西替利嗪

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西替利嗪第二代抗组胺药物,主要用于治疗过敏性鼻炎荨麻疹过敏性疾病,不良反应较为轻微,嗜睡作用不明显。临床主要用其盐酸盐制品(如盐酸西替利嗪片)。

西替利嗪结构式

适应症

用于季节性或常年性过敏性鼻炎结膜炎、由过敏原引起的荨麻疹皮肤瘙痒

用法和用量

口服:成人或12岁以上儿童,一次mg,一日1次或遵医嘱。如出现不良反应,可改为早晚各5mg。6~11岁儿童,根据症状的严重程度不同,推荐起始剂量为5mg或10mg,一日1次。2~5岁儿童,推荐起始剂量为2.5mg,一日1次;最大剂量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小时1次。  

不良反应

不良反应轻微且为一过性,有困倦、嗜睡头痛眩晕、激动、口干胃肠道不适等。偶有天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高。 ==禁忌症==

  • 羟嗪过敏者禁用。
  • 严重肾功能损害患者禁用。

注意事项

  • 肾功能不全患者应在医生指导下使用。
  • 妊娠头3个月及哺乳期妇女不推荐使用。
  • 服用本品时应谨慎饮酒。
  • 服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
  • 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
  • 本品性状发生改变时禁止使用。
  • 请将本品放在儿童不能接触的地方。
  • 儿童必须在成人监护下使用。
  • 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
  • 妊娠期及哺乳期妇女禁用。

药物相互作用

  • 与中枢抑制药合用及饮酒,可引起嗜睡。
  • 茶碱可增加本品不良反应。

制品

片剂:每片10mg。胶囊剂:每粒10mg。分散片:每片10mg。口服液:10mg/10ml。

药物过量

本药无特效拮抗剂,严重超量患者应立即洗胃,采用支持疗法,并长期严密观察病情变化。

药理学

本品为选择性组胺H1受体拮抗剂,属第二代抗组胺药物。动物实验表明本品无明显抗胆碱抗5-羟色胺作用,不易通过血-脑脊液屏障而作用于中枢H1受体,临床使用时中枢抑制作用较轻。  

据资料报道,口服后由胃肠道吸收。健康成人一次口服10mg西替利嗪血药浓度达峰时间(tmax)为30~60分钟,血药峰浓度为300ng/ml。西替利嗪与血浆蛋白结合率高。血浆半衰期约10小时,约70%以原形药物随尿液排泄,少量从粪便排泄。 

参看

参考文献

  • 《新编药物学》第17版.陈新谦主编