亚叶酸钙

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亚叶酸钙(Calcium Folinate),1、主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤乙胺嘧啶甲氧苄啶等)的解毒剂

本药品被归类到结肠癌等药品分类。

亚叶酸钙的副作用(不良反应)

很少见,偶见皮疹荨麻疹哮喘过敏反应

亚叶酸钙禁忌症

禁用于恶性贫血维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞贫血

服用亚叶酸钙须注意的事项

1  初次使用本品,应在有经验医师指导下用药。
2  本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤)同时使用,以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨蝶呤24-48小时后应用本品。
3  当患者有下列情况者,本品应慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治疗;酸性尿 (pH<7)、腹水失水胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时,甲氨蝶呤毒性较显著,且不易从体内排出;病情急需者,本品剂量要加大。
4  接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监测: ⑴治疗前测肌酐清除率;⑵应用甲氨蝶呤大剂量后每12-24小时测定血浆血清甲氨蝶呤浓度,以调整本品剂量和应用时间;当甲氨蝶呤浓度低于 5×10-8mol/L时,可以停止实验室监察;⑶应用甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,如用药后24小时血清肌酐量大于治疗前50%,提示有严重肾毒性,要慎重处理;⑷甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗。

亚叶酸钙的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  作为甲氨蝶呤的“解救”疗法,一般采用的剂量为5-15mg,口服每6-8 小时一次,连续2日。根据血药浓度测定结果控制甲氨蝶呤血药浓度在 5×10-8mol/L以下。
2  作为乙胺嘧啶甲氧苄啶等的解毒,每日口服剂量5-15mg,视中毒情况而定。
3  用于巨幼细胞贫血,每日口服15mg。
4  与氟尿嘧啶合用时,口服20-30mg/m2体表面积,在氟尿嘧啶用药半小时后口服。

亚叶酸钙药物相作用

本品较大剂量与巴比妥扑米酮苯妥英钠同用,可影响抗癫痫作用。

亚叶酸钙成分或处方

亚叶酸钙

亚叶酸钙药理作用

本品为四氢叶酸甲酰衍生物。主要用于高剂量甲氨蝶呤叶酸拮抗剂的解救。甲氨蝶呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合,阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸,从而抑制DNA的合成。本品进入人体内后,通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸,能有效地对抗甲氨蝶呤引起的毒性反应。本品可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度,逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠粘膜反应,但对已存在的甲氨蝶呤神经毒性则无明显作用。

亚叶酸钙贮藏方法

密封保存

市场上的亚叶酸钙

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