瘟黄

瘟黄，病名。指触感疫疠之气所致的黄疸。明.王纶曰：“若时气发热，变为黄病，所谓瘟黄也。”（《明医杂着》卷二）清.沈金鳌曰：“有天行疫疠以致发黄者，俗谓之瘟黄，杀人最急。”（《杂病源流犀烛.诸疸源流》）瘟黄症见高热神昏，身目呈浑黄色，小便赤如浓茶，腹胀，胁痛，甚至吐衄，便血或发斑，舌红绛，苔黄燥，脉弦洪数。治宜清热化湿，凉营解毒、芳香开窍等法，如茵陈蒿汤合清瘟败毒饮、甘露消毒丹、紫雪丹或安宫牛黄丸、神犀丹等。危重者，急宜中西医结合抢救。《杂病广要.黄瘅》称本病为急黄。参见急黄条。

临床表现

初起可见发热恶寒，随即猝然发黄，全身、齿垢、白睛黄色深，名急黄。严重者变证蜂起，或四肢逆冷，或神昏谵语，或直视，或遗尿旁流，甚至舌卷囊缩，循衣摸床。　　

证候分析

本病是由於感受湿热时毒，毒盛化火，深入营血所致。瘟黄为瘟毒挟有湿热，湿热与瘟毒蕴郁于皮肤、肌腠之间，则寒热而猝然发黄；瘟毒内于五脏，阴阳格拒而不相顺接，则四肢逆冷；内扰心神则神昏谵语；上干脑系，蒙蔽清窍，则直视；下犯于肝肾，下焦失固，则遗尿旁流而囊缩；少阴精气脱绝，则舌卷而循衣摸床，这些都是疫毒内锢于五脏，精气耗竭的危猴。