胸部的骨骼标志

胸部视诊时，首先必须掌握胸部的骨性标志。

胸部前面观的骨性标志

胸骨上切迹：位于胸骨柄上方。正常情况下，气管位于该切迹正中。

胸骨柄：是指胸骨上端略呈六角形的骨块，其上部与左右锁骨相连。

胸骨角：胸骨柄与胸骨体的连接处向前突出，形成胸骨角，也称Louis角，其两侧与第2肋骨相连。

剑突：胸骨体下端的突出部分。

肋骨：共12对。

肋间隙：指两肋骨之间的空隙。

腹上角：即胸骨下角，指左右肋弓在胸骨下端会和处形成的夹角，相当于横隔的穹窿部，正常约70°-110°。

胸部后面观的骨性标志

肩胛骨：位于后胸壁第2-8肋骨之间。

肩胛下角：被检查直立位双上肢下垂时，两侧肩胛下角的连线一般通过第8胸椎，第7或第8后肋。

脊柱棘突：为后正中线标志。嘱被检者低头，沿颈椎从上向下触摸，所触到的较突出的椎体为第7颈椎。

肋脊角：为第12肋与脊柱构成的夹角，其前方为肾脏和输尿管上端所在区域。

注意事项

前胸部计数肋骨、肋间隙的标志为胸骨角，其两侧与第2肋骨相连。

后胸部计数肋骨的标志为肩胛下角，平第7后第8 后肋。

后胸部计数椎体的标志为第7颈椎棘突。