不明原因发热

不明原因发热(FUO)有准确的定义,其包含3个要点:

1. 发热时间持续≥3周;
2. 体温多次>38.3℃;
3. 经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。

可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。

不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。