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在人类抗击[[艾滋病]]的历史长河里,[[齐多夫定]]的地位可了不得!它是第一个被批准用来治疗艾滋病的药物。1987年3月19日,[[美国食品与药品管理署]]批准该药上市。21年弹指间。它仍是许多发展中国家治疗艾滋病的首选药之一,就是在老美这样的超发达国家,5个月前它也是首选药物之一,现在排在次选[[核苷]]类药物第一名。 ==说明== [[齐多夫定片]]剂每片300毫克,[[胶囊]]每粒100毫克,口服液每毫升10毫克,另外还有注射液在中国大陆拿不到。300毫克齐多夫定和150毫克[[拉米夫定]]加工在一起,成为一片药,就是大名鼎鼎的[[双汰芝]];双汰芝再加上300毫克[[阿巴卡韦]]加工在一起就成了三协韦(暂时在大陆拿不到)。 齐多夫定服用不受食物限制,成人服用方法是每次300毫克,每天2次;或者每次200毫克,每天3次。口服液是专为儿童准备的,服用方法根据儿童体重或体表面积不同而不同。 齐多夫定最常见和最受关注的[[副作用]]是对[[骨髓]]的抑制,主要是[[贫血]]和[[白细胞减少]],治疗前CD4计数越低、服药剂量越大和服药疗程越长、同时应用可以抑制骨髓的药物,如[[更昔洛韦]]、[[干扰素]]、[[病毒唑]]等、更容易出现。治疗期间要注意化验[[血常规]]。别的[[副反应]]包括[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]、[[肌肉痛]]、[[指甲]][[色素沉着]]、[[乳酸]][[酸中毒]]、[[脂肪肝]]、[[胰腺炎]]、[[周围神经炎]]、[[脂肪萎缩]]等,但发生率较低。 齐多夫定一直以来都是首选抗HIV药物,但今年初美国人把它降为次选药物。为什么呢?原因有二;1. 齐多夫定有[[骨髓抑制]]的副作用,而[[血细胞]]是骨髓产生的,所以齐多夫定降低[[白细胞]]从而影响CD4[[细胞]](它是白细胞的一种)上升。有的患者说:我的[[病毒]]检测不出了,为什么CD4细胞长得不好呢?原因是多方面的,其中之一就是你可能用的是齐多夫定。2. 齐多夫定也可以造成脂肪萎缩,虽然比[[司他夫定]]轻一些,但是比替诺福韦和阿巴卡韦重多了。美国人因此把替诺福韦和阿巴卡韦作为了首选的核苷类药物。 齐多夫定经常和拉米夫定一起用,这两种药还做成了一片合剂。这是因为当病毒对拉米夫定[[耐药]]后反而对齐多夫定更加敏感。 ==药品说明书== 齐多夫定([[叠氮胸苷]]、[[叠氮脱氧胸苷]]、AZT) Zidovudine (Azidothymidine,AZT) 【作用与用途】 本品为抗病毒药,对病毒具有高度活性,被美国FDA批准的治疗艾滋病(AIDS)的药物。临床上用于艾滋病或与艾滋病有关的[[综合征]]患者。 【剂量与用法】 口服,成人200mg/次,1次/每4小时。 【副作用】 1 [[胃肠道]]反应如恶心、呕吐[[腹泻]]。 2 头痛、[[头晕]]、[[无力]]等反应。 3 可发生贫血、白细胞减少、[[血小板减少]]。 4 本品过敏者禁用、孕妇慎用。 【[[药物相互作用]]】 本品与[[利巴韦林]]同用时有[[拮抗作用]],因利巴韦林可抑制本品转变[[成活]]性型的[[磷酸]]齐多夫定。 [[分类:药理学]][[分类:抗病毒药]][[分类:抗微生物药]] {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}
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