检验结果,询问接诊医师意见。
 
个人体检直接到医院挂号,各科室开检验单据,根据所检验项目进行检查,按时领取或打印检验结果,询问接诊医师意见。
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这一时期身体的机能下降,各种疾病的患病率明显增加,因此,老年人及家人应提高疾病的预防意识,定期体检。
 
这一时期身体的机能下降,各种疾病的患病率明显增加,因此,老年人及家人应提高疾病的预防意识,定期体检。
  
血压:了解血压高低,预防或检测心脑血管疾病的发展。
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[[血压]]:了解[[血压]]高低,预防或检测[[心脑血管疾病]]的发展。
  
血、尿、便常规:了解有无贫血、感染,以及泌尿系统和消化系统的炎症。
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[[血]]、[[尿]]、便常规:了解有无[[贫血]]、[[感染]],以及[[泌尿系统]]和[[消化系统]]的炎症。
  
心电图:了解心肌供血情况,是否有心律失常等。
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[[心电图]]:了解[[心肌]]供血情况,是否有[[心律失常]]等。
  
腹部彩超:可提前发现肝、胆肿瘤或胆囊结石等。
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腹部彩超:可提前发现[[肝]]、[[胆囊肿瘤]]或[[胆囊结石]]等。
  
胸片:可筛查有无肺炎、肺气肿、肺结核等,吸烟者更应定期检查。
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胸片:可筛查有无[[肺炎]]、[[肺气肿]]、[[肺结核]]等,吸烟者更应定期检查。
  
血糖血脂:可早期发现糖尿病、高脂血症等疾病。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人应特别注意。
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[[血糖]]、[[血脂]]:可早期发现[[糖尿病]]、[[高脂血症]]等疾病。肥胖或患有[[高血压]]、[[动脉硬化]]的老人应特别注意。
  
查眼底:可早期发现老年性白内障、原发性青光眼等疾病。
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查眼底:可早期发现老年性[[白内障]]、[[原发性青光眼]]等疾病。
  
骨密度:可判断是否患有骨质疏松。一般50岁以上的男性以及45岁以上的女性都应进行该项检测<sup>[3]</sup>。
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骨密度:可判断是否患有[[骨质疏松]]。一般50岁以上的男性以及45岁以上的女性都应进行该项检测<sup>[3]</sup>。
  
肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)等,便于肿瘤的早发现、早治疗。
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[[肿瘤]]标志物:[[甲胎蛋白]](AFP)定性、[[癌胚抗原]](CEA)定性、[[EB病毒]]抗体(EBV-IgA)等,便于[[肿瘤]]的早发现、早治疗。
  
大便潜血试验:50岁以上的老人,尤其是老年男性应将其列入体检“补充清单”,以了解是否有消化道疾病。
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大便潜血试验:50岁以上的老人,尤其是老年男性应将其列入体检“补充清单”,以了解是否有[[消化道]]疾病。
 
=== 儿童 ===
 
=== 儿童 ===
1.常规项目:一般检查、血常规、胆红素组合、肝功能检测、内科、外科、眼科检查、口腔检查。
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1.常规项目:一般检查、[[血常规]]、[[胆红素]]组合、[[肝功能]]检测、[[内科]]、[[外科]]、[[眼科]]检查、[[口腔]]检查。
  
2、微量元素检查对半岁后儿童很重要,要每年检查一次。医生会根据宝宝是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况进行检测。锌、钙、镁 体内的锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓。钙、镁也是必不可少的微量元素,相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育,甚至引起疾病。
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2、[[微量元素]]检查对半岁后儿童很重要,要每年检查一次。医生会根据宝宝是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况进行检测。锌、钙、镁、锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重[[发育迟缓]]。钙、镁是必不可少的[[微量元素]],相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育,甚至引起疾病。
  
 
3、家长还要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。同时要注意补充营养适度,以免营养过剩导致肥胖。可以通过儿童肥胖体质评估检查。
 
3、家长还要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。同时要注意补充营养适度,以免营养过剩导致肥胖。可以通过儿童肥胖体质评估检查。
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不少人常常忽略身体检查的重要性,男性尤其不太注重个人健康。其实,男人可以从定期的检查中受益非浅。通过体检查出的状况,一般经过治疗就可以被控制。
 
不少人常常忽略身体检查的重要性,男性尤其不太注重个人健康。其实,男人可以从定期的检查中受益非浅。通过体检查出的状况,一般经过治疗就可以被控制。
  
1、前列腺检查
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1、[[前列腺]]检查
 
   
 
   
普通的数字型直肠检查(DRE),可直接检查前列腺的异常增长或肿瘤。前列腺特别抗原检查(PSA)测量一系列隐藏在血液中的蛋白质。如果测试结果比正常水平高的话,可能表明体内有癌症存在。
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普通的数字型[[直肠]]检查(DRE),可直接检查[[前列腺]]的异常增长或[[肿瘤]]。[[前列腺]]特别抗原检查(PSA)测量一系列隐藏在血液中的[[蛋白质]]。如果测试结果比正常水平高的话,可能表明体内有[[癌症]]存在。
  
2、睾丸检查
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2、[[睾丸]]检查
 
   
 
   
睾丸癌愈早期诊断出来便愈容易治愈<sup>[4]</sup>,医生建议每月自查睾丸是否有异常的变化或生长。自查是检查睾丸癌的一个主要途径,最好保证一个月一次。自查的最好时机是在沐浴后,阴囊的皮肤最放松。此时检查比较容易,准确性高。先用手平托睾丸,感觉睾丸的分量和质地;然后用双手触诊,先查一侧,以便对照大小、形状和质地。发生肿瘤时,睾丸肿大,质地坚硬,表面光滑,失去正常弹性,或者睾丸内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时,便应及时去医院做进一步检查。
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[[睾丸癌]]越早期诊断出来便越容易治愈<sup>[4]</sup>,医生建议每月自查[[睾丸]]是否有异常的变化或生长。自查是检查[[睾丸癌]]的一个主要途径,最好保证一个月一次。自查的最好时机是在沐浴后,[[阴囊]]的皮肤最放松。此时检查比较容易,准确性高。先用手平托[[睾丸]],感觉[[睾丸]]的分量和质地;然后用双手触诊,先查一侧,以便对照大小、形状和质地。发生[[肿瘤]]时,[[睾丸]]肿大,质地坚硬,表面光滑,失去正常弹性,或者[[睾丸]]内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时,便应及时去医院做进一步检查。
  
