化学品烧伤

化学物质对局部的损伤作用 主要是细胞脱水和蛋白质变性。有的还可产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒化学烧伤可以分为强酸、强碱和磷烧伤强酸包括硫酸、硝酸、盐酸和石炭酸等强酸腐蚀性强。引起局部疼痛。并结成酸性蛋白盐而形成颜色不同的厚痂酚类化合物低浓度时可使细胞变性。高浓度时使蛋白质凝固。低浓度对局部损害虽不如高浓度严重。但低浓度时由于其渗透力强。可经灼伤皮肤吸收。经一定潜伏期后引起急性肾功能衰竭苯酚还能侵入血液循环损害肾脏氟氢酸能使脂肪溶解、细胞膜破坏和骨质脱钙。还可形成溃疡强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、石灰和氨水等，强碱烧伤引起疼痛，由于强碱对蛋白质的作用。形成可溶性蛋白盐。和对脂肪起皂化作用。具有较大的破坏力。能使碱向深部和周围侵蚀所形成的创痂。其颜色和质地因碱类不同而各异一般其创底深凹。愈合很慢磷粒在体表自燃产热。使局部剧痛。损伤较深$愈合很慢%磷燃烧时的白烟。即五氧化二磷。遇水形成磷酸。可从创面吸收。引起肾、肝和神经系统中毒磷烟吸入呼吸道。可引起肺水肿。

1、强酸烧伤的急救方法

各种不同的酸烧伤，其皮肤产生的颜色变化也不同，如硫酸创面呈青黑色或棕黑色；硝酸烧伤先呈黄色，以后转为换褐色；眼酸烧伤则呈黄蓝色；三氯醋酸的创面先为白色，以后变为青铜色等。此外，颜色的改变还与酸烧伤的深浅有关，潮红色最浅，灰色、棕黄色或黑色则较深。

酸烧伤后立即用水冲洗是最为重要的急救措施，冲洗后一般不需用中和剂，必要时可用2%-5%的氢氧化镁或肥皂水处理创面后，仍用大量清水冲洗，以除去剩余的中和溶液。

创面处理一般采用烧伤的处理方法。由于酸烧伤后形成的痂皮完整，宜采用暴露疗法。

2、强碱烧伤的急救方法

碱烧伤后，应立即用用大量清水冲创面，冲洗时间越长，效果越好，达到10h，效果尤佳，但伤后2h处理者效果最差。如创面pH值达7以上，可用0.5%-5%醋酸，2%硼酸湿敷创面再用清水冲洗。

创面冲洗干净后，最好采用暴露疗法，以便观察创面的变化。深度烧伤应及早进行切痂植皮手术。全身处理同一般烧伤。