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[[白头翁汤]] ==出处== 《[[伤寒论]]》 ==分类== [[清热剂]]-[[清脏腑热]] 【组成】 [[白头翁]](15克) [[黄柏]](12克) [[黄连]](6克) [[秦皮]](12克) 【方组趣味记忆】 白头翁练百琴。 解:白头翁(白头翁),练(黄连),百(黄柏),琴(秦皮)。 【功用】 [[清热解毒]],[[凉血止痢]]。 【主治】 [[热毒痢疾]]。[[腹痛]],[[里急后重]],[[肛门灼热]],[[下痢脓血]],赤多白少,[[渴欲饮水]],[[舌红苔黄]],[[脉弦]]数。(本方常用于[[阿米巴痢疾]]、[[细菌性痢疾]]属[[热毒]]偏盛者。) 【用法】 上药四味,以水七升,煮取二升,去渣,[[温服]]一升,不愈再服一升(现代用法:水煎服)。 【禁忌】 斟酌。 【方论】方中白头翁清热解毒,[[凉血]][[治痢]]为君;黄连、黄柏、秦皮[[清热燥湿]]、[[泻火解毒]]为臣。四味合用,可以加强[[清热]][[止痢]]之功。 ==方解== 本方证是因热毒深陷[[血分]],[[下迫]][[大肠]]所致。热毒熏灼[[肠胃]]气血,化为脓血,而见下痢脓血、赤多白少;热毒阻滞[[气机]]则腹痛里急后重;渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒,凉血止痢,热退毒解,则痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白头翁为君,清热解毒,凉血止痢。黄连苦寒,泻火解毒,[[燥湿]]厚肠,为治痢要药;黄柏清下焦湿热,两药共助君药清热解毒,尤能燥湿治痢,共为臣药。秦皮苦涩而寒,清热解毒而兼以收涩止痢,为佐使药。四药合用,共奏清热解毒,凉血止痢之功。 本方与[[芍药汤]]同为治痢之方。但本方主治热毒血痢,乃热毒深陷血分,治以清热解毒,凉血止痢,使热毒解,痢止而后重自除;芍药汤治[[下痢]]赤白,属[[湿热]]痢,而兼[[气血失调证]],故治以清热燥湿与调和气血并进,且取“通因ㄓ谩敝ǎ埂靶醒虮闩ё杂髌蚝笾刈猿薄A椒街饕鹪谟冢喊淄肺烫朗乔迦冉舛炯媪寡锸沽。忠┨朗乔迦仍锸氲骱推⒂谩? 【化裁】 若外有表邪,[[恶寒发热]]者,加[[葛根]]、[[连翘]]、[[银花]]以透表[[解热]];里急后重较甚,加[[木香]]、[[槟榔]]、[[枳壳]]以[[调气]];脓血多者,加[[赤芍]]、[[丹皮]]、[[地榆]]以凉血和血;夹有食滞者,加[[焦山楂]]、[[枳实]]以消食导滞;用于阿米巴痢疾,配合吞服[[鸦胆子]]([[桂圆]]肉包裹),疗效更佳。 【附方】 无。 【附注】 本方为治疗热毒血痢之常用方。临床应用以下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为[[辨证]]治要点。 【文献】 方论 江昂《[[医方集解]].[[泻火]]之剂》:“此足阳明、少阴、[[厥阴]]药也。白头翁苦寒能入阳明血分,而凉血止痢;秦皮苦寒性涩,能凉肝[[益肾]]而固下焦;黄连凉心[[清肝]],黄柏泻火补水,并能燥湿止痢而厚肠,取寒能胜热,苦能坚肾,涩能断下也。” 《伤寒论.辨[[厥阴病]][[脉证]]并治》:“热利下重者,白头翁汤主之。”“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。” 【实验研究】[[抗菌]]试验 《四川中医》1986(8):封三,本方对志贺氏、福氏、宋氏[[痢疾杆菌]]均有抑制作用。用打孔法进行抗菌试验表明,组方的四味药均有[[抗菌作用]],其中以黄连、秦皮的抗菌作用最强,黄柏次之,白头翁最弱。 ==来源== 《[[备急千金要方]]》卷十五下。 【组成】白头翁 [[厚朴]] [[阿胶]] 黄连 秦皮 [[附子]] 黄柏 [[茯苓]] [[芍药]]各6克 [[干姜]] [[当归]] [[赤石脂]] [[甘草]] [[龙骨]]各9克 [[大枣]]30枚 [[粳米]]12克 【用法】上十六味,叹咀。以水1.2升,先煮米令熟,出米纳药,煮取300毫升,分三次服。 【功用】清热止痢。 【主治】赤痢下血,里急后重,连月不愈。 [[分类:中医]][[分类:方剂]]
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