15至35岁之间的男性,应至少每2至3年进行一次睪丸检查。
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15至35岁之间的男性,应至少每2至3年进行一次[[睪丸]]检查。
 
=== 女性 ===
 
=== 女性 ===
1、外阴部检查
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1、[[外阴]]部检查
  
可发现会阴部位有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
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可发现[[会阴]]部位有无[[溃疡]]、皮炎、[[赘生物]]及色素减退,观察有无阴道前后壁膨出、[[子宫脱垂]]或[[尿失禁]]等。
阴道检查
 
  
观察阴道壁黏膜色泽,有无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味,量多少,检查同时医生会取分泌物做常规化验。
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2、[[阴道]]检查
  
2、宫颈检查
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观察[[阴道]]壁黏膜色泽,有无[[溃疡]]、[[赘生物]]、[[囊肿]]、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味,量多少,检查同时医生会取分泌物做常规化验。
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3、宫颈检查
 
   
 
   
观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查,通过宫颈涂片筛检子宫颈癌,子宫颈癌的发生率很高,通过体检早发现、早治疗,可降低死亡率。凡有性行为之妇女,每年应检查一次。
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观察宫颈有无[[糜烂]](根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重),[[宫颈肥大]]的程度,以及[[赘生物]]的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查,通过宫颈涂片筛检[[子宫颈癌]],[[子宫颈癌]]的发生率很高,通过体检早发现、早治疗,可降低死亡率。凡有性行为之妇女,每年应检查一次。
  
3、子宫及附件检查
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4、[[子宫]]及附件检查
 
   
 
   
正常输卵管不能触及。专家表示,检查医生一般对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块,则以厘米为单位描述肿块的大小。
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正常[[输卵管]]不能触及。专家表示,检查医生一般对照[[妊娠]][[子宫]]大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块,则以厘米为单位描述肿块的大小。
  
4、妇科B超
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5、妇科B超
  
妇科超声波检查可发现子宫、卵巢等生殖器官是否有病变发生。可早期发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤、子宫癌、子宫内膜增生、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。
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妇科超声波检查可发现[[子宫]]、[[卵巢]]等生殖器官是否有病变发生。可早期发现[[子宫肌瘤]]、子宫纤维瘤、[[子宫癌]]、[[子宫内膜增生]]、[[子宫内膜癌]]、[[卵巢囊肿]]、[[卵巢癌]]等疾病。
  
5、乳腺红外扫描
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6、[[乳腺]]红外扫描
  
乳腺摄影检查是以Χ光仪器透视在压迫下的乳腺,此项Χ光检查可以检查出许多用手摸不出的乳腺病灶(lesion),发现早期乳癌的机率相当高。
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[[乳腺]]摄影检查是以Χ光仪器透视在压迫下的[[乳腺]],此项Χ光检查可以检查出许多用手摸不出的乳腺病灶(lesion),发现早期[[乳癌]]的机率相当高。
  
值得注意的是,未婚同居、婚前性行为的未婚女性若出现身体不适,例如月经不调,白带异常,乳房疼痛等现象时,要及时到医院体检。但是,处女绝不能做妇科检查。
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值得注意的是,未婚同居、婚前性行为的未婚女性若出现身体不适,例如[[月经]]不调,[[白带]]异常,[[乳房]]疼痛等现象时,要及时到医院体检。但是,处女绝不能做妇科检查。
 
=== 孕妇体检 ===
 
=== 孕妇体检 ===
1、超声波
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1、[[超声波]]
  
主要目的是监测胎儿发育情况、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水量及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。
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主要目的是监测[[胎儿]]发育情况、[[胎盘]]位置、[[胎盘]]成熟度、[[羊水]]量及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。
  
 
2、骨盆测量
 
2、骨盆测量
  
骨盆是胎儿娩出时的通道,其形态和大小对分娩影响很大,狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作。
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[[骨盆]]是胎儿娩出时的通道,其形态和大小对分娩影响很大,狭小或畸形骨盆均可引起[[难产]]。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作。
  
3、血常规
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3、[[血常规]]
  
检查项目: 血小板、血红蛋白、白细胞等。主要是判断是否贫血,正常值是100~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
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检查项目: [[血小板]]、[[血红蛋白]]、[[白细胞]]等。主要是判断是否[[贫血]],正常值是100~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度[[贫血]]可引起[[早产]]、低体重儿等不良后果。
  
4、尿常规
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4、[[尿常规]]
  
泌尿系感染本身就容易引起早产、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率,加上孕妇本身易合并贫血,无症状尿路感染如不能及时发现和治疗,当发生急性肾盂肾炎时极易引起中毒性休克等严重并发症,因此危害性极大。因此,要做尿常规检查。
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[[泌尿系感染]]本身就容易引起[[早产]]、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率,加上孕妇本身易合并[[贫血]],无症状[[尿路感染]]如不能及时发现和治疗,当发生急性[[肾盂肾炎]]时极易引起[[中毒性休克]]等严重并发症,因此危害性极大。因此,要做尿常规检查。
  
 
5、胎心监护
 
5、胎心监护
第173行: 第174行:
 
一般从32周开始,加入胎心监护,每次约20分钟左右。从怀孕37周开始,每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解宫缩时胎心反应、胎动的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。
 
一般从32周开始,加入胎心监护,每次约20分钟左右。从怀孕37周开始,每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解宫缩时胎心反应、胎动的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。
  
