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'''风热感冒''',病名。感受[[风热]]之[[邪所]]致的[[表证]]。《[[诸病源候论]].风热候》:“风热病者,风热之气,先从皮毛入于肺也。肺为[[五脏]]上盖,候身之皮毛,若肤腠虚,则风热之气,先伤皮毛,乃入肺也。其状使人[[恶风]][[寒战]],目欲脱,涕唾出。”治宜[[辛凉解表]],[[发散]]风热。方用[[银翘散]]、[[桑菊饮]]、[[桔梗汤]]、上清散、[[菊花]]散等。若久而不愈,其人必虚,不得专用疏散。[[阳虚]]宜加参、术,[[阴虚]]宜加[[地黄]]、[[五味]],倍[[麦门冬]]、[[白芍]]。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] [[风热感冒]]是[[风热]]之邪犯表、[[肺气]]失和所致。[[症状]]表现为[[发热]]重、微[[恶风]]、头胀痛、有汗、咽喉[[红肿]]疼痛、[[咳嗽]]、痰粘或黄、[[鼻塞]]黄涕、[[口渴]]喜饮、[[舌尖]]边红、[[苔薄白]]微黄。风热感冒多见于夏秋季,[[外感]]风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的[[表证]]。 ==基本概述== 《[[诸病源候论]].风热候》:“风热病者,风热之气,先从皮毛入于肺也。肺为[[五脏]]上盖,候身之皮毛,若肤腠虚,则风热之气,先伤皮毛,乃入肺也。其状使人恶风[[寒战]],目欲脱,涕唾出。”治宜[[辛凉解表]],[[发散]]风热。方用[[银翘散]]、[[桑菊饮]]、[[桔梗汤]]、上清散、[[菊花]]散等。若久而不愈,其人必虚,不得专用疏散。[[阳虚]]宜加参、术,[[阴虚]]宜加[[地黄]]、[[五味]],倍[[麦门冬]]、[[白芍]]。 ==症状== 1.喉咙痛,通常在[[感冒]]症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。 2.浓涕,通常黄色 3.[[舌苔]]带点黄色,也有可能是白色的,[[舌体]]通常比较红。 4.[[便秘]] 5.身热、口渴、[[心烦]] 6.脉像通常为数脉或[[洪脉]],就是脉搏比正常的为快,为大。 ==小儿风热感冒症状== 小儿风热感冒主要表现为[[发烧]]重,但怕冷怕风不明显,鼻子堵塞流浊涕,咳嗽声重,或有黏稠黄痰,[[头痛]]、口渴喜饮、咽红、[[咽干]]或痛痒。大便干,小便黄,检查可见[[扁桃体]]红肿,咽部[[充血]],舌苔薄黄或黄厚,舌质红、[[脉浮]]而快。 ==[[病理]]== 风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。 风热感冒应用[[清热]][[宣肺]]的辛凉解表药,如[[桑菊感冒片]]或[[银翘解毒丸]]、[[羚翘解毒丸]]、[[羚羊感冒片]],不能选用[[羌活]]丸、理肺丸,误用会引起[[体温]]升高,[[咽痛]]加重。 ==[[临床诊断]]== 风热外感,多发生于春季。春季多风,气候转温,故风与[[温热]]之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭[[肺卫]],致卫表不和,[[肺失清肃]]而出现的证候。 ==[[临床表现]]为== 主症:①发热,微恶风寒,[[无汗]]或有汗,头痛身楚;②鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。 次症:微汗,[[口干]]渴,咯痰黄稠。 舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。 凡具备主症①及次证,或主症②及次症,并见典型舌脉者,即可诊断为风热感冒。 ==治疗== 风热感冒的治疗,大多数情况就是[[通便]](再配合清热解表药物,通常很快见效)。方法很多,喝点凉茶;吃些[[清热解毒]]药[[板蓝根]]等。[[中成药]]有[[三黄片]],[[银翘解毒片]]+[[牛黄解毒片]],板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的[[金银花口服液]]之类的。 