PROSPERITY 试验显示强化鸡蛋对胆固醇没有负面影响

  • 来源:美国心脏病学院
  • 2024-03-29 09:27:39

无论您喜欢单面鸡蛋、煮鸡蛋还是炒鸡蛋,许多人都会犹豫是否要吃鸡蛋,因为担心鸡蛋可能会提高胆固醇水平,对心脏健康不利。然而,美国心脏病学会年度科学会议上提出的一项前瞻性对照试验的结果表明,在四个月的时间里,每周大部分时间吃强化鸡蛋的人与不吃强化鸡蛋的人相比,胆固醇水平相似蛋。

PROSPERITY 试验共有 140 名心血管疾病高危患者入组,该试验旨在评估每周食用 12 个或更多强化鸡蛋与非鸡蛋饮食(每周食用少于两个鸡蛋)的效果在为期四个月的研究期间,对高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以及心血管健康的其他关键标志物进行了研究。

我们知道,心血管疾病在某种程度上是由高血压、高胆固醇、体重指数增加和糖尿病等危险因素介导的。饮食模式和习惯会对这些产生显着影响,并且关于鸡蛋是否安全食用存在很多相互矛盾的信息,特别是对于患有心脏病或有心脏病风险的人来说。这是一项小型研究,但它让我们确信,在四个月内吃强化鸡蛋对于血脂影响是可以的,即使是在高危人群中也是如此。”

Nina Nouhravesh,医学博士,北卡罗来纳州达勒姆杜克临床研究所研究员,该研究的主要作者

鸡蛋是蛋白质和膳食胆固醇的常见且相对便宜的来源。 Nouhravesh 和她的团队想要专门研究强化鸡蛋,因为它们含有较少的饱和脂肪和额外的维生素和矿物质,如碘、维生素 D、硒、维生素 B2、5 和 12 以及 omega-3 脂肪酸。

在这项研究中,患者被随机分配每周吃 12 个强化鸡蛋(以他们选择的任何方式烹饪)或每周吃少于两个任何种类的鸡蛋(强化或非强化)。所有患者年龄均在 50 岁或以上(平均年龄为 66 岁),其中一半为女性,27% 为黑人。所有患者均曾经历过一种心血管事件或有两种心血管危险因素,如高血压、高胆固醇、体重指数增加或糖尿病。共同主要终点是四个月时的 LDL 和 HDL 胆固醇。次要终点包括脂质、心脏代谢和炎症生物标志物以及维生素和矿物质的水平。 

患者在研究开始时进行了面对面的门诊就诊,并在研究的第一个月和四个月后进行了拜访,以测量生命体征并进行血液检查。在两个月和三个月时进行电话检查,并询问强化鸡蛋组的患者每周的鸡蛋消耗量。那些依从性低的人获得了额外的教育材料。

结果显示,强化鸡蛋组的 HDL 胆固醇(“好”胆固醇)和 LDL 胆固醇(“坏”胆固醇)分别降低了 -0.64 mg/dL 和 -3.14 mg/dL。虽然这些差异在统计上并不显着,但研究人员表示,这些差异表明每周吃 12 个强化鸡蛋不会对血液胆固醇产生不利影响。在次要终点方面,研究人员观察到强化鸡蛋组的总胆固醇、低密度脂蛋白颗粒数、另一种称为 apoB 的脂质生物标志物、高敏肌钙蛋白(心脏损伤的标志物)和胰岛素抵抗分数均出现数值下降,而维生素 B增加。

“虽然这是一项中立的研究,但我们没有观察到对心血管健康生物标志物的不利影响,并且有迹象表明食用强化鸡蛋的潜在益处,值得在更大规模的研究中进行进一步调查,因为它们在这里产生了更多的假设,”努拉维什说,解释道亚组分析显示,与吃少于两个鸡蛋的人相比,强化鸡蛋组的 65 岁或以上患者以及糖尿病患者的 HDL 胆固醇数值有所增加,而 LDL 胆固醇数值有所降低。

那么为什么鸡蛋的名声不好呢?一些混淆源于蛋黄含有胆固醇这一事实。专家表示,一个更重要的考虑因素,尤其是在这些发现的背景下,可能是人们与鸡蛋一起吃的东西,例如黄油吐司、培根和其他加工肉类,这些都不是心脏健康的选择。与往常一样,努拉维什表示,对于患有心脏病的人来说,与医生讨论有益于心脏健康的饮食是个好主意。

这项单中心研究因其规模小且依赖于患者自我报告其鸡蛋消费量和其他饮食模式而受到限制。这也是一项非盲研究,这意味着患者知道他们属于哪个研究组,这会影响他们的健康行为。

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