匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“黄疸型肝炎”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
黄疸型肝炎
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-炎症}} 急性黄疸型肝炎是[[急性肝炎]]的一个[[临床分型]],根据急性肝炎患者有无[[黄疸]]表现及[[血清胆红素]]是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无[[黄疸型肝炎]]。急性黄疸型肝炎是基于临床[[症状]]的诊断而不是病因诊断。甲、乙、丙、丁、戊五型[[肝炎病毒]]均可引起此型[[肝炎]],最常见于[[甲型病毒性肝炎]],其次为[[戊型病毒性肝炎]]。 各种病因引起的肝炎如[[甲型肝炎病毒]]、[[乙型肝炎病毒]] 以及丙、丁、戊型肝炎[[病毒]]引起的肝炎伴有血清胆红素超过17.1umol/L均可以出现[[皮肤粘膜]]黄染的[[临床表现]],以[[巩膜]]最为明显。黄疸按照原因可以分为三类即:[[溶血性黄疸]]、[[肝细胞性黄疸]]和[[阻塞性黄疸]],出现黄疸不一定都是肝炎,各种急性肝炎引起的黄疸只是属于肝细胞性黄疸,另外应该知道,黄疸只是肝炎的一个症状,黄疸不会引起肝炎。 急性黄疸型肝炎根据临床表现可将其病程分为三期,阶段性比较明显,总病程约2-4个月: (1) 黄疸前期: 约数日至2周。多数症状缓慢出现,多数病人最早的感觉是[[全身乏力]],继而[[食欲不振]]、厌油、[[恶心呕吐]]、[[腹胀]],甚至不能进食。小儿常伴有低热,约三分的患者有中度[[发热]],亦有[[高热]]伴[[寒战]]者,呈[[弛张热]]。由于各个病人表现的情况不完全一样,并以起病时突出的临床症状出现为主分为:有的病人以[[消化道]]症状为主的[[消化不良]]型;以发热、[[头痛]]、[[上呼吸道症状]]开始的[[流感]]型;以上[[腹部]]剧烈疼痛伴寒战、高热、黄疸、[[白细胞]]增高起病的胆道疾患型;早期以[[关节]]酸痛兼发热的[[风湿]]型;还有[[恶寒]]、弛张热、迅速见黄疸的[[败血症]]型。还有部分患者起病类似[[疟疾]]或[[脑炎]];4%-5%的患者可见[[荨麻疹]]、[[丘疹]]及[[红斑]]样皮诊。儿童可见颈后[[淋巴结肿大]]。这些说明肝炎病人的症状极为复杂,除有共同性外,尚有各自的特点。只有充分认识肝炎[[急性期]]发病的复杂性,才能作出早期诊断。 (2)黄疸期: 约为2-6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染,继之见巩膜及[[皮肤]]的黄染。黄疸加深在1-2周内达高峰。随着黄疸的加深,部分病人还会继续明显存在约2-6周,然后才逐渐消失。此时多数病人不再发热。患者大便色泽变浅,肝肿大并有[[叩痛]],皮肤[[瘙痒]]和[[心动徐缓]]。某些患者可有短期[[梗阻性黄疸]]表现,大便呈陶土色,[[肝功能]]多有明显损害。黄疸达高峰并开始消退,消化道症状表现改善,如食欲开始恢复,其他症状也开始减轻。在临床上可根据黄疸的情况特点分为四种不同类型,即轻型黄疸、普通型黄疸、长期型黄疸、反复发作型黄疸。 (3)恢复期: 一旦黄疸消退,就进入了恢复期。约2周至4个月,平均1个月。以上各种症状多在2周左右开始消失,儿童病程较短,恢复快,约1-2个月即[[康复]]。成人中约5%长期留有肝区痛,或不适感、[[食欲减退]]及[[乏力]],常称之为[[肝炎后综合征]]。 黄疸型肝炎严重可危及生命,产生黄疸的物质叫[[胆红素]],脂溶性胆红素可沉着到[[脑神经核]]上,影响[[神经]]的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的[[大脑]],重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的[[毒性]]虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆[[疾病]]对人体的危害性超过它本身的毒性。甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎,少数发展为重型肝炎而不转为慢性,[[合并症]]少见。一部急性乙型、丙型、[[丁型肝炎]]由于病原及机体免疫方面的原因病程可超过半年以上演变成[[慢性肝炎]]。其中急性[[乙型肝炎]]约10%,急性丙型肝炎约50%转为慢性。 急性黄疸型肝炎的治疗没有特效的药物,强调[[营养支持]]和早期的严格卧床休息,至症状减退可逐渐增加活动量,辅以适当的药物,避免烟酒、过劳和[[肝损害]]的药物,各型的抗病毒指证不同,应具体问题具体分析。 急性黄疸型肝炎,在饮食上的要求是食物应新鲜可口、清淡、易消化、冷热适宜,无刺激性,适量,富于营养的流食、半流食、软食。要注意,忌食辛辣、刺激性食物,忌烟酒。 ==慢性黄疸型[[病毒性肝炎]]== 慢性黄疸型肝炎主要依据:①病程连续半年以上;②主要症状为[[无力]]、[[食欲缺乏]]、食后饱胀厌油腻,时有恶心呕吐,黄疸微不足道,且常为轻度而有波动性肝连续肿大与硬度增加,伴随触痛与[[叩击痛]][[脾肿大]],确诊的意义较大。急性肝炎病人在恢复期脾肿大不回缩,表示病程为迁延性或向慢性发展;③肝功能试验不正常,相对敏感的试验为尿内[[尿胆素原]]试验,[[血清]][[氨基转移酶]]活性测定,及血清絮状与[[浊度]]反应等血清电泳[[丙种球蛋白]]赠提升,是提示慢性肝炎的标志。急性[[甲型肝炎]]不致开展为慢性,而急性[[乙肝]]与非甲非乙肝则有慢性化倾向,如发展为[[肝硬化]]则[[肝脏]]变小而硬度增加,[[脾脏]]浮肿,[[血清蛋白]]持续下降而丙种球蛋白连续增高。 [[分类:肝炎]][[分类:肝病]] {{导航板-炎症}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-炎症
(
查看源代码
)
模板:导航板-炎症
(
查看源代码
)
返回至
黄疸型肝炎
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志