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高空坠落伤
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[[高空坠落]]伤是指人们在日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有[[昏迷]]、[[呼吸窘迫]]、[[面色苍白]]和表情淡漠等[[症状]],可导致胸、腹腔内肮组织[[器官发生]]广泛的损伤。高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿[[脊柱]][[传导]]到[[颅脑]]而致伤;由高处仰面跌下时,背或[[腰部]]受冲若,可引起[[腰椎]][[前纵韧带]]撕裂,椎体裂开或[[椎弓根]][[骨折]],易引起[[脊髓损伤]]。[[脑干损伤]]时常有较重的[[意识障碍]]、光[[反射]]消失等症状,也可有严重[[合并症]]的出现。 ==现场[[急救]]== 1.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。 2.在搬运和转送过程中,[[颈部]]和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重[[截瘫]]。 3.[[创伤]]局部妥善[[包扎]],但对疑[[颅底骨折]]和[[脑脊液漏]]患者切忌作填塞,以免导致[[颅内感染]]。 4.颌面部伤员首先应保持[[呼吸道]]畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、[[血凝]]块、[[口腔]]分泌物等,同时松解伤员的颈、[[胸部]]钮扣。若舌已后坠或[[口腔内异物]]无法清除时,可用12号粗针[[穿刺]]环甲膜,维持[[呼吸]],尽可能早作[[气管切开]]。 5.[[复合伤]]要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。 6.周围血管伤,压迫伤部以上[[动脉干]]至[[骨骼]]。直接在[[伤口]]上放置厚[[敷料]],[[绷带]]加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用[[止血带]],原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。 7.有条件时迅速给予[[静脉]][[补液]],补充[[血容量]]。 8.快速平稳地送往[[医院]]救治。 {{急救常识专题}}
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