注射用盐酸多巴酚丁胺

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注射用盐酸多巴酚丁胺(Dobutamine Hydrochloride for Injection),商品名奥万源安畅。用于器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。

本药品被归类到心力衰竭等药品分类。

注射用盐酸多巴酚丁胺的副作用(不良反应)

可有心悸、恶心头痛胸痛气短等。如出现收缩压增加〔多数增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg),少数升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。

注射用盐酸多巴酚丁胺禁忌症

尚不清楚。

服用注射用盐酸多巴酚丁胺须注意的事项

1  交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感;
2  对妊娠的影响,在人体应用未发生问题;
3  本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题;
4  梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻;
5  下列情况应慎用:
①  心房颤动多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;
②  高血压可能加重;
③  严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;
④  低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正;
⑤  室性心律失常可能加重;
⑥  心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血
⑦  用药期间应定时或连续监测心电图血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。

注射用盐酸多巴酚丁胺的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中溶解稀释后,以滴速每分钟2.5-10ug/㎏给予,在每分钟15ug/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟﹥15ug/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常

注射用盐酸多巴酚丁胺药物相作用

1  与全麻药尤其环丙烷氟烷等同用,室性心律失常发生的可能性增加;
2  与β受体阻滞剂同用,可拮抗本品对β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大;
3  与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降;
4  本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

注射用盐酸多巴酚丁胺成分或处方

本品主要成份及其化学名称为:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
分子式:C18H23NO3.HCl
分子量:337.85

注射用盐酸多巴酚丁胺药理作用

1  对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小;
2  能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加;
3  可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加;
4  能降低心室充盈压,促进房室结传导
5  心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加;
6  由于心排血量增加,肾血流量尿量常增加;
7  本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。

注射用盐酸多巴酚丁胺贮藏方法

遮光、密闭保存。

市场上的注射用盐酸多巴酚丁胺

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