6、胎盘检查
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6、[[胎盘]]检查
  
医生会注意无痛性阴道流血,因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段,或者覆盖在子宫颈内口上,医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一,是围产期危及母儿生命的严重并发症。
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医生会注意无痛性[[阴道流血]],因为[[妊娠]]晚期的无痛性[[阴道流血]]是[[前置胎盘]]的典型症状。如果胎盘部分或者全部附着于[[子宫]]下段,或者覆盖在[[子宫颈]]内口上,医学上称为[[前置胎盘]]。这种病是[[妊娠]]晚期出血的重要原因之一,是围产期危及母儿生命的严重并发症。
  
 
7、腹围体重
 
7、腹围体重
  
测量腹围和体重增长都是孕期检测胎儿是否正常发育的很好方法,通过腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、羊水过多或巨大儿等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。测定体重有助于控制体重增长速度,合理安排饮食。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。满32周脐剑之间为( 25.3~32.0 )厘米。
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测量[[腹围]]和体重增长都是孕期检测胎儿是否正常发育的很好方法,通过[[腹围]]的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内[[发育迟缓]]、[[羊水过多]]或[[巨大儿]]等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。测定体重有助于控制体重增长速度,合理安排饮食。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。
  
 
妇科体检前特别注意事项
 
妇科体检前特别注意事项
 
   
 
   
*女性在孕期勿做X光检查及宫经刮片检查。
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*女性在孕期勿做X光检查及宫颈刮片检查。
*体检前一天不能饮酒,不宜辛辣食物,女性应避开生理期。
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*体检前一天不能饮酒,不宜辛辣食物,女性应避开[[生理期]]。
*做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕、有可能怀孕的女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
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*做[[X线]]检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸,请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕、有可能怀孕的女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做[[X线]]检查。
*体检当天,女性应避免化妆,包括涂口红、指甲油、睫毛膏、面部彩妆等。因为这些装饰会影响医生对疾病的判断。曾有过面部整形者,应该主动向医生讲明。
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*体检当天,女性应避免化妆,包括涂口红、指甲油、睫毛膏、面部彩妆等。因为这些装饰会影响医生对疾病的判断。曾有过面部[[整形]]者,应该主动向医生讲明。
 
== 检查注意事项 ==
 
== 检查注意事项 ==
1.量血压前,放松3分钟。匆忙看医生或挤公交后立即看医生,都会导致收缩压升高约20毫米汞柱。查血压前应该静坐休息,翻翻杂志、做做深呼吸,尽量不要喝咖啡。
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1.量[[血压]]前,放松3分钟。匆忙看医生或挤公交后立即看医生,都会导致[[收缩压]]升高约20毫米汞柱。查血压前应该静坐休息,翻翻杂志、做做深呼吸,尽量不要喝咖啡。
  
2.胆固醇血检前几天,不吃面食。即使检查前禁食一夜,3天前摄入的高淀粉或高脂肪食物也会导致甘油三酯升高,影响低密度脂蛋白(LDL)的检查结果。
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2.[[胆固醇]]血检前几天,不吃面食。即使检查前禁食一夜,3天前摄入的高淀粉或高[[脂肪]]食物也会导致[[甘油三酯]]升高,影响[[低密度脂蛋白]](LDL)的检查结果。
  
3.肠镜检查,最好约在上午。早晨做肠镜,息肉发现率更高。为了减轻灌肠痛苦,请医生尽量使用低剂量洗液。检查前夜及检查前几小时两次服用泻药,效果更好。
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3.[[肠镜]]检查,最好约在上午。早晨做[[肠镜]],息肉发现率更高。为了减轻[[灌肠]]痛苦,请医生尽量使用低剂量洗液。检查前夜及检查前几小时两次服用泻药,效果更好。
  
4.做核磁共振成像检查前,不要喝东西。做核磁共振检查前至少1小时不宜喝饮料(尤其是咖啡)<sup>[5]</sup>。
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4.做[[核磁共振]]成像检查前,不要喝东西。做[[核磁共振]]检查前至少1小时不宜喝饮料(尤其是咖啡)<sup>[5]</sup>。
  
5.做子宫B超,膀胱里要积聚一定量的小便才能看得清楚。因此您在做子宫B超前一定要记住适当憋尿。
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5.做[[子宫]]B超,[[膀胱]]里要积聚一定量的小便才能看得清楚。因此您在做子宫B超前一定要记住适当憋尿。
  
6.做妇科检查要排空小便。如果您既要做子宫B超又要做妇科检查,那您最好先做子宫B超,然后再做妇科检查。
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6.做妇科检查要排空小便。如果您既要做[[子宫]]B超又要做妇科检查,那您最好先做[[子宫]]B超,然后再做妇科检查。
  
7.做肝功能、血糖、血脂检查要求空腹(包括进食、饮水、服药等),要求在早饭没吃前抽血;血常规检查不要求空腹,随时都可以检查。
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7.做[[肝功能]]、[[血糖]]、[[血脂]]检查要求空腹(包括进食、饮水、服药等),要求在早饭没吃前抽血;[[血常规]]检查不要求空腹,随时都可以检查。
  
8.做肝、胆、胰B超一般要求空腹。
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8.做[[肝]]、[[胆]]、[[胰]]B超一般要求空腹。
  
 
9.拍片身上不能带含有金属的东西,否则会挡住X线,容易误诊。
 
9.拍片身上不能带含有金属的东西,否则会挡住X线,容易误诊。
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10.女性月经期间不能作妇科体检<sup>[6]</sup>。
 
