氯氮平片

来自医学百科

氯氮平片(Clozapine Tablets),本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。

本药品被归类到精神分裂症其它神经系统类抑郁症等药品分类。

氯氮平片的副作用(不良反应)

镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕无力嗜睡多汗流涎恶心呕吐口干便秘体位性低血压心动过速
2 常见食欲增加和体重增加
3 可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。
4 也可引起血糖增高。
5 严重不良反应为粒细胞缺乏症继发性感染

氯氮平片禁忌症

严重心、肝、肾疾患、昏迷谵妄低血压癫痫青光眼骨髓抑制白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。

服用氯氮平片须注意的事项

1 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
2 中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。
3 治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
4 定期检查肝功能心电图
5 定期检查血糖,避免发生糖尿病酮症酸中毒
6 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
7 用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。

氯氮平片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服 从小剂量开始,首次剂量为一次25mg(1片),一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg(8-16片),高量可达一日600mg(24片).维持量为一日100~200mg(4-8片)。

氯氮平片药物相作用

1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。 2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。 3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。 4、本品与地高辛肝素苯妥英华法令合用,可加重骨髓抑制作用。 5、本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征精神错乱肌张力障碍的危险。 6、本品与氟伏沙明氟西汀帕罗西汀舍曲林抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。 7、本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作。

氯氮平片成分或处方

本品主要成分为氯氮平,其化学名称为:8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮杂卓。

氯氮平片药理作用

本品系二苯二氮杂卓类抗精神病药。对脑内5-羟色胺5-HT2A)受体多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗α-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。
能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。

氯氮平片贮藏方法

遮光,密封保存。

市场上的氯氮平片

参看