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[[水痘]]是由[[水痘带状疱疹病毒]]引起的儿童期常见急性传染病。该病以全身症状和皮肤粘膜上分批出现的[[斑疹]]、[[丘疹]]、[[水疱]]和[[结痂]]为特征。感染后可在人体[[三叉神经]]节、胸和腰背神经节中建立潜伏感染。一旦机体免疫力降低,则病毒可被激活,从神经节沿相应的周围神经到达皮肤,引起[[带状疱疹]]。水痘在儿童中常表现为自限性,症状较轻。然而水痘的危害性在于其并发症,主要并发症有继发性皮肤感染、[[肺炎]]、[[脑炎]]、[[心肌炎]]、[[肝炎]]和[[Reye综合征]]等。对于[[水痘]]和[[带状疱疹]],主要是对症处理,无特效治疗方法,而接种[[疫苗]]是最有效和最可靠的预防和控制水痘的手段。疫苗病毒也有建立潜伏感染的可能,但无证据表明,疫苗病毒比野病毒更易激活。 '''水痘疫苗'''是将[[水痘病毒]]OKA株在MRC5二倍[[体细胞培养]]繁殖而获得的[[病毒]][[冻干制品]]。每剂疫苗含有不少于103.3[[蚀斑]]形成单位(PFU)的水痘-[[带状疱疹病毒]]。 ==接种对象== 适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人、[[高危人群]]及其[[密切接触者]]进行水痘预防的[[主动免疫]]。值得指出的是,水痘疫苗接种最适合的年龄为12-24月龄。 ==[[接种方法]]== 推荐2岁儿童开始[[接种]]。1~12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。儿童及成人均于[[上臂]][[皮下注射]],绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的[[稀释液]]复溶,并应完全溶解。应在[[消毒剂]]完全[[挥发]]后再行接种。对于健康人,水痘减毒疫苗可与其他[[减毒活疫苗]]或[[灭活疫苗]]同时接种;对于[[免疫缺陷]]患者及其他高危人群,水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在[[注射器]]中混合。如水痘减毒疫苗不能和[[麻疹疫苗]]同时接种,则接种问隔至少1个月。 ==疫苗费用== 一般[[水痘疫苗]]进口的价格是320元~350元,国产的价格130元~150元。 ==[[免疫效果]]== 大规模临床研究表明,健康儿童接种一剂水痘减毒疫苗后[[血清抗体]][[阳转率]]可达98.6%,[[白血病]]患者为90%,免疫缺陷患者为80%,因此,推荐免疫缺陷患者接种两剂量以获得持久保护。在暴露于自然水痘[[感染]]72小时内接种疫苗,仍可获得一些保护。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。在接种1次后,体内血清抗体的转阳率可达98.6%并可维持2年。 ==接种反应== 水痘疫苗是安全的,反应一般轻微,不良反应总发生率较低。在所有年龄组均有很低的综合[[反应原性]],注射后偶见低热和轻微[[皮疹]],但不良反应通常是轻微的且自行消失。 ==禁忌症== 急性严重发热性[[疾病]]患者应推迟接种。对[[新霉素]]全身过敏者、[[白细胞计数]]少于1200/m3者及孕妇,不得接种。 ==贮存方法和有效期== 疫苗应在2~8℃条件下贮存。在2~8℃条件下效期为2年。在21℃条件下贮存1周、37℃下贮存4天,[[效价]]没有明显损失。 ==参考文献== *水痘疫苗及其免疫策略.《中国计划免疫》ISTIC -2005年3期 *北京市水痘疫苗使用技术指南.《中华预防医学杂志》 ISTIC PKU -2013年1期 [[分类:疾病预防]][[分类:疫苗]][[分类:疾病控制]][[分类:计划免疫]] {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}
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