上斜肌

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上斜肌

上斜肌(obliquus superior) 起自于视神经管周围的总腱环,经上直肌内直肌之间,沿眼眶上壁内侧缘前行至其前端的滑车,再转向后外,止于眼球赤道后方巩膜的上面。收缩时,牵拉眼球,使瞳孔转向外下方。上斜肌与上直肌作用相对应,二者同时收缩,使瞳孔对向前方。由滑车神经支配。

该肌是眼外肌中较细而肌腱最长的一条,起始于视神经孔内上方的Zinn氏总睫环上。该处一部分盖着上睑提肌的起端。发出后经较短的肌腱便是呈梭形的肌腹,其沿眶顶和眶内壁之间前行到达滑车。在距滑车约10mm处肌腹演变为肌腱,穿过滑车,向后外下转折并延伸,与视轴成约55°角,经过上直肌下,呈扇形附着在眼球后外上象限处,该肌全长约62mm,肌腱长约30mm。附着点宽约10.7mm。上斜肌肌腹上方为眶顶; 下方为内直肌,与内直肌间有眼动脉、筛前后动脉及鼻神经通过。该肌与上睑提肌间由后至前有滑车神经滑车上神经额动脉眼上静脉分支等通过。反折腱的上方有滑车上神经、眶上神经的内侧支及眶上血管。扇状腱膜上方有上直肌、上睑提肌,下方为眼球,该肌反折腱与视轴成55°角,故其主要功能是下转眼球,也有学者认为是内旋,其次为外展和内旋。