肘痛

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肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神经血管束受嵌压等会引起肘部疼痛

肘痛的原因

肱骨外上髁

肱骨外上髁神经血管束受嵌压。

肘外侧付韧带损伤。

肱桡关节的损伤性滑膜炎

肘外侧关节囊损伤

肱二头肌桡骨头滑囊炎

桡神经深支嵌压。

肘痛的诊断

常见症状

40-50岁发病最多。

有明显职业因素,如羽球、网球之运动员,电脑操作员、厨师、钳工、理发师、家庭主妇等。

肘外侧酸痛伴疲乏无力为主,严重影响日常生活,如拿水杯、拧手巾、提重物均痛,持物不牢,拿物脱落现象。

肘外侧压痛明显。

诊断:

1. 肱骨外上髁炎,神经血管束受嵌压:在肱骨外上髁伸肌总腱汇聚点压痛明显,伸腕 抗阻力试验时,肱骨外上髁疼痛加重,大多是肱骨外上髁炎。

2. 肘外侧付韧带损伤:在肱骨外上髁下方及桡骨上端压痛明显,松解针针刺松开挛缩的疤痕组织,减缓压力。

3. 肱桡关节滑膜炎肘关节外侧肿胀明显,桡骨小头附近关节囊广泛压痛。肘关节活动受限。特别是前臂旋前旋后

4. 伸肌群肘关节囊应力性损伤:关节囊局限或广泛压痛,中指抗阻力背伸试验时,肱骨外上髁疼痛加重,松解针松开挛缩疤痕组织。

5. 肱桡滑囊炎:前臂旋前所引起疼痛最剧,没有肱骨外上髁的压痛,患者时常有甩肘动作,松解针松开滑囊减压,则症状缓解,配合中药消炎利水

6. 桡神经深支嵌压:各掌指关节屈曲,不能主动伸直,无法伸第一掌指关节。

肘关节前外侧桡骨颈前方,相当于旋后肌浅层纤维弓处压痛,桡神经传 导速度延长。

肘痛的鉴别诊断

肘部剧烈疼痛,压痛肿胀锁骨骨折表现局部肿胀、疼痛、压痛均较明显。

肘部的肿胀压痛肱骨髁间骨折肘关节外伤后有剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血

肘外侧肿痛及功能障碍:半个肱骨小头骨折也称Hahn-steinthal骨折症状体征:肘部外侧肿痛,肘屈伸功能障碍

肘部扭伤:肘部扭伤多在外力作用下,使肘部发生超常范围的活动,造成肘部内外侧副韧带损伤。

常见症状:

40-50岁发病最多。

有明显职业因素,如羽球、网球之运动员,电脑操作员、厨师、钳工、理发师、家庭主妇等。

肘外侧酸痛伴疲乏无力为主,严重影响日常生活,如拿水杯、拧手巾、提重物均痛,持物不牢,拿物脱落现象。

肘外侧压痛明显。

诊断:

1. 肱骨外上髁炎,神经血管束受嵌压:在肱骨外上髁伸肌总腱汇聚点压痛明显,伸腕 抗阻力试验时,肱骨外上髁疼痛加重,大多是肱骨外上髁炎。

2. 肘外侧付韧带损伤:在肱骨外上髁下方及桡骨上端压痛明显,松解针针刺松开挛缩的疤痕组织,减缓压力。

3. 肱桡关节滑膜炎:肘关节外侧肿胀明显,桡骨小头附近关节囊广泛压痛。肘关节活动受限。特别是前臂旋前旋后

4. 伸肌群肘关节囊应力性损伤:关节囊局限或广泛压痛,中指抗阻力背伸试验时,肱骨外上髁疼痛加重,松解针松开挛缩疤痕组织。

5. 肱桡滑囊炎:前臂旋前所引起疼痛最剧,没有肱骨外上髁的压痛,患者时常有甩肘动作,松解针松开滑囊减压,则症状缓解,配合中药消炎利水

6. 桡神经深支嵌压:各掌指关节屈曲,不能主动伸直,无法伸第一掌指关节。

肘关节前外侧桡骨颈前方,相当于旋后肌浅层纤维弓处压痛,桡神经传 导速度延长。

肘痛的治疗和预防方法

食物保健:

维生素C:维生素C有助于伤口愈合,患者要摄取充足维生素C。维生素来源:柑橘类水果、番茄、胡椒、花椰菜、甘蓝菜、马铃薯等。抽烟、喝酒及长期处在压力下的人容易缺乏维生素C。

维生素B6:维生素B6有助于维持神经系统血液细胞功能。维生素B6来源 :香蕉、蛋黄、全谷类食物、肉类、鱼类等。

维生素E:能把运动所造成的肌肉损伤和发炎减到最低限度,能减少血液中 会造成运动后酸痛和发炎的两种化学物质,能减少氧化的游离基。维生素E 来源:小麦胚芽、红花籽油、大豆油,深色绿叶蔬菜核桃、豆类等。

肘痛有一些疗效很好,但也有一些顽固性肘痛疗效不佳。肘痛病人需要:

1. 全身调整:

良好的睡眠,身体得到足够休息。

饮食:健康饮食,减少钠盐摄入。

学习一些轻松呼吸法,缓解压力。

全身的锻炼,提高整个身体状态。

2. 工作姿势:正确的使用电脑姿势。

3. 颈及前臂肌群的锻炼:可作练功十八法医疗保健操,前六节,加上前臂伸 展运动,增强上肢颈臂肌群的弹性。

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