10.女性月经期间不能作妇科体检<sup>[6]</sup>。
  
11.检查血脂前注意:避免高脂饮食。抽血前2周保持平时的饮食习惯,3天内避免高脂饮食,24小时内不饮酒。采血前一天晚8时开始禁食,次日早8时至9时采取静脉血,即空腹12小时以上晨间取血。不要在服用某些药物时查血脂。避孕药、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物等可影响血脂水平,导致检验结果出现误差。20岁以上的成年人至少每2年测量一次血脂,40岁以上男性和绝经后女性应每年进行一次血脂检查。血脂检查的重点对象,则应每3~6个月测定一次<sup>[7]</sup>。
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11.检查[[血脂]]前注意:避免高脂饮食。抽血前2周保持平时的饮食习惯,3天内避免高脂饮食,24小时内不饮酒。采血前一天晚8时开始禁食,次日早8时至9时采取[[静脉血]],即空腹12小时以上晨间取血。不要在服用某些药物时查[[血脂]]。[[避孕药]]、[[β受体阻滞剂]]、[[噻嗪类]]利尿剂、[[激素]]类药物等可影响[[血脂]]水平,导致检验结果出现误差。20岁以上的成年人至少每2年测量一次[[血脂]],40岁以上男性和绝经后女性应每年进行一次[[血脂]]检查。[[血脂]]检查的重点对象,则应每3-6个月测定一次<sup>[7]</sup>。
  
12.胃镜检查前注意事项:前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。至少要空腹6小时以上。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。在检查前5-10分钟可根据情况给患者用镇静剂、解痉剂或祛泡剂来消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰。
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12.[[胃镜]]检查前注意事项:前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少[[胃酸]]分泌,便于医生观察。至少要空腹6小时以上。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应[[静脉注射]]高渗[[葡萄糖]]液。在检查前5-10分钟可根据情况给患者用[[镇静剂]]、解痉剂或祛泡剂来消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰。
  
13.胃镜检查后注意事项:做完胃镜一个半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。咽部可能会有疼痛或异物感。做了活检的患者(特别是老年人),检查后1-2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,如出现黑便要及时到医院请医生处理<sup>[8]</sup>。
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13.[[胃镜]]检查后注意事项:做完胃镜一个半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入[[气管]]引起呛咳或发生[[吸入性肺炎]]。咽部可能会有疼痛或异物感。做了活检的患者(特别是老年人),检查后1-2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,如出现[[黑便]]要及时到医院请医生处理<sup>[8]</sup>。
  
14.心电图检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,还应于检查当日禁食。
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14.[[心电图]]检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,还应于检查当日禁食。
  
15.脑电图检查前1天要洗头,且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检 查时形成假象,影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。
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15.[[脑电图]]检查前1天要洗头,且不能使用发油。检查前24小时要停止服用[[镇静剂]]、兴奋剂及其他作用于[[神经系统]]的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因[[低血糖]]而影响检查的结果。
  
16.甲状腺碘试验检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。
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16.[[甲状腺]]碘试验检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。
  
17.肾图检查:检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。
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17.[[肾]]图检查:检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用[[利尿剂]]。
  
 
18.做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。
 
18.做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。
  
19.选择性心血管造影:检查前3~4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。
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19.选择性[[心血管造影]]:检查前3-4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。
  
20.胆道造影:做口服造影剂检查时,检查前1天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后7小时左右要按医生交待服用造影剂,然后禁食。做静脉造影检查时,同样于检查前1天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疸等,待好转后再做此项检查。
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20.胆道造影:做口服造影剂检查时,检查前1天中午要吃脂肪餐,使[[胆囊]]内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后7小时左右要按医生交待服用造影剂,然后禁食。做静脉造影检查时,同样于检查前1天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。如果有急性[[炎症]]、[[发热]]、[[腹痛]]、急性[[黄疸]]等,待好转后再做此项检查。
  
 
21.泌尿系及男性生殖系造影:检查前1天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。检查之前要排空小便。
 
21.泌尿系及男性生殖系造影:检查前1天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。检查之前要排空小便。
第234行: 第235行:
  
 
*单侧裸眼视力低于4.8,不合格(国家安全机关专业技术职位除外)。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,单侧矫正视力低于5.0,不合格。
 
*单侧裸眼视力低于4.8,不合格(国家安全机关专业技术职位除外)。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,单侧矫正视力低于5.0,不合格。
*色盲,不合格。色弱,法医、物证检验及鉴定职位,不合格。
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*[[色盲]],不合格。色弱,法医、物证检验及鉴定职位,不合格。
*影响面容且难以治愈的皮肤病(如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等),或者外观存在明显疾病特征(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等),不合格。
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*影响面容且难以治愈的皮肤病(如[[白癜风]]、[[银屑病]]、[[血管瘤]]、[[斑痣]]等),或者外观存在明显疾病特征(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等),不合格。
 
*文身,不合格。
 
*文身,不合格。
 
*肢体功能障碍,不合格。
 
*肢体功能障碍,不合格。
 
*单侧耳语听力低于5米,不合格。
 
*单侧耳语听力低于5米,不合格。
 
*嗅觉迟钝,不合格。
 
*嗅觉迟钝,不合格。
*乙肝病原携带者,特警职位,不合格。
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*[[乙肝]]病原携带者,特警职位,不合格。
 
*中国民航空中警察职位,身高170-185厘米,且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证(67.415﹙c﹚项除外)的医学标准,合格。
 
*中国民航空中警察职位,身高170-185厘米,且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证(67.415﹙c﹚项除外)的医学标准,合格。
 
*海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位,还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)。
 
*海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位,还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)。
第247行: 第248行:
  
 
*色弱,口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地址印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位,不合格;色盲(单色识别能力正常者除外),外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位,不合格。
 
*色弱,口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地址印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位,不合格;色盲(单色识别能力正常者除外),外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位,不合格。
*肢体功能障碍,煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位,不合格。
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*肢体[[功能障碍]],煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位,不合格。
*双侧耳语听力均低于5米,机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位,不合格。
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*双侧耳语[[听力]]均低于5米,机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位,不合格。
*嗅觉迟钝,食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位,不合格。
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*[[嗅觉]]迟钝,食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位,不合格。
*传染性、化脓性或渗出性皮肤病,医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位,不合格。
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*[[传染性]]、化脓性或渗出性[[皮肤病]],医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位,不合格。
 
*中国民航飞行技术监管职位,执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的I级(67.115(5)项除外)或Ⅱ级体检合格证的医学标准。
 
*中国民航飞行技术监管职位,执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的I级(67.115(5)项除外)或Ⅱ级体检合格证的医学标准。
 
