III 期试验强调了调强质子治疗口咽癌的益处

  • 来源:德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心
  • 2024-06-07 08:29:22

根据由德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究人员领导的多机构 III 期临床试验的初步数据,对于口咽(头颈部)癌 患者,调强质子治疗 (IMPT) 作为放化疗的一部分,与传统调强放射治疗 (IMRT) 相比,取得了类似的临床效果,并为患者带来了显著的益处。 

今天,德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心放射肿瘤 学教授兼粒子治疗研究所执行主任 Steven Frank 医学博士在2024 年美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上公布了这一结果。 

中位随访时间为 3 年,IMPT 和 IMRT 的无进展生存率 (PFS) 分别为 83% 和 83.5%,IMPT 在统计学上不逊于 IMRT。IMPT 显著减少了营养不良,24% 的患者在治疗期间维持营养,体重减轻不到 5%,而 IMRT 患者的比例为 14%。此外,IMPT 显著减少了对喂食管的依赖,为 28%,而 IMRT 患者的比例为 42%。  

这项多中心 III 期随机试验的结果为 IMPT 作为治疗头颈部肿瘤的新型标准治疗方法提供了证据。这对患者来说意义重大,因为与传统放射疗法相比,它是一种治愈性的、低强度的治疗选择。 

Steven Frank 医学博士,德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心放射肿瘤学教授兼粒子治疗研究所执行主任

与使用光子的传统放射疗法相比,质子疗法具有生物学和物理优势。与光子不同,质子具有质量,可以被人体阻止。这使得质子辐射能够被专门传送到目标区域,限制到达附近正常组织的辐射量。这项试验是迄今为止规模最大的随机 III 期试验,旨在研究质子疗法与传统放射疗法的比较。  

该试验在美国 21 个地点招募了 440 名患者,其中 219 名接受 IMRT,221 名接受 IMPT。患者根据人乳头瘤病毒 (HPV) 状态、吸烟状态以及是否接受过诱导化疗进行分层。研究的主要终点是三年的 PFS 率。  
“从历史上看,这类旨在确认质子治疗益处的大规模试验一直颇具挑战性,部分原因是能够进入质子治疗中心的患者相对较少,”弗兰克说道。“这些令人鼓舞的结果证明了质子治疗的益处,并有望为更多有需要的患者获得治疗铺平道路。” 

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