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睾丸萎缩
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[[睾丸萎缩]],是指男子[[睾丸]]缩小痿软之一种病证,也称“子萎”,以一例或双侧睾丸[[萎缩]],既小又软为特征,大多数能引起[[不育]],多继发于[[腮腺炎]]或[[外伤]],也有先天性者。多因[[肾气]]亏乏,或[[病邪]]损伤引起。[[先天性睾丸发育不良]]者不易治愈,[[继发性]]睾丸萎缩者亦需耐心调治,中医[[辨证论治]]有时能取得一定效果。 ==引发因素== <b>[[病毒感染]]</b> 病毒感染是诱发儿童与青少年<b>睾丸萎缩</b>最为常见的病因,尤其是[[流行性腮腺炎]][[病毒]],俗称“[[痄腮]]”病。当睾丸受此病毒侵袭后,睾丸内的生精组织会受到破坏,睾丸体积缩小,质地变软。 <b>传统内裤设计不合理所致</b> 由于男人的身体构造很特别,[[阴囊]]的伸缩是为了调节睾丸的温度低于[[体温]]2-3度,所以到了夏天阴囊会扩张的比冬天大的面积来调节温度。更因为那特别的部位很重要,因此男人的内裤其实影响男人睾丸萎缩非常大,不过因为男人个性上较不拘小节,对于内裤设计不良而产生的不适,经常隐忍并轻忽,导致现有市场上所有传统男性内裤,其实皆隐存有很大缺点,比如很多内裤前面都是双层的,将[[阴茎]]和阴囊紧紧的包裹着,易导致睾丸温度升高,进而引发睾丸萎缩。特别是到了夏天更是导致阴囊潮湿、温度长时间处在高温中,时间久了还会引发许多相关的[[皮肤病]]和[[生理]]机能的[[疾病]]。内裤是主要的原因,而往往容易忽视。 <b>损伤</b> 阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤,造成[[阴囊血肿]]或睾丸[[裂伤]]等,即使[[创伤愈合]],睾丸也会长期处于供血不充裕状态,发生萎缩。 <b>[[炎症]]</b> 重度[[睾丸炎]],发病时睾丸[[肿胀]]、疼痛,可以持续多日。由于[[细菌]]侵犯而造成睾丸组织破坏,导致睾丸组织发生萎缩。 <b>[[放射性物质]]影响</b> 凡是较长时间接触放射性物质者,例如长期从事X线、[[同位素]]等职业人员,如未作很好保护,会引起<b>睾丸萎缩</b>症。 <b>[[内分泌]]疾病</b> 睾丸是一种内分泌器官,主要产生[[雄激素]],而身体上许多指挥内分泌的器官,如[[脑垂体]]、[[肾上腺]]、[[丘脑下部]]等出现疾病,都会干扰睾丸的功能,引起<b>睾丸萎缩</b>。 <b>药物影响</b> 长期服用某些有毒性药物,例如砷剂,或者反复使用对抗雄激素的[[雌激素]]类药物,例如乙芪酚等,都会引起<b>睾丸萎缩</b>。 ==[[临床表现]]== 睾丸萎缩之患者,临床可见一例或两侧睾丸萎缩,既小又软,偶尔可见质地偏硬,或轻微胀痛者 医学教 育网收集整理 。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全,如果[[男性乳房发育]],青春期发育延缓,甚至出现男子女性化。 目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积,中国人的睾丸大小范围是15—25号,临床上常以小于12号 者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外,还必须注意睾丸的质地,如睾丸质地变软,表明受损程度较重,另外进行[[精液]]检查对诊断也有很大帮助,但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。 ==[[辨证]]要点== 睾丸萎缩,中医称“子萎”。其因或先天不足,肾气亏损, 睾丸失养所致;或先患[[子痈]],余邪末尽,睾丸乏于润泽或[[肝气郁结]],血脉破滞,不能荣于睾丸而萎。 现代医学认为,睾丸萎缩有先天或后天两种因素。先天者,如[[隐睾]]、先天性[[畸形]]等;后天者,如睾丸外伤、扭转、炎症、[[肿瘤]]等。另外[[衰老]]、长期[[高热]]、[[维生素]]缺乏、[[肝硬化]]、[[甲状腺]]功能不足、脑垂体、下视丘疾病等,也会导致睾丸萎缩; [[全身感染]]也可由血行或其它途径播散至睾丸,引起这种[[并发症]],其因如水痘、[[疟疾]]、[[梅毒]]、[[传染性单核细胞增多症]]、[[丝虫病]]等;另外,睾丸[[放射性]]损害,对[[生殖]][[上皮]]为永久性损害,小管仅有Sereoli[[细胞]],本身进行性萎缩变小,[[被膜]]增厚硬化,也可引起睾丸萎缩。 ===睾丸萎缩的治疗=== 双侧睾丸萎缩可能会导致不育,此时可见[[生精上皮]]的严重损害。所以,单侧睾丸受损害后仍然有生殖能力,若双侧受损害,则能造成少[[精子]]症或[[无精子症]]。由[[淋病]]菌[[感染]]的睾丸炎或[[附睾炎]],能导致睾丸功能丧失和[[附睾]]部分梗阻或完全梗阻。 只要[[睾丸损伤]]不是“致命”的,只是部分伤害,即可以通过治疗恢复正常的生育功能。对于睾丸已经完全丧失功能者,应该放弃治疗,采取人工[[受精]]的办法生育。 不管哪种情况都应该及时的去医院进行诊治,因为这个是比较严重的疾病,医生需要根据实际情况了解之后,才能有最佳的治疗方案。 <b>关于睾丸萎缩的外在预防与护理</b> 要选择健康舒适的内裤,内裤整天与宝贝亲密接触。 目前市场上有来自台湾知名品牌 king style专利囊袋内裤是改善阴囊环境的首选。不仅有通风透气的专利阴囊袋设计,还可以定位阴茎,使阴囊和阴茎分开放置各自凉快,减少阴茎对阴囊的压迫感,有阴茎向上和向下等5种款式设计,阴茎勃起也可以顺势定位。可以明显改善因传统内裤带来的阴囊温度过高、潮湿。 <b>睾丸萎缩先天性和后天性两种原因:</b> 先天性属于[[睾丸发育不全]]。当患性器官幼稚、[[垂体]]功能减退等症时,两侧睾丸常常发育不全。如果[[胚胎发育]]过程中发生异常而造成[[睾丸下降不全]]或隐睾时,由于腹腔内温度高于阴囊内温度,故而患侧睾丸均发育不全。 后天性睾丸萎缩多由于[[创伤]]、睾丸疾患及感染所引起。睾丸受到闭合性外伤,可造成[[睾丸出血]]及[[梗死]]。铁钉、铁丝等锐器也可刺伤睾丸。外伤还能引起[[精索扭转]]而阻碍[[血液]]供应,并危及睾丸的存活。故睾丸损伤应及早治疗。 某些疾病,如[[精索静脉曲张]],有时也可造成睾丸萎缩、男性[[精索]]里的[[静脉]]因某种原因所致的回流受阻,可发生蔓状盘曲扩张,称精索静脉曲张。在[[男性不育症]]中,有精索静脉曲张的,约占15%~20%。严重的精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。睾丸萎缩的原因可能是精索静脉的郁滞、阴囊温度较正常人为高、睾丸营养障碍以及[[毒素]]等原因所致。 感染也是引起睾丸萎缩的重要原因。最常见的是腮腺炎可引起病毒性睾丸炎。若在青春期以后发病,腮腺炎并发的睾丸炎可引起严重的局部炎性反应。其[[鞘膜腔]]内可有过量液体蓄积,即急性[[鞘膜积液]]。[[天花]]、[[水痘]]、[[麻疹]]、[[流行性感冒]]及其它类似感染,偶尔也可引起继发性睾丸炎。 [[分类:男性]] {{症状查询专题}}
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