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== 氧合状况的指标 == === pO2[PaO2、PO2]([[动脉血氧分压]]) === 是指[[动脉]]血液中物理溶解的氧分子所产生的张力。 正常值:80-100mmHg。 '''临床意义:''' 波动范围较大,与年龄有关。是判断缺氧和低氧血症的客观指标。当在海平面呼吸空气时,pO2低于正常值就已经提示缺氧,但一般只有当pO2<60mmHg时,才引起组织缺氧,临床方可诊断为[[低氧血症]]。 === O2SAT[SaO2、SO2]([[动脉血氧饱和度]]) === 是指[[动脉]]血液中[[Hb]]在一定氧分压下和氧结合的百分比,即氧合[[Hb]]占[[Hb]]的百分比。 正常值:90-100%。 '''临床意义:''' O2SAT仅仅表示[[血液]]中氧与[[Hb]]结合的比例,虽然多数情况下也作为[[缺氧]]和[[低氧血症]]的客观指标,但与pO2不同的是它在某些情况下并不能完全反映机体缺氧的情况,尤其当合并[[贫血]]或Hb减低时,此时虽然O2SAT正常,但却可能存在着一定程度的[[缺氧]]。 === O2CT[CaO2]([[动脉血氧含量]]) === 是指每100ml血液中实际带氧量的毫升数,包括物理溶解在[[血液]]中的氧和以化学结合形式存在的[[氧]]。 正常值:18-21ml/dl。 平均:19ml/dl。 '''临床意义:''' O2CT能真实地反映[[动脉]]血液中氧的含量,是较可靠的诊断[[缺氧]]和[[低氧血症]]的客观指标。 == 酸碱平衡指标 == === pH(动脉血[[酸碱度]]) === 是未分离[[血细胞]]的血浆中氢离子浓度的负对数。 正常值:7.35-7.45。 平均:7.40。 '''临床意义:''' pH基本代表[[细胞]]外液的情况,是主要的酸碱失衡的诊断指标,对机体的生命活动具有重要意义,尤其是内环境的稳定性。 pH直接反映机体的酸碱状况,>7.45为碱血症,<7.35为酸血症。但pH正常也不能表明机体没有酸碱平衡失调,还需要结合其他指标进行综合分析。 === 二氧化碳总量(TCO2) === 正常值:24-32mmHg。 代表血中CO2和HCO3之和,在体内受[[呼吸]]和代谢二方面影响。[[代谢性酸中毒]]时明显下降,[[碱中毒]]时明显上升。 === pCO2[PaCO2]([[动脉血二氧化碳分压]]) === 是指以物理状态溶解在[[血浆]]中的[[二氧化碳]]分子所产生的张力。 正常值:35-45mmHg。 平均:40mmHg。 '''临床意义:''' pCO2是主要的[[呼吸]]性酸碱平衡失调的指标,常可反映肺泡通气情况。 一般情况下,>45mmHg是[[呼吸性酸中毒]],而<35mmHg是[[呼吸性碱中毒]]。 === ctCO2[T-CO2](动脉血[[二氧化碳]]总量) === 是指[[血浆]]中以化合及游离状态下存在的[[二氧化碳]]的总量,其中以结合形式存在的[[二氧化碳]]占绝大部分。 正常值:24-32mmol/L 。 平均:28mmol/L。 '''临床意义:''' ctCO2也是重要的碱性指标,主要代表HCO3-的含量,<24mmol/L时提示[[酸中毒]],而>32mmol/L时提示[[碱中毒]]。 === 阴离子间隙(AG) === 正常值:8-16mmol/L。 是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。 === HCO3std和HCO3act[SB和AB] === HCO3std(动脉血标准碳酸氢盐)是指隔绝空气的全血标本在37OC、pCO2为40mmHg、Hb完全氧合的标准条件下所测得的血浆HCO3-含量;而HCO3act(实际碳酸氢盐)是指隔绝空气的全血标本在实际条件下所测得的人体血浆HCO3-含量。正常情况下两者是相等的。(standard:标准;actual:实际的) 正常值:22-27mmol/L。 平均:24mmol/L。 '''临床意义:''' HCO3std和HCO3act均代表体内HCO3-含量,是主要的碱性指标,[[酸中毒]]时减少,[[碱中毒]]时增加。两者的区别在于HCO3std不受[[呼吸]]因素影响,仅仅反映代谢因素HCO3-的储备量,不能反映体内HCO3-的真实含量。而HCO3act受呼吸因素影响,反映体内HCO3-的真实含量。 === BE(B)和BE(ecf)[ABE和BE] === BE(B)(动脉血标准[[碱储备]]或[[碱剩余]])是指在37℃、pCO2为40mmHg、[[Hb]]完全氧合的标准条件下,将1L全血或[[血浆]]滴定pH至7.40时所需的[[酸]]或[[碱]]的量;而BE(ecf)(实际碱储备或碱剩余)是指在实际条件下测定全血或[[血浆]]标本时所需的[[酸]]或碱的量。 正常值:-3-+3mmol/L。 '''临床意义:''' BE(B)和BE(ecf)代表体内碱储备的增加或减少,是判断代谢性酸碱失衡的重要指标。 如需用[[碱]]滴定,说明血液中碱缺失(相当于[[酸]]过剩),用负值表示,<-3mmol/L提示[[代谢性酸中毒]]。 如需用[[酸]]滴定,说明血液中[[碱]]过剩,用正值表示,>+3mmol/L提示[[代谢性碱中毒]]。 === 缓冲碱(BB) === 正常范围:45-52mmol/L。 缓冲碱是[[血液]]中具有缓冲作用的碱之总和,包括HCO3-、HPO4-、[[血红蛋白]]、[[血浆蛋白]]。 == 其他指标 == === Hct([[红细胞]]压积) === 正常值: 男:42-49%。 女:37-43%。 === ctHb(est)([[血红蛋白]]总量) === 正常值: 男:12-16g/dl。 女:11-15g/dl。 === 离子 === Na+(钠离子): Na+(135-150 mmol/L,平均142 mmol/L)。 K+(钾离子): K+(3.5-5.5 mmol/L,平均4.0-4.5 mmol/L)。 Cl-(氯离子): Cl-(98-108 mmol/L,平均103 mmol/L)<ref>[http://wenku.baidu.com/link?url=s5l0wDNL2KP3KWXe_2j2BrTxyDfjA-xHql4JXL-D3BcbGzG2lIVcQCMz7O3DnEaPCQ9tqZWdNe2JT4VZu4LlLHpLnEDbjzypD2Rt2E0prSS 动脉血气分析]</ref>。 == 参考资料 == {{Reflist}} == 参看 == * [[血气分析]] * [[肺功能正常值]] [[分类:生理学]][[分类:酸碱平衡]][[分类:血气]]
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