风热感冒常用的其他[[疗法]]有: ===针刺疗法=== ①[[风池]] [[大椎]] [[合谷]] 先针风池,针感应向后[[头颞]]部[[散射]],后针其他各穴,强刺激,留针20分钟,每日1次。鼻塞重加[[迎香]]、[[上星]];头痛加太阳、[[印堂]];咽痛加刺[[少商]]放血;咳嗽加[[风门]]、[[肺俞]]。 ②少商 中商 老商 均用[[三棱针]]微刺出血。咽痛加[[天突]]、合谷;头痛加太阳;咳嗽加[[身柱]];鼻塞加迎香。均用[[毫针]]中等刺激,徐徐提插,短促行针。 ③少商 太阳 肺俞 大椎 [[手太阴肺经]] 取消毒三棱针,在少商、[[太阳穴]]局部[[消毒]]后,[[点刺]][[出血]]。在肺俞、[[大椎穴]]处,以投火法拔罐15分钟。用[[梅花针]]对手太阴[[肺经]]循行沿线叩刺出血。 ④大椎 [[然谷]] 局部[[皮肤]]消毒后,以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血,然后火罐拔引。再以消毒三棱针在[[然谷穴]]点刺出血。 ===指针疗法=== 取穴:太阳、[[攒竹]]、风池、[[风府]]、肺俞。 手法:平补平泻,即用[[拇指]]尖点动5次,揉动5次,再点动5次,再揉动5次。各穴均用此法。 ===梅花针疗法=== 取穴:风池、大椎、合谷、[[曲池]],以及胸[[背部]]、后[[颈部]]。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加[[太渊]]、颌下。 手法:用梅花针中度或较重刺激,一日治疗2~3次。 ===[[按摩]]疗法=== ①推按正顶法 病人取坐位或俯卧位,医者站其对面,双手拇指置于病人两眉中间之[[印堂穴]]处,用拇指腹面沿头正中线向上直推至[[百会穴]],复用按法点按,然后继续向后头推动直至[[枕骨]]上之[[风府穴]],并用按法点按风府。如此反复操作3~5次。 ②推偏顶法 病人坐位或卧位,医者先用一只手固定病人[[头部]],另一只手从[[眉外]]端之太阳穴,经[[耳轮]]上方、耳后推移至[[风池穴]],改用揉法点按风池穴,待局部产生麻胀后,用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作2~3次。 ③推揉脊背法 病人俯卧,双[[上肢]]弯曲抱于胸前,自然[[呼吸]],医者站于病人头前侧,双拇指分别置于病人[[颈椎]]两侧,治脊椎两旁的足太阳[[经脉]],从颈椎至臀部,自上而下作直线推动,同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作2~3次。 ④点按肩胛法 病人侧卧或站立,医者坐或站其后面,双手拇指置于病人[[肩胛骨]]缝隙外,其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘,两拇指自大椎穴,沿肩胛缝向下点按,至肩胛骨下缘为止,点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作2~3次后,改用[[手掌]]于点按过的部位进行推动,自上而下反复3~5次。 ===自我按摩疗法=== ①揉印堂 以拇指腹面放于印堂,揉按20~30次。 ②揉太阳 以两手拇指或中、[[食指]]各按同侧太阳穴,各向内揉按10~20次。 ③揉按迎香 两手中指或食指腹面各按同侧[[迎香穴]],同时向内揉按20~30次,然后向上推抹20~30次。 ④按揉风池 两手拇指分别按于同侧风池穴,由轻而重地向外揉按20~30次。 ⑤拿按合谷 一手拇指按于另一手的[[合谷穴]],其食指按掌面相应部位,由轻渐重对拿20~ 30次(孕妇禁用)。 ⑥点按大椎 用中指点按大椎穴20~30次。 ⑦拿按曲池 一手拇指按在另一侧的[[曲池穴]]上,其余四指附于肘下,由轻渐重按拿30~40 次。 以上[[穴位]],可根据病情轻重选择应用,每日施行2~3次。 ===[[贴敷疗法]]=== ①[[银翘]]膏 [[金银花]]12克,[[连翘]]12克,[[荆芥穗]]12克,[[淡豆豉]]9克,[[薄荷]]9克,[[桔梗]]9克,[[牛蒡子]]6克,[[淡竹叶]]6克,[[甘草]]12克,以[[麻油]]150毫升,熬药去渣,加入[[黄丹]]150克,收膏。 取膏贴于[[锁骨]]切迹上方和咽喉区(即[[会厌]]上方两侧)。本膏有辛凉解表散热作用。 ②[[白矾]][[麦粉]]膏 白矾、[[小麦]]面粉适量。 白矾研为细末,与面粉共和,用醋或开水调成膏状。取膏贴于两侧[[涌泉穴]],覆以[[纱布]]、[[胶布]]固定。一日换。白矾性寒有清热作用,敷于涌泉穴,取釜底抽薪之义。 ③[[绿豆]]蛋清饼 绿豆粉100克,炒热;鸡蛋清1枚。二味调和作饼,敷[[胸部]]。3~4岁小儿敷半小时取下,不满周岁小儿15分钟取下。 ===熏洗疗法=== ①熏吸法 [[黄柏]]125克,[[防风]]15克。 置黄柏、防风于砂锅内,加水1500毫升,煎成1000毫升,用药液蒸气熏颈部两侧及[[天突穴]]、风池穴。每次20分钟。同时吸入蒸气10分钟,每日1次。 ②擦洗法 大葱白125克,薄荷叶6克,黄酒125克。 将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒炖开,冲薄荷叶,1~2分钟后,倒出黄酒 (薄荷叶不用),连同[[葱汁]]和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳穴、两肘弯、两手心、两窝、两足心、尾闾骨旁及前后胸[[肋骨]]间。擦时要用力均匀,轻重适度。 ③洗沐法 冬[[桑叶]]30克,黄菊花15克,黑山栀10克,[[独活]]45克,[[天麻]]45克,薄荷汤为丸,热水1000毫升化开洗头。 ==预防== 盛夏容易患风热感冒,预防是关键,简单介绍几种生活中的小细节,有助于轻松预防。 通:早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通。 洗:早上用冷水洗脸,晚上用热水泡脚,长期坚持可促进[[血液循环]]提高身体[[抵抗力]] 动:每天晨起后,适当慢跑一刻钟,做早操,增强体质,增加机体免疫力。 漱:每天坚持早晚用淡盐水和茶水漱口,可杀灭[[口腔]]中[[感冒病]]毒保持口腔清洁卫生 穿:根据时令气候和天气预报及时添加衣服,不可硬撑。 闻:夏季准备一瓶陈醋或白酒,经常打开盖子闻闻,可提神[[醒脑]],有效的预防感冒 饮:晚上睡觉前多饮热水,用[[生姜]]片泡茶喝,对防止感冒有很好的效果。 熏:把陈醋加热,关上门窗,每隔两周熏一次,可有效的杀灭感冒病毒和微生物 ==保健== 治风热感冒的三汤 风热感冒表现为发热加重、头痛、咽喉红肿干涩疼痛、鼻塞涕黄,咳嗽痰黏或黄,且口渴喜饮,怕风。对镜可观察到舌尖边红、苔薄白微黄。 还有可能加重头面部[[痤疮]]、便秘等。治法应以辛凉解表为主。 第一汤:薄荷粥(选自《送余录》) 薄荷15克煎取药汁候凉,取[[粳米]]60克加水煮粥,待粥将成时,加入薄荷汁及适量[[冰糖]]。稍温即服,得汗最佳。 薄荷为疏散风热之要药,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有护胃作用。此汤饮对新感风热者最适宜。 第二汤:桑菊薄荷饮 桑叶6克,菊花6克,薄荷 3克,[[苦竹叶]]15克,[[蜂蜜]]少许,加适量水,煮沸,代茶频服。桑叶清肺热;菊花疏散风热,明目[[平肝]];薄荷为疏散风热之要药,能迅速解除发热头痛等症状。有[[高血压]]或头痛、目糊之患者也较为适宜。 第三汤:[[贝母]][[沙参]]蒸雪梨 将雪梨1个去皮[[去核]],把贝母6克、沙参10克、薄荷2 克及冰糖适量填入,合起放在碗内加水蒸熟,早晚分食,连吃数日。此汤润燥[[止咳]],[[化痰]]宣肺,尤其适用于老年人、儿童感冒后[[热病]]伤阴引起咽干咳嗽、肺热痰黄,或津[[伤口]]渴、大便[[燥结]]等症。 [[分类:疾病]][[分类:药品]][[分类:中医]][[分类:流感]][[分类:感冒]]
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