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{{头部模板-药品}} '''顺铂注射液'''(Cisplatin Injection),为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案,联合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案,以DDP为主的联合[[化疗]]亦为晚期[[卵巢癌]]、[[骨肉瘤]]及[[神经母细胞瘤]]的主要治疗方案,与ADM、CTX等联用对多部位[[鳞状上皮]]癌、[[移行细胞癌]]有效,如头颈部、宫颈、[[食管]]及泌尿系[[肿瘤]]等。PVB(DDP、VLB、BLM)可治疗大部分IV期非精原细胞[[睾丸癌]],缓解率50%~80%。此外,本品为[[放疗]]增敏剂,目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。 本药品被归类到[[抗生素类药品列表|抗生素类]]、[[烷化剂类药品列表|烷化剂]]等药品分类。 ==顺铂注射液的副作用(不良反应)== 1 [[消化道]]反应:严重的[[恶心]]、[[呕吐]]为主要的限制性[[毒性]]。急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂,如[[5-羟色胺]]3([[5-HT]]3)、[[受体]][[拮抗]]止吐剂[[恩丹西酮]]等,基本可控制急性呕吐;<br /> 2 [[肾毒性]]:累积性及剂量相关性肾功不良是[[顺铂]]的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为[[肾小管]]损伤。急性损害一般见于用药后10~15天,[[血尿素氮]]([[BUN]])及[[肌酐]]([[Cr]])增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度[[肾损害]]。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;<br /> 3 [[神经]]毒性:神经损害如[[听神经]]损害所致[[耳鸣]]、[[听力下降]]较常见。[[末梢神经]]毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端[[麻痹]]、[[躯干肌]]力下降等,一般难以恢复。[[癫痫]]及[[视神经乳头水肿]]或[[球后视神经炎]]则较少见;<br /> 4 [[骨髓抑制]]:骨髓抑制([[白细胞]]和/或[[血小板]]下降)一般较轻,发生几率与每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约10~20%,若剂量≥120mg/m2,则约40%,但亦与联合[[化疗]]中其它抗癌药[[骨髓]]毒性的重叠有关。<br /> 5 [[过敏反应]]:可出现脸肿、[[气喘]]、[[心动过速]]、[[低血压]]、非特异[[斑丘疹]]类[[皮疹]];<br /> 6 其它:[[心脏功能]]异常、[[肝功能]]改变少见。 ==顺铂注射液禁忌症== [[肾损害]]患者及孕妇禁用。 ==服用顺铂注射液须注意的事项== 监测[[末梢血]]象、[[肝肾]]功能、[[末梢神经]]毒及听力表现等变化,必要时减少剂量或停药,并进行相应的治疗,避免采用与本品[[肾毒性]]或[[耳毒性]]叠加的药物,如[[氨基糖苷类抗生素]]、[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩]]、戊炔喃[[苯胺]]酸、[[利尿酸]]纳等。静滴时需避光。 ==顺铂注射液的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 本品需用300~500ml[[氯化钠注射液]]稀释滴注。本药略带粘性,为使剂量准确,在吸出药液后,再向瓶内注入适量氯化钠注射液,稍作振摇荡涤[[粘附]]于瓶内壁的药液后吸出并加入至[[输液瓶]]中滴注。<br /> 1 [[静脉滴注]]一次按体表面积20mg/m2,一日1次,连用5日;或30mg/m2,一日1次,连用3日,间隔3周再重复,可重复3~4个疗程。亦可80~100mg/m2,同时进行水[[化疗]]法和[[利尿]],每3~4周用药1次。<br /> 2 [[动脉]]灌注介入化疗[[联合用药]]时,每次40~50mg/m2,4周1次,需给予水化、利尿。<br /> 3 胸腹腔注射每次30~60mg,7~10天为一次。 ==顺铂注射液药物相作用== 氨基糖甙类[[抗生素]]、[[两性霉素B]]或[[头孢噻吩]]等与本品并用,有[[肾毒性]]叠加作用;MTX及BLM主要由[[肾脏]][[排泄]],本品所致的[[肾损害]]会延缓上述两种药物的排泄,导致[[毒性]]增加。[[丙磺舒]]与本品并用时,可致[[高尿酸血症]];[[氯霉素]]或其[[呋喃苯胺酸]]或[[利尿酸]]钠增加本品[[耳毒性]];抗组胺药可掩盖本品所致的[[耳鸣]]、[[眩晕]]等[[症状]]。 ==顺铂注射液成分或处方== 主要成分为[[顺铂]]。 ==顺铂注射液药理作用== 本品为铂的金属络合物,作用似[[烷化剂]],主要作用靶点为[[DNA]],作用于DNA链间及链内交链,形成DDP~DNA[[复合物]],干扰DNA复制,或与[[核蛋白]]及[[胞浆]][[蛋白]]结合。属周期非特异性药。 ==顺铂注射液贮藏方法== 遮光,密闭室温保存。 ==市场上的顺铂注射液== *'''顺铂注射液''' **生产企业:[[齐鲁制药厂]] **批准字号:国药准字H37021358 **包装规格:10mg/支 *'''顺铂注射液''' **生产企业:[[南京制药厂有限公司]] **批准字号:国药准字H20030675 **包装规格:20mg:20ml *'''顺铂注射液''' **生产企业:[[云南生物谷灯盏花药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20043888 **包装规格:6ml:30mg *'''顺铂注射液''' **生产企业:[[云南个旧生物药业有限公司]] **批准字号:国药准字H53021740 **包装规格:2ml :10mg ==参看== *[[抗生素类药品列表]] *[[烷化剂类药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="顺铂注射液_顺铂注射液说明书_顺铂注射液的作用_顺铂注射液副作用_顺铂注射液是什么_医学百科" metak="顺铂注射液,顺铂注射液说明书,顺铂注射液作用,顺铂注射液副作用,顺铂注射液主治,药品,抗生素类,烷化剂" metad="医学百科顺铂注射液条目介绍顺铂注射液的功效作用,顺铂注射液的副作用和服用方法等。顺铂注射液(Cisplatin Injection),为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP-16联合(EP方案)..." />
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