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马来酸依那普利叶酸片
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{{头部模板-药品}} '''马来酸依那普利叶酸片'''(Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets),用于治疗[[原发性高血压]],适用于伴有[[血浆同型半胱氨酸]]水平升高者。[[马来酸依那普利]]降低[[高血压病]]人的[[血压]],[[叶酸]]可以降低血浆同型半胱氨酸水平。 本药品被归类到[[治疗高血压的药品列表|高血压]]等药品分类。 ==马来酸依那普利叶酸片的副作用(不良反应)== [[临床试验]]中,服用[[马来酸依那普利叶酸片]]所出现的[[不良反应]]与单用[[马来酸依那普利]]的不良反应相似,主要为[[咳嗽]]、[[头痛]]、[[口干]]、[[疲劳]]、[[上腹不适]]、[[恶心]]、[[心悸]]、[[皮疹]]等。大多数不良反应轻微而短暂,不需终止治疗。 ==马来酸依那普利叶酸片禁忌症== 对本品任一组份[[过敏]]者,或以前曾用某一[[血管紧张素转换酶抑制剂]]治疗发生[[血管神经性水肿]]的病人,以及遗传性或自发性血管神经性水肿的病人,禁用本品。[[肾功能]]严重受损者慎用。 ==服用马来酸依那普利叶酸片须注意的事项== 1.[[叶酸]]降低[[同型半胱氨酸]]的作用受到亚甲基[[四氢叶酸]][[还原酶]](MTHFR)[[基因]]C677T[[多态性]]的显著影响。[[纯合]][[突变]]型(TT[[基因型]])的患者服用[[马来酸依那普利叶酸片]]后,效果更好。 2.本品可与其他降压药特别是[[利尿剂]]合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。 3.个别病人,尤其是在应用利尿剂或[[血容量]]减少者,可能会引起[[血压]]过度下降。故首次剂量应从低剂量开始,或遵医嘱。 4.定期做[[白细胞]]技术和[[肾功能]]检测。 5.本品性状发生改变时禁止使用。 6.请将本品放在儿童不能接触的地方。 ==马来酸依那普利叶酸片的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 根据[[血压]]控制情况选择不同规格的[[马来酸依那普利叶酸片]]。通常推荐起始剂量为每日5mg//0.4mg,根据患者的反应调整给药剂量,或遵医嘱。[[肝肾]]功能异常患者和老年患者酌情减量或遵医嘱 ==马来酸依那普利叶酸片药物相作用== 1、降压治疗:本品与其他[[降压药物]]同时应用时可发生叠加作用,尤其是同时应用[[利尿剂]]。[[神经节]][[阻滞剂]]或[[肾上腺]][[受体]]阻滞剂与本品合用时,要小心观察病人的情况。[[马来酸依那普利]]和下列药物的相互作用没有临床意义:[[呋塞米]]、[[地高辛]]、[[噻吗心安]]、[[华法林]]、[[吲哚美辛]]和[[舒林酸]]。[[普萘洛尔]]与马来酸依那普利合用会降低[[依那普利]]的[[血清]]浓度,但无临床意义。动物实验中西咪替丁与马来酸依那普利没有任何相互作用。 2、血清钾:在[[临床试验]]中,血清钾一般都保持在正常范围内,单独用本品治疗高血压病人48周后,血清钾平均升高约1.2mEq/L。同时应用马来酸依那普利可以减轻[[噻嗪类]]利尿剂引起的血清钾降低。发生[[高血钾]]的危险因素包括有[[肾功能不全]]、[[糖尿病]]和同时用保钾[[利尿药]](如[[安体舒通]]、[[氨苯蝶啶]]或[[阿米洛利]])、补钾制剂或含钾代用[[食盐]]。此时服用马来酸依那普利可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的,应慎用,并经常检测血清钾。 3、血清锂同其它排钠药一样,马来酸依那普利可能降低锂清除率。因此,如同服锂盐,应注意监测血清血清锂浓度。 4、非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人,[[血管紧张素转换酶抑制剂]]与非甾体类抗炎药合用时,可能导致[[肾功能]]进一步减退,这一作用通常是可逆的。 [[叶酸]] 1、大剂量叶酸能[[拮抗]][[苯巴比妥]]、[[苯妥英钠]]和[[扑米酮]]的抗癫痫作用,使[[癫痫]]发作的临界值明显降低,并使敏感患者的发作次数增多。 2、口服大剂量叶酸,可以影响[[微量元素]]锌的吸收。 3、如与其他药同时使用可能会发生[[药物相互作用]],详情请咨询医师或药师。 ==马来酸依那普利叶酸片成分或处方== 本品为[[复方制剂]],其组份为[[马来酸依那普利]]和[[叶酸]]的不同剂量组合。 ==马来酸依那普利叶酸片药理作用== [[马来酸依那普利]]为第二代[[血管紧张素转换酶抑制剂]],口服后在体内快速而完全地水解为[[依那普利拉]](Enalaprilat)。后者主要是通过抑制在[[血压]]调节过程中起重要作用的[[肾素]]-[[血管紧张素]]-[[醛固酮]]系统而产生降低血压的作用。 [[叶酸]]为机体[[细胞]]生长和繁殖必需物质。叶酸经[[二氢叶酸还原酶]]及[[维生素B12]]的作用,形成[[四氢叶酸]](THFA),后者与多种一碳单位结合成四氢叶酸类[[辅酶]],传递一碳单位,参与体内很多重要反应及[[核酸]]和[[氨基酸]]的合成。叶酸可作用于[[蛋氨酸]]循环,其一碳单位转化为甲基可使[[同型半胱氨酸]]重[[甲基化]],生成蛋氨酸用于细胞甲基化反应及[[蛋白质合成]]。叶酸也可以通过一碳单位[[供体]]的作用来促进核酸合成。因此,外源性补充叶酸能够促进同型半胱氨酸甲基化过程,降低[[血浆同型半胱氨酸]]。 ==马来酸依那普利叶酸片贮藏方法== 遮光、30℃以下密封保存。 ==市场上的马来酸依那普利叶酸片== *'''马来酸依那普利叶酸片''' **生产企业:[[天津天士力制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20080061 **包装规格:[[马来酸依那普利]]5mg,[[叶酸]]0.4mg *'''马来酸依那普利叶酸片''' **生产企业:[[天津天士力制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20080059 **包装规格:[[马来酸依那普利]]10mg,[[叶酸]]0.8mg; *'''马来酸依那普利叶酸片''' **生产企业:[[天津天士力制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20080060 **包装规格:[[马来酸依那普利]]10mg,[[叶酸]]0.4mg; ==参看== *[[治疗高血压的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="马来酸依那普利叶酸片_马来酸依那普利叶酸片说明书_马来酸依那普利叶酸片的作用_马来酸依那普利叶酸片副作用_马来酸依那普利叶酸片是什么_医学百科" metak="马来酸依那普利叶酸片,马来酸依那普利叶酸片说明书,马来酸依那普利叶酸片作用,马来酸依那普利叶酸片副作用,马来酸依那普利叶酸片主治,药品,高血压" metad="医学百科马来酸依那普利叶酸片条目介绍马来酸依那普利叶酸片的功效作用,马来酸依那普利叶酸片的副作用和服用方法等。马来酸依那普利叶酸片(Enalapril Maleate and Folic A..." />
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