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===英文名称=== cryotherapy ===概念=== [[冷冻]]治疗是利用致冷物质产生的[[低温]],作用于病变组织,引起一系列物理化学变化,导致组织细胞[[坏死]],而达到治疗目的的治疗方法。 ===理论原理=== 使人体局部组织迅速降温冷冻以治疗[[疾病]]的方法。组织细胞突然受冷冻,体液迅速形成冰晶,致使[[细胞]]受损,去除制冷源后,即逐渐出现[[水肿]]、坏死、脱落,最终形成[[瘢痕]]。临床主要用以治疗体表的良性或恶性肿物,如[[疣]]、黑痣、[[小血管]]瘤、[[息肉]]等,常用的制冷剂如液氮、[[氯乙烷]]、干冰,也可用半导体制冷。 冷冻时,产生的是一种冷冻[[生物学]]的综合效应,正常和新生的细胞,均可由于极度冷冻而产生不可逆的损害、破坏。一般组织处于-20℃以下时,超过1 分钟可以导致坏死。其机理较复杂,目前认为当处于超低温度时,细胞内外形成冰晶,造成细胞[[脱水]]、皱缩,直到细胞破坏死亡。因此,致冷剂温度越低,对细胞的破坏作用越大,此外,低温还能使[[细胞膜]]类[[脂蛋白]][[复合物]]变性,产生局部血[[循环障碍]],进一步促进破坏作用。冷冻[[融解]]期对组织的损伤作用一直存在,所以多次冻融较一次冻融具有更大的破坏性,具有临床治疗意义。 冷冻治疗可以破坏[[肿瘤]],实验证明,冷冻对肿瘤的破坏作用比正常细胞要大。[[色素细胞]]对低温更为敏感,使用冷冻治疗[[皮肤]]良性、[[恶性肿瘤]],不失为一种较理想的[[美容]]治疗手段。 目前使用的致冷剂有:液氮(-196℃)、液氧(-183℃)、固体[[二氧化碳]]又称干冰(-70℃)[[氧化亚氮]](-40℃)、[[氟利昂]]12(- 60℃)、氟利昂13(-90℃)、氟利昂22(-70℃)及半导体致冷器(-30℃)等。其中以液氮及固体二氧化碳较为常用,尤其是液氮的致冷温度最低,价格低廉,使用安全,是目前应用最广泛的致冷剂。 ==[[适应症]]== 良性[[皮肤病]]:疣([[寻常疣]]、[[跖疣]]、[[尖锐湿疣]])、[[雀斑]]、[[色素痣]]、[[老年疣]]、[[汗孔角化症]]、脸[[黄瘤]]、[[疣状痣]]、[[结节性痤疮]]、[[结节性痒疹]]、[[疥疮]][[结节]]、[[肥厚性扁平苔藓]]、小的[[瘢痕疙瘩]]、[[血管瘤]](较小的[[毛细血管瘤]]、[[血管]]角皮瘤、[[蜘蛛痣]]等)、[[色素沉着息肉综合征]]的[[皮肤黏膜]]表现以及[[皮肤疣]]赘等。 ==[[禁忌症]]== [[雷诺氏病]]、严重的[[寒冷性荨麻疹]]、[[冷球蛋白血症]]、冷纤维蛋白[[血症]]、严重[[冻疮]]、严重[[糖尿病]]患者以及年老、幼儿、体弱等对冷冻治疗不耐受者。
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