*水上作业人员职位,执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)<sup>[9]</sup>。
 
*水上作业人员职位,执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)<sup>[9]</sup>。
 
=== 入职人员 ===
 
=== 入职人员 ===
内科检查
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[[内科]]检查
  
主要是医生进行按压、听诊检查心、肝、肺、脾、肾、胆囊进行系统检查。
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主要是医生进行按压、听诊检查[[心]]、[[肝]]、[[肺]]、[[脾]]、[[肾]]、[[胆囊]]进行系统检查。
  
外科检查
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[[外科]]检查
  
入职体检的项目医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。
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入职体检的项目医生通过看、触摸检查皮肤、[[脊椎]]等是否有病变。
  
 
肝功能
 
肝功能
  
入职体检的项目主要检查谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素这四项,对肝脏健康进行系统检查,如各种肝炎、肿瘤等。
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入职体检的项目主要检查[[谷丙转氨酶]]、[[总胆红素]]、[[直接胆红素]]、[[间接胆红素]]这四项,对[[肝脏]]健康进行系统检查,如各种[[肝炎]]、[[肿瘤]]等。
  
心电图
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[[心电图]]
  
这是对心脏功能进行检查有效方法,可以筛选心律不齐、心肌缺血等疾病。
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这是对心脏功能进行检查有效方法,可以筛选[[心律不齐]]、[[心肌缺血]]等疾病。
  
 
胸部透视
 
胸部透视
第274行: 第275行:
 
入职体检的项目,也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经还有的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用。
 
入职体检的项目,也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经还有的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用。
  
血常规
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[[血常规]]
  
入职体检的项目包括18个检查项目,能对全身健康情况做出分析,能筛查是否有贫血,血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等是否正常,对血液疾病以及肝脏病变能及时作出判断<sup>[10]</sup>。
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入职体检的项目包括18个检查项目,能对全身健康情况做出分析,能筛查是否有[[贫血]],[[血小板]]、[[白细胞]]、[[红细胞]]、[[血红蛋白]]等是否正常,对血液疾病以及肝脏病变能及时作出判断<sup>[10]</sup>。
 
== 注意事项 ==
 
== 注意事项 ==
 
1.体检当日早晨应禁食、禁水,体检前日晚10时后勿食夜宵。体检当日空腹。(必服药物除外)。
 
1.体检当日早晨应禁食、禁水,体检前日晚10时后勿食夜宵。体检当日空腹。(必服药物除外)。
第282行: 第283行:
 
2.检前晚8时后避免进食和剧烈运动,保持充足睡眠。
 
2.检前晚8时后避免进食和剧烈运动,保持充足睡眠。
  
3.体检前日限高脂高蛋白饮食及饮酒,避免使用对肝、肾功能有影响的药物。需做大便检查者,勿食猪肝、猪血、鸭血、食物。同时保证良好睡眠。
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3.体检前日限高脂高蛋白饮食及饮酒,避免使用对[[肝]]、[[肾]]功能有影响的药物。需做大便检查者,勿食猪肝、猪血、鸭血、食物。同时保证良好睡眠。
  
4.进行膀胱、前列腺、妇科彩超检查,请保持膀胱充盈(早晨憋尿)。
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4.进行[[膀胱]]、[[前列腺]]、妇科彩超检查,请保持[[膀胱]]充盈(早晨憋尿)。
  
 
5.为了便于体检,穿着应尽量方便、简单,勿佩戴项链,女性不要穿连衣裙、连裤袜等。
 
5.为了便于体检,穿着应尽量方便、简单,勿佩戴项链,女性不要穿连衣裙、连裤袜等。
  
6.高血压、糖尿病或患有慢性疾病的客人请随身带药并在体检后及时服药<sup>[11]</sup>。
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6.[[高血压]]、[[糖尿病]]或患有[[慢性疾病]]的客人请随身带药并在体检后及时服药<sup>[11]</sup>。
  
 
7、为了保证体检后您能准确的了解自己的体检结果,请在体检前认真填写和核对体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名。
 
7、为了保证体检后您能准确的了解自己的体检结果,请在体检前认真填写和核对体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名。
第294行: 第295行:
 
采血时间太晚
 
采血时间太晚
  
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
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体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌[[激素]]的影响,使[[血糖]]值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
  
 
体检前贸然停药
 
体检前贸然停药
  
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
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采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如[[高血压]]病患者每日清晨服降压药,是保持[[血压]]稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起[[血压]]骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以[[高血压]]患者应在服完降压药后再来体检。对[[糖尿病]]或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
  
 
随意舍弃检查项目
 
随意舍弃检查项目
  
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
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体检表内设定的检查项目,既有反映身体[[健康]]状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者[[直肠]]肿瘤的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
  
 
忽略重要病史陈述
 
忽略重要病史陈述
  
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
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病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对[[高血压]]患者进行治疗指导前,必须搞清楚其[[高血压]]病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
  
 
轻视体检结论
 
轻视体检结论

2014年11月11日 (二) 18:47的版本

体检体格检查的简称。体格检查是医疗的诊断环节,是针对症状疾病及其相关因素的诊察手段。

一般把以疾病诊治为目的的体检,称之为“医疗性体检”。在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为的体检,称之为“社会性体检”。而针对未病、初病或将病的健康亚健康人群的体检,属于健康体检

健康体检用最简单的话来就是对身体健康的检查,是以健康为中心的身体检查。健康体检是应用体检手段对健康人群的体格检查,就是“健康体检”,或称之为“预防保健性体检”[1]。包括临床各科室的基本检查,如超声、心电、放射等医疗设备检查,和围绕人体的血液尿、便的化验检查。

体检种类

健康体检主要分为入职体检、个人体检、团队体检、入伍体检、婚检等。

根据各行业的要求的不同,某些行业对人体的健康状况要求也不一样,比如,某些岗位不适合色盲等有先天性缺陷者工作,这使入职体检成了健康体检中的一个分类。个人体检一般都是处于自愿,随着生活水平的提高,很多人开始关心自己的身体健康,这类的体检叫个人体检。

