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[[麻黄碱]]能直接作用于α、β两种[[受体]],发挥拟[[肾上腺素]]作用,也能促使[[肾上腺素能神经]]末梢释放出[[化学]][[递质]],间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较,麻黄碱的特点是性质稳定,口服有效,作用弱而持久,中枢兴奋作用较显著。具有松弛[[支气管]][[平滑肌]]、[[兴奋]][[心脏]]、收缩[[血管]]、升高[[血压]]等作用。临床用于[[支气管哮喘]]、[[蛛网膜下腔]][[麻醉]]或[[硬膜外麻醉]]引起的[[低血压]]和解除[[鼻粘膜]][[充血]]、[[水肿]]。 ==剂量与用法== 口服,15mg~30mg/次,45mg~90mg/日(极量60mg/次,150mg/日)。皮下或肌注,15mg~30mg/次,45mg~60mg/日(极量60mg/次,150mg/日)。 1 [[哮喘]] 一次mg,一日3次。 2 [[椎管]]或硬膜外麻醉时维持血压 肌注:20mg~50mg。[[慢性低血压]]症,每次口服20mg~50mg,2~3次/日。 3 解除鼻粘膜水肿及充血 用0.5%~1%溶液滴鼻或用[[喷雾剂]]。 ==[[副作用]]== 1 有[[焦虑]]不安、[[失眠]]、震颤、[[心悸]]、[[头痛]]、[[眩晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]、[[血压升高]]、[[尿闭]]、出汗及[[皮疹]]等。 ===[[药物相互作用]]=== 对[[前列腺]]肥大病人可引起[[排尿困难]]。⑴与[[肾上腺皮质激素]]合用,本品可增加它们的[[代谢]]清除率,须调整皮质激素的剂量。 ⑵尿[[碱化]]剂,如[[制酸药]]、钙或镁的碳酸盐、[[枸橼酸盐]]、[[碳酸氢钠]]等,影响本品在尿中的[[排泄]],增加本品的半衰期,延长作用时间,特别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多致[[麻黄碱中毒]],本品用量应调整。 ⑶与α受体阻滞药如[[酚妥拉明]]、[[哌唑嗪]]、[[妥拉唑林]]以及酚[[噻嗪类]]药合用时,可对抗本品的加压作用。 ⑷与全麻药如[[氯仿]]、[[氟烷]]、[[异氟烷]]等同用,可使[[心肌]]对[[拟交感胺类]]药反应更敏感,有发生[[室性心律失常]]危险,必须同用时,本品用量应减小。 ⑸与三环类[[抗抑郁药]]如[[马普替林]]同用时,降低本品的加压作用 ⑹与[[洋地黄]]苷类合用,可致[[心律失常]]。 ⑺与[[麦角新碱]]、[[麦角胺]]或[[缩宫素]]同用,可加剧[[血管收缩]],导致严重[[高血压]]或外围组织[[缺血]]。 ⑻与[[多沙普仑]]同用,两者的加压作用均可增强。 ===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药=== ⑴剖腹产麻醉过程中用本品维持血压,可加速[[胎儿]]心跳,当母体血压超过17.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。 ⑵本品可分泌入乳汁,哺乳期妇女禁用 ==注意事项== ⑴交叉[[过敏反应]] 对其他拟交感胺类药,如肾上腺素、[[异丙肾上腺素]]等过敏者,对本品也过敏。 ⑵如有头痛、焦虑不安、[[心动过速]]、眩晕、[[多汗]]等[[症状]]出现时应注意停药或调整剂量。 ⑶短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次,则耐受现象不明显。
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盐酸麻黄素
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