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预防保健/张力性尿失禁
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{{Hierarchy header}} [[张力性尿失禁]]是指当[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不自主地外流的情况。绝经后妇女易发生张力性尿失禁,多因[[卵巢]]功能衰退,体内[[雌激素减少]],致使[[尿道]][[肌肉]]、尿道周围及盆底组织[[萎缩]]的缘故。经产妇,尤其是有过难产者,由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等因[[分娩]]损伤;或者患有[[子宫脱垂]]、[[膀胱]]和[[尿道膨出]],由于膀胱颈部呈漏斗状,内[[括约肌]]关闭不全,尿道膀胱所形成的后角消失,年老绝经后,[[尿失禁]]更加多见。 储尿及[[排尿]]是在膀胱压力与尿道阻力间相互制约和相互协调下进行的。储尿期,[[膀胱松弛]],压力低;尿道[[紧张压]]力高,尿道阻力大于膀胱压力,所以,尿液得以储留。排尾期膀胱收缩,压力升高;尿道松弛压力下降,膀胱压力大于尿道阻力,尿液迅速排出。正常情况下,腹压骤升时,虽然膀胱压力随腹压升高而升高,但由于盆底肌肉立刻发生反射性收缩使尿道伸长和管腔变细,阻力上升,故而尿道压力仍然大于膀胱压力,尿液被控制在膀胱内。当存在老伤的盆底及尿道周围肌肉又在绝经后萎缩时,它们的收缩力量必然更加削弱而不足以使尿道伸长和变弯窄,因此,尿道阻力升不高,一旦膀胱压力随腹压骤升,就会发生尿失禁。 轻度尿失禁者,可以通过[[肛提肌]]锻炼增强盆底及尿道周围肌肉的张力。端坐椅上,两脚交叉着地,尽力抬起臀部,然后放松,连续10~20次。每天两三回。排尿时,有意中断尿流几次,可起同样作用。另外,在医生指导下,应用[[雌激素]]制剂有一定效果。要是尿失禁严重或有子宫脱垂及[[膀胱膨出]],以手术治疗为好。 (盛丹菁) {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·预防保健篇图书专题}} ==参看== *[[张力性尿失禁]]
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