根据年龄,还可分为学生体检,青年体检,中年体检,老年体检等。

体检时间

确定体检的时间要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。

健康状况良好的青壮年

每1-2年检查一次,检查的重点项目是等重要器官以及血压血糖等。尤其体质较差,有高血压冠心病糖尿病精神病肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。

中老年

这一时期身体的机能下降,各种疾病患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3-4个月左右,每次都应检查血压心电图X线胸透和血尿便常规。另外,中老年人尤其是肥胖的或有高血压冠心病病史者,应检查尿糖血糖。参加体检者应将每次的体检报告结果认真保存,以便全面、系统地掌握自己的健康状况。

已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病

儿童

生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。

血液检查。包括血常规微量元素、血铅等检查。

③五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。

④性器官检查。

⑤骨科检查。

体检内容

一般包括女性体检项目和男性体检项目,具体要作的检查要根据个人的具体情况而定。另外体检项目还按照公务员体检,出国体检,入职体检等不同的需求有不同的体检项目。

临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。实验室体检科室体检项目,主要是进行尿、便进行实验室化学检测。

1.一般检查 通过仪器测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。

2.内科 通过视、触、叩、听检查等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病

3.外科 通过体格检查,检查皮肤、甲状腺、脊柱四肢、前列腺、外生殖器等重要脏器基本情况,发现常见外科疾病的相关征兆,或初步排除外科常见疾病。

4.视力、色觉 了解视力状况,判断眼睛视力、色觉功能。

5.外眼 检查眼睑泪囊结膜眼球是否存在异常情况。

6.耳鼻咽喉科 通过对扁桃体等器官的常规检查,初步筛查常见疾病。

7.口腔口腔常规检查,全面了解口腔健康状况,及时发现口腔科常见疾病。

8.血常规 通过检测血液细胞的计数及不同种类细胞、成分的分类来反映身体状况,如:贫血感染等等。

9.尿常规 用于检查泌尿系统疾病,如泌尿系统感染肿瘤结石及了解肾功能,还可用于协助检查其他系统疾病,如糖尿病高血压肝炎等。

10.肝功三项 更好地了解肝胆系统功能状况。 ALT、 AST、GGT主要存在于组织细胞内,肝细胞损伤越大ALT、 AST、GGT就越高。急慢性肝炎脂肪肝肝硬化肝癌胆管炎等疾病均可引起ALT、 AST、GGT升高。

11.碱性磷酸酶(ALP) 为肝病的常用检查指标之一。胆道疾病可因生成增加、排泄障碍而升高。骨骼系统疾病如:骨细胞瘤骨折恢复期、骨转移等,血清ALP增高,几乎存在于机体的各个组织,但以骨骼牙齿肝脏肾脏含量较多。正常人血清中的ALP主要来自骨骼,由成骨细胞产生.ALP经肝胆系统进行排泄.所以当ALP产生过多或排泄受阻时,均可使血中ALP发生变化.临床上常借助ALP的动态观察来判断病情发展,预后和临床疗效。

12.胆红素三项 胆红素系列检查可反映肝胆系统疾病及鉴别溶血性疾病。

13. 血清蛋白四项 通过总蛋白白蛋白检测,了解体内蛋白质代谢的一般情况,对肝肾损害及多发性骨髓瘤等有一定的诊断和鉴别意义。常用于检测慢性肝损伤,可反映实质细胞储备功能。

14. 功三项 用于评估肾功能

15. 空腹血糖(FBG) 评价人体空腹状态下糖代谢是否正常,评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标。空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要指标。

16. 血脂四项 测定血清血脂含量,它们的增高或降低与动脉粥样硬化的形成有很大的关系。用于评价受检者的脂肪代谢水平,血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养学评价。

17. 甲胎蛋白定量(AFP) 对原发性肝癌的诊断、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在卵巢胰腺癌睾丸癌肿瘤肝炎肝硬化等疾病也有异常发现。

18. 癌胚抗原定量(CEA) 系广谱性肿瘤标志物,对大肠癌胰腺癌的筛查、疗效观察和预后评估有重要的临床意义。在乳腺肺癌等也可升高。

19. 腹部彩超 对人体腹部内脏器官(、双)的状况和各种病变(如肿瘤结石积水脂肪肝等)提供高清晰度的彩色动态超声断层图像判断,依病灶周围血管情况、病灶内血流血供情况进行良恶性病变鉴别;判断肾动脉狭窄等。

20. 前列腺彩超 通过彩色超声仪器检查更清晰地观察前列腺大小、形态、结构等情况,判断有无前列腺增大、囊肿结石、恶性病变等。

21. 胸部正位 通过X线拍片检查两心脏纵隔胸膜,判断有无炎症肿瘤等。

22. 心电图 通过在体表特定部位同步记录和分析心脏每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估提供重要的依据。

23.个检报告 根据个人健康状况及疾病发展趋势,由专家分析主要健康问题,确定相关危险因素,并提供一份完整的个性化的体检报告解读及基本健康改善指导原则。

24. 自助健康与疾病评估(高发慢病系列) 预测个人未来5年内患糖尿病冠心病高血压肥胖慢性阻塞性肺病的危险性[2]

体检流程

个人体检直接到医院挂号,各科室开检验单据,根据所检验项目进行检查,按时领取或打印检验结果,询问接诊医师意见。

团体体检一般需要提前预约。单位负责体检的人员提前与体检中心联系,预约成功后,要按通知的时间领取体检表,按要求填写体检表,并且加盖单位印章。单位组织员工按时到体检中心体检。体检报告一般一周后即可领取(具体以体检中心公布的时间为准)。

