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鼻中隔或鼻腔内软骨暴露
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[[鼻中隔或鼻腔内软骨暴露]]是[[鼻骨骨折]]的[[症状]]之一,鼻骨骨折多因[[外伤]]所致,临床皆有[[鼻腔]]的撕裂及[[鼻出血]],可为闭合性或开放性。亦常伴有其他[[面骨]]或[[颅底骨折]]。 ==鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的原因== [[鼻骨]]位于[[额骨]]下方的鼻部,是人体面部最突出的部位。且鼻骨结构菲薄,受到[[创伤]]时极易造成[[骨折]]。由于暴力作用的情况不同,[[鼻骨骨折]]的程度亦不同,因而会表现出各种影像形态。 ==鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的诊断== 1.[[鼻出血]] [[鼻骨骨折]]当时几乎皆有[[鼻腔]]粘膜的撕裂及鼻出血。 2.局部[[畸形]] 暴力来自一侧时,同侧[[鼻骨]]下陷,对侧隆起,成[[歪鼻]]畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现[[鼻梁]]塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及[[眼睑]]肿胀、[[淤血]]则畸形暂时被掩盖。伴有[[鼻中隔]][[脱位]]或[[骨折]]者,可见[[鼻中隔或鼻腔内软骨暴露]]现象。 3.[[触压]]痛及骨擦音 鼻骨骨折后[[疼痛]]不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。用两[[手指]]同时[[触诊]]两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于[[鼻背]]及同侧眼睑,则可能致[[皮下捻发音]]。 开放性鼻骨骨折一般所受的致伤暴力较严重,常为[[粉碎性骨折]],且常并有其他[[颅面]]骨折,创内可能有异物存留。若并有[[筛状板]]骨折,还可能有[[脑脊液鼻漏]],应引起注意。 鼻骨骨折诊断不明确时,侧位[[X线]]摄片有助于判明骨折线部位及折片移位情况。 ==鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的鉴别诊断== 本病一般有明显的[[外伤]]史,但诊断时应与正常的[[鼻骨]][[变异]]进行鉴别,以免误诊。 鼻骨左右各一块,为不规则梯形[[骨片]]。鼻骨构成[[外鼻]]的上1/2骨性构架。鼻下部为[[软骨]]及软组织结构。鼻骨在[[解剖]]上紧邻[[上颌骨额突]]、[[泪骨]]和[[额骨]]鼻突,它们彼此借骨性连接紧密结合在一起,形成正常的鼻[[额缝]]、鼻颌缝和缝间骨。鼻骨[[骨质]]菲薄,从[[鼻尖]]至[[鼻根]]骨质又逐渐增厚,加上特殊的解剖部位,外伤时极易[[骨折]],同时易累及邻近骨结构,形成复合型骨折。除正常的鼻骨骨缝有时被误诊为骨折外,鼻骨的正常变异也应引起诊断者的注意。这些正常变异包括鼻骨“内收”或“外撇”状变异,缝间骨以及“[[驼峰]]状”或“鹰嘴状”鼻骨尖变异。缝间骨多位于骨缝附近,呈游离的圆形或类圆形小骨片,与鼻骨尖“驼峰状”或“鹰嘴状”变异一样,均呈镶嵌状而非脱出状;鼻骨的“内勾”或“外撇”状变异多表现为两侧鼻骨尖对称性内收或外翘,骨质连续性良好。认识这些鼻骨的正常变异,可减少[[鼻骨骨折]]的误诊和漏诊。 1.[[鼻出血]] 鼻骨骨折当时几乎皆有[[鼻腔]]粘膜的撕裂及鼻出血。 2.局部[[畸形]] 暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成[[歪鼻]]畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现[[鼻梁]]塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及[[眼睑]]肿胀、[[淤血]]则畸形暂时被掩盖。伴有[[鼻中隔]][[脱位]]或骨折者,可见[[鼻中隔或鼻腔内软骨暴露]]现象。 3.[[触压]]痛及骨擦音 鼻骨骨折后[[疼痛]]不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。用两[[手指]]同时[[触诊]]两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于[[鼻背]]及同侧眼睑,则可能致[[皮下捻发音]]。 开放性鼻骨骨折一般所受的致伤暴力较严重,常为[[粉碎性骨折]],且常并有其他[[颅面]]骨折,创内可能有异物存留。若并有[[筛状板]]骨折,还可能有[[脑脊液鼻漏]],应引起注意。 鼻骨骨折诊断不明确时,侧位[[X线]]摄片有助于判明骨折线部位及折片移位情况。 ==鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的治疗和预防方法== 1、注意休息, 忌直接[[头部]]吹风。 2、戴眼镜者,暂除去。 3、因[[鼻腔]][[呼吸]]不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润。 4、如患有[[咳嗽]]、[[过敏性鼻炎]]者,尽量控制咳嗽和[[喷嚏]]。 5、饮食方面,[[骨折]]初期,因[[肿痛]]剧烈,[[发烧]]及[[食欲不振]],所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合。 ==参看== *[[鼻骨骨折]] *[[鼻部症状]] <seo title="鼻中隔或鼻腔内软骨暴露症状,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的治疗_鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的原因,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露怎么办_症状百科" metak="鼻中隔或鼻腔内软骨暴露,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露治疗,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露原因,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露症状" metad="医学百科鼻中隔或鼻腔内软骨暴露症状条目页面。介绍鼻中隔或鼻腔内软骨暴露是怎么回事,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露的原因,鼻中隔或鼻腔内软骨暴露怎么办,如何治疗等。鼻中隔或鼻腔内软骨暴露是鼻骨骨折的症..." /> [[分类:鼻部症状]] {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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