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中枢性眩晕
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中枢性眩晕就是脑部疾病引起的[[眩晕]],最常见的有“[[椎基底动脉]]循环不全症”,多为渐近性和持续性的发作、发作时间有时常长达数月、较少激烈的天旋地转、[[头部]]姿势变作并不会使眩晕加剧且患耳朝下时反而较不会眩晕。 ==疾病分类== [[耳鼻喉科]] ==疾病描述== 眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。 ==[[症状]][[体征]]== (1)眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。 (2)可无耳部症状,[[前庭]]其他症状也不一定齐全。[[植物神经]]反应的程度与眩晕不相协调。 (3)多伴有其他[[脑神经]]、[[大脑]]或[[小脑]]症状。眩晕发作时可有意识丧失。 (4)自发性眼震粗大,为垂直性或斜行性,也可为无快慢相的摆动性,持续久,程度不一,方向多变,甚至呈双相性。 (5)各种前庭反应有分离现象,自发与诱发反应不一致,可出现前庭减振现象(弱刺激引起强反应,强刺激引起的反应反而弱)。 (6)变温试验结果冷热反应分离,有向患侧的优势偏向。 ==疾病病因== 可使前庭及其中枢联系功能发生紊乱的病变较多,如[[外伤]]、[[炎症]]、[[中毒]]、[[神经]]变性、[[肿瘤]]、供血障碍以及受周围组织牵拉压迫等。 ==[[病理]]生理== 前庭分析器通过[[传导]]束与小脑、[[脊髓]]、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下,两侧前庭[[感受器]]不断向同侧的[[前庭神经核]]对称地发送等值的[[神经冲动]],通过一连串复杂的[[姿势反射]],维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受[[生理]]性刺激,特别是病理性因素的影响,都可能使这种信息发送的[[两侧对称]]性或均衡性遭到破坏,其结果客观长将表现为平衡紊乱,主观感觉则为眩晕。对称性与均衡性的破坏可由一侧前庭系统受刺激,[[功能亢进]]或减退引起,也可因两侧受刺激的程度不同而发生。 ==诊断检查== 变温试验结果冷热反应分离,有向患侧的优势偏向。 ==治疗方案== 对眩晕为主诉的病人,首要的任务是仔细收集病史,根据病史中的线索,在内科、神经[[精神科]]、[[骨科]]或[[眼科]]医师的协助下进行检查,共同寻找、确定其原发病。只有如此,才能有的放矢的进行治疗。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]]
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