现在多家体检中心均提供不同的体检套餐,被检者可根据自身情况选择。

特别检查

老年人

这一时期身体的机能下降,各种疾病的患病率明显增加,因此,老年人及家人应提高疾病的预防意识,定期体检。

血压:了解血压高低,预防或检测心脑血管疾病的发展。

尿、便常规:了解有无贫血感染,以及泌尿系统消化系统的炎症。

心电图:了解心肌供血情况,是否有心律失常等。

腹部彩超:可提前发现胆囊肿瘤胆囊结石等。

胸片:可筛查有无肺炎肺气肿肺结核等,吸烟者更应定期检查。

血糖血脂:可早期发现糖尿病高脂血症等疾病。肥胖或患有高血压动脉硬化的老人应特别注意。

查眼底:可早期发现老年性白内障原发性青光眼等疾病。

骨密度:可判断是否患有骨质疏松。一般50岁以上的男性以及45岁以上的女性都应进行该项检测[3]

肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)等,便于肿瘤的早发现、早治疗。

大便潜血试验:50岁以上的老人,尤其是老年男性应将其列入体检“补充清单”,以了解是否有消化道疾病。

儿童

1.常规项目:一般检查、血常规胆红素组合、肝功能检测、内科外科眼科检查、口腔检查。

2、微量元素检查对半岁后儿童很重要,要每年检查一次。医生会根据宝宝是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况进行检测。锌、钙、镁、锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓。钙、镁是必不可少的微量元素,相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育,甚至引起疾病。

3、家长还要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。同时要注意补充营养适度,以免营养过剩导致肥胖。可以通过儿童肥胖体质评估检查。

男性

不少人常常忽略身体检查的重要性,男性尤其不太注重个人健康。其实,男人可以从定期的检查中受益非浅。通过体检查出的状况,一般经过治疗就可以被控制。

1、前列腺检查

普通的数字型直肠检查(DRE),可直接检查前列腺的异常增长或肿瘤前列腺特别抗原检查(PSA)测量一系列隐藏在血液中的蛋白质。如果测试结果比正常水平高的话,可能表明体内有癌症存在。

2、睾丸检查

睾丸癌越早期诊断出来便越容易治愈[4],医生建议每月自查睾丸是否有异常的变化或生长。自查是检查睾丸癌的一个主要途径,最好保证一个月一次。自查的最好时机是在沐浴后,阴囊的皮肤最放松。此时检查比较容易,准确性高。先用手平托睾丸,感觉睾丸的分量和质地;然后用双手触诊,先查一侧,以便对照大小、形状和质地。发生肿瘤时,睾丸肿大,质地坚硬,表面光滑,失去正常弹性,或者睾丸内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时,便应及时去医院做进一步检查。

15至35岁之间的男性,应至少每2至3年进行一次睪丸检查。

女性

1、外阴部检查

可发现会阴部位有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂尿失禁等。

2、阴道检查

观察阴道壁黏膜色泽,有无溃疡赘生物囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味,量多少,检查同时医生会取分泌物做常规化验。

3、宫颈检查

观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查,通过宫颈涂片筛检子宫颈癌子宫颈癌的发生率很高,通过体检早发现、早治疗,可降低死亡率。凡有性行为之妇女,每年应检查一次。

4、子宫及附件检查

正常输卵管不能触及。专家表示,检查医生一般对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块,则以厘米为单位描述肿块的大小。

5、妇科B超

妇科超声波检查可发现子宫卵巢等生殖器官是否有病变发生。可早期发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤、子宫癌子宫内膜增生子宫内膜癌卵巢囊肿卵巢癌等疾病。

6、乳腺红外扫描

乳腺摄影检查是以Χ光仪器透视在压迫下的乳腺,此项Χ光检查可以检查出许多用手摸不出的乳腺病灶(lesion),发现早期乳癌的机率相当高。

值得注意的是,未婚同居、婚前性行为的未婚女性若出现身体不适,例如月经不调,白带异常,乳房疼痛等现象时,要及时到医院体检。但是,处女绝不能做妇科检查。

孕妇体检

1、超声波

主要目的是监测胎儿发育情况、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水量及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。

2、骨盆测量

骨盆是胎儿娩出时的通道,其形态和大小对分娩影响很大,狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作。

3、血常规

检查项目: 血小板血红蛋白白细胞等。主要是判断是否贫血,正常值是100~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

4、尿常规

泌尿系感染本身就容易引起早产、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率,加上孕妇本身易合并贫血,无症状尿路感染如不能及时发现和治疗,当发生急性肾盂肾炎时极易引起中毒性休克等严重并发症,因此危害性极大。因此,要做尿常规检查。

5、胎心监护

一般从32周开始,加入胎心监护,每次约20分钟左右。从怀孕37周开始,每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解宫缩时胎心反应、胎动的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。

6、胎盘检查

医生会注意无痛性阴道流血,因为妊娠晚期的无痛性阴道流血前置胎盘的典型症状。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段,或者覆盖在子宫颈内口上,医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一,是围产期危及母儿生命的严重并发症。

7、腹围体重

测量腹围和体重增长都是孕期检测胎儿是否正常发育的很好方法,通过腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓羊水过多巨大儿等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。测定体重有助于控制体重增长速度,合理安排饮食。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。

妇科体检前特别注意事项

  • 女性在孕期勿做X光检查及宫颈刮片检查。
  • 体检前一天不能饮酒,不宜辛辣食物,女性应避开生理期
  • X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸,请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕、有可能怀孕的女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X线检查。
  • 体检当天,女性应避免化妆,包括涂口红、指甲油、睫毛膏、面部彩妆等。因为这些装饰会影响医生对疾病的判断。曾有过面部整形者,应该主动向医生讲明。

检查注意事项

1.量血压前,放松3分钟。匆忙看医生或挤公交后立即看医生,都会导致收缩压升高约20毫米汞柱。查血压前应该静坐休息,翻翻杂志、做做深呼吸,尽量不要喝咖啡。

2.胆固醇血检前几天,不吃面食。即使检查前禁食一夜,3天前摄入的高淀粉或高脂肪食物也会导致甘油三酯升高,影响低密度脂蛋白(LDL)的检查结果。

3.肠镜检查,最好约在上午。早晨做肠镜,息肉发现率更高。为了减轻灌肠痛苦,请医生尽量使用低剂量洗液。检查前夜及检查前几小时两次服用泻药,效果更好。

4.做核磁共振成像检查前,不要喝东西。做核磁共振检查前至少1小时不宜喝饮料(尤其是咖啡)[5]

