匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“骨血管肉瘤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
骨血管肉瘤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-肿瘤}} [[骨血管肉瘤]]亦称[[脉管]][[肉瘤]]、恶性[[骨血管瘤]]、[[恶性血管内皮瘤]],为起源于骨内[[血管]]内皮细胞的高度恶性[[骨肿瘤]],早期能转移到肺。Mallory(1908)首先描述,此瘤罕见。 ==骨血管肉瘤的病因== (一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 1.肉眼观察 [[肿瘤]]由[[出血]]性海绵样组织构成,呈紫红色或暗褐色,质地脆而柔软,有时呈肉芽状,伴有新生而杂乱的[[小血管]],与周围组织界线不清楚,无明显[[包膜]]。 2.镜下所见 肿瘤由无数相互吻合的[[血管腔隙]]组成,腔壁衬以[[增生]]的异型样单层或多层[[内皮细胞]]。[[分化]]较好时,肿瘤组织中有圆形或[[裂隙]]状[[血管]]腔,周围有圆形或椭圆形不典型的内皮细胞,较正常[[细胞]]肥大,轻度异型性。核圆形或椭圆形,[[染色质]]增多,[[核仁]]明显,[[胞质]]丰富,浅染或呈细颗粒状。分化较差的细胞呈梭形,有明显[[间变]],[[核分裂]]多,无形成血管腔的倾向或仅见小腔隙,但在嗜[[银染色]]切片上可显示血管壁的轮廓,并见[[嗜银纤维]]包绕瘤细胞形成小团,说明瘤细胞是血管壁的嗜银纤维增生。 ==骨血管肉瘤的症状== 开始[[症状]]轻微,进展缓慢,有时[[肿瘤]]已较大,但症状仍不明显。从出现症状到就诊时间一般为2~8个月,个别晚者可达3年,一旦出现症状则发展较快。主要表现为局部[[疼痛]]与[[肿胀]],有时可触到[[血管]]搏动和听到[[血管杂音]]。[[压痛]]明显,肢体运动障碍。随着肿瘤的发展,骨破坏进行性加重,穿破[[骨皮质]],出现软组织肿块,逐渐长大,界线不清,触痛,皮温增高,[[静脉]]怒张,进而[[病理性骨折]],肢体功能丧失。位[[脊椎]]者,椎体塌陷,[[病理]]性[[压缩骨折]],骨块与肿瘤压迫或侵犯[[脊髓]]神经,引起[[截瘫]]或[[神经麻痹]],大小便困难。肿瘤的发展不经[[淋巴]]转移,多通过局部蔓延、部分病例顺血行远处转移主要到肺。 本病起病缓慢,症状轻微,以[[钝痛]]和肿胀为主,逐渐加重,可触到血管搏动或听到血管杂音,压痛明显。[[影像学]]表现为散在分布不规则的斑片状或泡沫状的溶骨性破坏,有放射状[[骨针]]和软组织肿块。[[血管造影]]出现大量杂乱新生血管丛或池,临床应考虑[[骨血管肉瘤]]的诊断。若镜下见肿瘤组织由无数互相吻合的[[血管腔隙]],腔壁衬以[[增生]]的[[异形性]][[内皮细胞]]组成,嗜[[银染色]]显示血管壁的轮廓,并有[[嗜银纤维]]包绕瘤细胞形成小团,则在[[组织学]]上即可确诊为骨血管肉瘤。 ==骨血管肉瘤的诊断== ===骨血管肉瘤的检查化验=== [[影像学]]表现:单发性病变侵犯骨的一部分,以[[长骨]][[干骺端]]多见。多发性病变可侵犯多骨的大部分。位[[脊椎]]者,可侵犯一个椎体或间隔的几个椎体。病变呈不规则不整齐的斑片状、泡沫状或融合成大片状的溶骨性破坏,边缘模糊,严重者常出现[[病理性骨折]],椎体可压缩变扁,[[椎弓]]消失。[[肿瘤]]穿破[[骨皮质]]向软组织扩展时,可出现残留的三角形[[骨膜反应]],软组织的[[肿胀]]和肿块十分明显,其中无[[钙化影]]。瘤骨周围常出现粗细不均,长短不等的放射状[[骨针]]与骨干垂直,可有单层线状骨膜反应。 [[血管造影]]可出现大量不规则而迂曲的肿瘤[[血管]]、[[动静脉瘘]]、[[静脉]]早期显影、新生杂乱[[血管丛]]与肿瘤湖等[[恶性肿瘤]]的征象。 ===骨血管肉瘤的鉴别诊断=== 此瘤应注意与[[纤维肉瘤]]、[[骨巨细胞瘤]]、[[毛细血管扩张]]性[[骨肉瘤]]、[[恶性淋巴瘤]]、尤文[[肉瘤]]及转移癌等相鉴别。 ==骨血管肉瘤的并发症== 可发生病理性[[骨折]],[[肿瘤]]侵犯[[脊髓]]时可引起[[截瘫]]或[[神经]]主要[[麻痹]]。 ==骨血管肉瘤的西医治疗== (一)治疗 1.手术治疗 此病是一罕见的高度恶性[[骨肿瘤]],易发生早期转移,预后不良。因此。一经确诊,在未发现转移灶时,治疗应以手术切除为主,只要全身情况和各器官功能尚好,能耐受手术而无手术禁忌者,宜尽早施行根治性手术切除或[[截肢术]]。位[[脊椎]]并[[截瘫]]者,宜尽早手术切除[[肿瘤]][[椎骨]],[[脊髓]]减压,脊椎[[内固定]]术。 2.[[放射治疗]] 此瘤对[[射线]]有一定的敏感性,[[放疗]]有一定的疗效。对已发现有转移灶,或病变范围广泛手术切除困难,或难以手术彻底切除的部位或不能耐受手术者,均可施行放疗。对手术切除不彻底者,可辅助放疗,以提高疗效。 3.[[化学]]药物治疗 手术后或放疗后的病人可配合[[化疗]],提高疗效。已有全身转移而失去手术或放疗时机的病人,仍可进行姑息性化疗,以减轻痛苦,改善生存质量。 (二)预后 易发生早期转移,预后不良。 ==骨血管肉瘤吃什么好?== [[骨血管肉瘤]]的[[食疗]](以下资料仅供参考,详细需咨询医生) [[参茸]]炖龟 材料:[[龟肉]]500克,[[人参]]10克,[[鹿茸]]3克,苡米50克,调料适量。制法:将龟宰杀,去头、爪及[[内脏]],洗净,切块,诸药布包同放入锅中,加[[生姜]]、清水等,煮开水后去浮沫,加料酒,[[文火]]煮至肉熟,调入[[食盐]],[[味精]]适量。 [[八珍]]鸡汤 材料:母鸡1000克,[[当归]]、[[白芍]]、[[熟地]]、[[川芎]]、[[白术]]、[[甘草]]各6克,[[党参]]、[[茯苓]]各10克,生姜3片,调料适量。制法:将[[鸡肉]]洗净,切块,放沙锅中,加生姜、诸药(布包)及清水适量,[[武火]]煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐、[[胡椒]]粉、味精即成。 归参炖鸡 材料:母鸡500克,当归10克,[[三七]]参10克,调味料适量。制法:将鸡肉洗净,切块,放沙锅中,加生姜、诸药(布包)及清水适量,武火煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药袋,调入食盐、胡椒粉、味精即成。 骨血管肉瘤患者吃什么对身体好? (1)宜多吃具有抗[[骨肿瘤]]作用的食物:[[山羊血]]、鲎、蟹、[[羊脑]]、海参、[[牡蛎]]、鳖、龟、沙虫、[[鹿血]]、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、[[沙枣]]、香芋、栗、野葡萄。 (2)宜吃具有止痛[[消肿]]作用的食物:[[芦笋]]、藕、[[慈姑]]、[[山楂]]、[[獭肉]]、[[鹭肉]]、蟹、鲎、海龟、海蛇。 (3)宜吃预防[[放疗]]、[[化疗]][[副作用]]的食物:[[蜂乳]]、[[核桃]]、[[猕猴桃]]、[[银耳]]、香姑、大头菜、[[花粉]]。 骨血管肉瘤患者吃什么对身体不好? (1)忌烟、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、[[花椒]]、[[辣椒]]、[[桂皮]]等。 (3)忌肥腻食物。 (4)忌[[发物]]。 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="骨血管肉瘤,骨血管肉瘤症状_什么是骨血管肉瘤_骨血管肉瘤的治疗方法_骨血管肉瘤怎么办_医学百科" metak="骨血管肉瘤,骨血管肉瘤治疗方法,骨血管肉瘤的原因,骨血管肉瘤吃什么好,骨血管肉瘤症状,骨血管肉瘤诊断" metad="医学百科骨血管肉瘤条目介绍什么是骨血管肉瘤,骨血管肉瘤有什么症状,骨血管肉瘤吃什么好,如何治疗骨血管肉瘤等。骨血管肉瘤亦称脉管肉瘤、恶性骨血管瘤、恶性血管内皮瘤,为起源于骨内血管内皮细胞的高..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
骨血管肉瘤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志