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股骨头缺血性坏死
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==疾病治疗== 股骨头缺血坏死的治疗应根据病因、年龄、病变程度、单髋还是双髋受累等给予相应的治疗,其目的在于制止病变继续发展,改善股骨头血运,促进坏死修复,最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎,年龄又较大者,可行[[人工髋关节]]置换术。 1. 保守治疗 成年股骨头缺血坏死的、II期病变,范围较小,可卧床,患肢避免负重或牵引。如双侧病变应卧床或坐轮椅车,减轻体重。口服[[活血化瘀]]及扩血管药物,如[[蒲黄]]、川穹、红花、[[大青叶]]等。[[西药]][[海得琴]](Hydergine)、冠心平(Clofibrate)等与[[丹参片]]有相似作用。[[高压氧治疗]]有一定疗效。应定期拍X线片观察病变进展情况,如有进展,应改行手术治疗。 2. 手术治疗 (1) 股骨头髓芯减压术 (2) 带血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束[[植入]]术 (3) 经[[大转子]]旋转[[截骨术]] (4) [[闭孔神经切断术]] (5) [[全髋关节置换术]]:对晚期股骨头破坏重,不能保留者,应作[[人工全髋关节]]置换 (7)髋关节[[软组织松解术]] (8)[[股骨头钻孔及植骨术]] (9)股骨头颈开窗减压及带旋髂外血管蒂的[[髂骨]]瓣转位[[移植术]]; (10)股骨粗隆部旋转截骨术; (11人工[[股骨头置换术]] (12)[[人工全髋关节置换术]]; 13)[[髋关节融合术]] (8)闭孔神经切断术。
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股骨头缺血性坏死
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