盐酸麻黄素

麻黄碱能直接作用于α、β两种受体，发挥拟肾上腺素作用，也能促使肾上腺素能神经末梢释放出化学递质，间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较，麻黄碱的特点是性质稳定，口服有效，作用弱而持久，中枢兴奋作用较显著。具有松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。临床用于支气管哮喘、蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压和解除鼻粘膜充血、水肿。　　

剂量与用法

口服，15mg～30mg/次，45mg～90mg/日(极量60mg/次，150mg/日)。皮下或肌注，15mg～30mg/次，45mg～60mg/日(极量60mg/次，150mg/日)。

1 哮喘一次mg,一日3次。

2 椎管或硬膜外麻醉时维持血压肌注：20mg～50mg。慢性低血压症，每次口服20mg～50mg，2～3次/日。

3 解除鼻粘膜水肿及充血用0.5%～1%溶液滴鼻或用喷雾剂。　　

对前列腺肥大病人可引起排尿困难。⑴与肾上腺皮质激素合用，本品可增加它们的代谢清除率，须调整皮质激素的剂量。 ⑵尿碱化剂，如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等，影响本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延长作用时间，特别是如尿保持碱性几日或更长，患者大多致麻黄碱中毒，本品用量应调整。 ⑶与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药合用时，可对抗本品的加压作用。 ⑷与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用，可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感，有发生室性心律失常危险，必须同用时，本品用量应减小。 ⑸与三环类抗抑郁药如马普替林同用时，降低本品的加压作用 ⑹与洋地黄苷类合用，可致心律失常。 ⑺与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用，可加剧血管收缩，导致严重高血压或外围组织缺血。 ⑻与多沙普仑同用，两者的加压作用均可增强。　　

⑴剖腹产麻醉过程中用本品维持血压，可加速胎儿心跳，当母体血压超过17.3/10.7kPa（130/80mmHg）时不宜用。 ⑵本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女禁用　　

⑴交叉过敏反应对其他拟交感胺类药，如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏者，对本品也过敏。 ⑵如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状出现时应注意停药或调整剂量。 ⑶短期内反复用药，作用可逐渐减弱（快速耐受现象），停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次，则耐受现象不明显。