5.做子宫B超,膀胱里要积聚一定量的小便才能看得清楚。因此您在做子宫B超前一定要记住适当憋尿。

6.做妇科检查要排空小便。如果您既要做子宫B超又要做妇科检查,那您最好先做子宫B超,然后再做妇科检查。

7.做肝功能血糖血脂检查要求空腹(包括进食、饮水、服药等),要求在早饭没吃前抽血;血常规检查不要求空腹,随时都可以检查。

8.做B超一般要求空腹。

9.拍片身上不能带含有金属的东西,否则会挡住X线,容易误诊。

10.女性月经期间不能作妇科体检[6]

11.检查血脂前注意:避免高脂饮食。抽血前2周保持平时的饮食习惯,3天内避免高脂饮食,24小时内不饮酒。采血前一天晚8时开始禁食,次日早8时至9时采取静脉血,即空腹12小时以上晨间取血。不要在服用某些药物时查血脂避孕药β受体阻滞剂噻嗪类利尿剂、激素类药物等可影响血脂水平,导致检验结果出现误差。20岁以上的成年人至少每2年测量一次血脂,40岁以上男性和绝经后女性应每年进行一次血脂检查。血脂检查的重点对象,则应每3-6个月测定一次[7]

12.胃镜检查前注意事项:前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。至少要空腹6小时以上。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。在检查前5-10分钟可根据情况给患者用镇静剂、解痉剂或祛泡剂来消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰。

13.胃镜检查后注意事项:做完胃镜一个半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。咽部可能会有疼痛或异物感。做了活检的患者(特别是老年人),检查后1-2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,如出现黑便要及时到医院请医生处理[8]

14.心电图检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,还应于检查当日禁食。

15.脑电图检查前1天要洗头,且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。

16.甲状腺碘试验检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。

17.图检查:检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂

18.做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。

19.选择性心血管造影:检查前3-4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。

20.胆道造影:做口服造影剂检查时,检查前1天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后7小时左右要按医生交待服用造影剂,然后禁食。做静脉造影检查时,同样于检查前1天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。如果有急性炎症发热腹痛、急性黄疸等,待好转后再做此项检查。

21.泌尿系及男性生殖系造影:检查前1天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。检查之前要排空小便。

体检特殊标准

公务员

人民警察职位

  • 单侧裸眼视力低于4.8,不合格(国家安全机关专业技术职位除外)。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,单侧矫正视力低于5.0,不合格。
  • 色盲,不合格。色弱,法医、物证检验及鉴定职位,不合格。
  • 影响面容且难以治愈的皮肤病(如白癜风银屑病血管瘤斑痣等),或者外观存在明显疾病特征(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等),不合格。
  • 文身,不合格。
  • 肢体功能障碍,不合格。
  • 单侧耳语听力低于5米,不合格。
  • 嗅觉迟钝,不合格。
  • 乙肝病原携带者,特警职位,不合格。
  • 中国民航空中警察职位,身高170-185厘米,且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证(67.415﹙c﹚项除外)的医学标准,合格。
  • 海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位,还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)。

其他职位

  • 色弱,口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地址印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位,不合格;色盲(单色识别能力正常者除外),外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位,不合格。
  • 肢体功能障碍,煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位,不合格。
  • 双侧耳语听力均低于5米,机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位,不合格。
  • 嗅觉迟钝,食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位,不合格。
  • 传染性、化脓性或渗出性皮肤病,医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位,不合格。
  • 中国民航飞行技术监管职位,执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的I级(67.115(5)项除外)或Ⅱ级体检合格证的医学标准。
  • 水上作业人员职位,执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》(海船员〔2010〕306号)[9]

入职人员

内科检查

主要是医生进行按压、听诊检查胆囊进行系统检查。

外科检查

入职体检的项目医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。

肝功能

入职体检的项目主要检查谷丙转氨酶总胆红素直接胆红素间接胆红素这四项,对肝脏健康进行系统检查,如各种肝炎肿瘤等。

心电图

这是对心脏功能进行检查有效方法,可以筛选心律不齐心肌缺血等疾病。

胸部透视

入职体检的项目,也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经还有的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用。

血常规

入职体检的项目包括18个检查项目,能对全身健康情况做出分析,能筛查是否有贫血血小板白细胞红细胞血红蛋白等是否正常,对血液疾病以及肝脏病变能及时作出判断[10]

注意事项

1.体检当日早晨应禁食、禁水,体检前日晚10时后勿食夜宵。体检当日空腹。(必服药物除外)。

2.检前晚8时后避免进食和剧烈运动,保持充足睡眠。

3.体检前日限高脂高蛋白饮食及饮酒,避免使用对功能有影响的药物。需做大便检查者,勿食猪肝、猪血、鸭血、食物。同时保证良好睡眠。

4.进行膀胱前列腺、妇科彩超检查,请保持膀胱充盈(早晨憋尿)。

5.为了便于体检,穿着应尽量方便、简单,勿佩戴项链,女性不要穿连衣裙、连裤袜等。

6.高血压糖尿病或患有慢性疾病的客人请随身带药并在体检后及时服药[11]

7、为了保证体检后您能准确的了解自己的体检结果,请在体检前认真填写和核对体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名。

体检禁忌

采血时间太晚

体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

体检前贸然停药

采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿瘤的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

忽略重要病史陈述

病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

轻视体检结论

体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义[12]

参考资料

[1]健康体检行业定义

[2]男性体检项目有哪些?

[3]老人体检项目

[4]男性体检七大注意

[5]体检前应注意8件事

[6]7个体检注意事项

[7]测血脂前注意事项

[8]胃镜检查前后注意事项

[9]公务员录用体检特殊标准(试行)

[10]新员工入职体检的项目要做哪些呢

[11]个人体检流程方案

[12]注意健康体检的五忌