注射用绒促性素(HCG)

来自医学百科

注射用绒促性素(HCG)(Chorionic Gonadotrophin for Injection),1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血妊娠早期先兆流产习惯性流产

本药品被归类到激素药物等药品分类。

注射用绒促性素(HCG)的副作用(不良反应)

1 用于促排卵时,较多见者为诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大,伴轻度胃胀胃痛盆腔痛,一般可在2~3周内消退,少见者为严重的卵巢过度刺激综合征,由于血管通透性显著提高而致体液在胸腔、腹腔和心包腔内迅速大量积聚引起多种并发症,如血容量降低、电解质紊乱血液浓缩、腹腔出血血栓形成等。临床表现腹部盆腔部剧烈疼痛、消化不良浮肿尿量减少、恶心呕吐腹泻气促下肢肿胀等。往往发生在排卵后7~10天或治疗结束后,反应严重可危及生命。
2 用于治疗隐睾症时偶可发生男性性早熟,表现为痤疮阴茎睾丸增大、阴毛生长增多、身高生长过快
3 较少见的不良反应有:乳房肿大、头痛易激动、精神抑郁、易疲劳
4 偶有注射局部疼痛、过敏性皮疹
5 用本品促排卵可增加多胎率或新生儿发育不成熟、早产等。

注射用绒促性素(HCG)禁忌症

怀疑有垂体增生肿瘤前列腺癌或其他与雄激素有关的肿瘤患者禁用(有促进作用)。性早熟者、诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤卵巢囊肿卵巢肿大、血栓性静脉炎、对性腺刺激激素过敏史患者都禁用。

服用注射用绒促性素(HCG)须注意的事项

1.用本品促进排卵,可增加多胎率,而使得新生儿发育不成熟,并有发生早产之虞。
2.有下列情况应慎用:前列腺肥大哮喘癫痫心脏病偏头痛肾功能损害等。
3.发现卵巢过度刺激综合征卵巢肿大,胸水腹水合并症时应停药或征求医生意见。
4.使用前应向患者说明有多胎妊娠的可能性。使用中询问小良反应和定期进行有关的临床检查。
5.对妊娠试验可出现伪阳性,应在用药10天后进行检查。
6.运动员慎用。
7.高血压患者慎用。
8.本品应用前临时配制。
9.用药期问需注意以下随访检查:①用于诱导排卵时,用药前应作卵巢B超,检查卵泡的数量和大小,雌激素浓度开始上升后,应每天复查,了解卵泡成熟情况并减少卵巢过度刺激综合征的发生;每天测量基础体温,如有排卵可出现双相体温;在用绝经后促性激素后须测雌激素水平,在雌激素高峰出现后24小时开始用绒促性素触发排卵,测定雌激素也可榆测卵巢过度刺激的情况。孕酮的测定和宫颈黏液检查,也有助于了解卵泡成熟程度或是否已有排卵。②用于男性性腺功能低下症:测定血清睾酮含量,既可排除其他原网所致的性腺功能低下,也可以用来评价疗效。此外,精子计数精子活力的检测亦可用以评价疗效。
10.除了男性促性腺激素功能不足、为促发精子生成以外,其他情况本品不宜长期连续使用
11.治疗隐睾症时,偶可发生性早熟,而使骨骺提前闭合,致最终不能达到成人的高度。
12.废弃药品包装不应随意丢弃。

注射用绒促性素(HCG)的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  成人用量:
①男性促性腺激素功能不足所致性腺功能低下,肌内注射1000~4000单位,每周2~3次,持续数周至数月。为促发精子生成,治疗需持续6个月或更长,若精子数少于500万/ml,应合并应用尿促性素12个月左右。
②促排卵,为女性无排卵性不孕或体外受精,与绝经后促性素末次给药后一天或氯米芬末次给药后5~7天肌内注射一次5000~10000单位,连续治疗3~6周期,如无效应停药。
黄体功能不全,于经期15~17天排卵之日起隔日注射一次1500单位,连用5次,剂量可根据患者的反应作调整。妊娠后,须维持原剂量直至7~10孕周。
功能性子宫出血,1000~3000单位肌内注射。习惯性流产、妊娠先兆流产1000~5000单位,肌内注射。
2  小儿用量:
①发育性迟缓者睾丸功能测定,肌内注射2000单位,每日一次,连续3日。
②青春期前隐睾症肌注1000~5000单位,每周2~3次,出现良好效应后即停用。总注射次数不多于10次。

注射用绒促性素(HCG)药物相作用

与脑下垂体促性腺激素合并用药时(如HMG),可能使不良反应增加,应慎用。

注射用绒促性素(HCG)成分或处方

本品为绒促性素加适宜的赋形剂冷冻干燥无菌制品。其效价应为标示量的80%~l25%。辅料为:甘露醇左旋糖酐40、磷酸氢二钠磷酸二氢钠

注射用绒促性素(HCG)药理作用

本品为促性腺激素药。对女性能促进和维持黄体功能,使黄体合成孕激素。可促进卵泡生成和成熟,并可模拟生理性的促黄体生成素的高峰而促发排卵。对男性能使垂体功能不足者的睾丸产生雄激素,促使睾丸下降和男性二性征的发育。

注射用绒促性素(HCG)贮藏方法

密闭,在凉暗处保存。

市场上的注射用绒促性素(HCG)

参看