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{{头部模板-药品}} '''阿奇霉素胶囊'''(Azithromycin Capsules),商品名'''泰力特'''、'''舒美特'''、'''乐美奇'''、'''使力康'''、'''维宏'''、'''洛奇'''。本品适用于敏感[[细菌]]所引起的下列[[感染]]:[[支气管炎]]、[[肺炎]]等下[[呼吸道感染]]; [[皮肤和软组织感染]];[[急性中耳炎]]; [[鼻窦炎]]、[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]等[[上呼吸道感染]]([[青霉素]]是治疗化脓性[[链球菌]]咽炎的常用药,也是预防[[风湿热]]的常用药物。[[阿奇霉素]]可有效清除[[口咽]]部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女[[性传播疾病]]中由[[沙眼衣原体]]所致的单纯性[[生殖器]]感染。阿奇霉素亦可用于由非多重[[耐药]][[淋球菌]]所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的[[软下疳]](需排除[[梅毒螺旋体]]的合并感染)。 本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。 ==阿奇霉素胶囊的副作用(不良反应)== 本品一般[[耐受性]]良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。 1、常见不良反应有: (1)[[胃肠道]]反应:[[腹泻]]、[[恶心]]、[[腹痛]]、[[稀便]]、[[呕吐]]等; (2)[[皮肤]]反应:[[皮疹]]、[[瘙痒]]等; (3)其它反应:如[[厌食]]、[[阴道炎]]、[[头晕]]或[[呼吸困难]]等。 2、临床中还观察到下列&lt;1%的不良反应: (1)[[消化系统]]:[[消化不良]]、[[胃肠胀气]]、粘膜炎、[[口腔念珠菌病]]、[[胃炎]]等; (2)[[神经系统]]:[[头痛]]、[[嗜睡]]等; (3)[[过敏反应]]:[[支气管痉挛]]等; (4)其它反应:[[味觉]]异常等。 3、上市后口服制剂还观察到以下不良反应,其与本品相关性尚不清楚。 (1)过敏反应:[[关节痛]]、[[血管神经性水肿]]、[[荨麻疹]]、[[光过敏]]; (2)[[心血管系统]]:[[心律不齐]]、[[室性心动过速]]; (3)胃肠道:极少见的[[伪膜性肠炎]]、舌[[染色]]; (4)[[泌尿生殖系统]]:[[间质性肾炎]]、[[急性肾衰]]; (5)[[造血系统]]:[[血小板减少]]; (6)肝胆系统:曾有报道[[阿奇霉素]]引起[[肝炎]]和[[胆汁郁积性黄疸]]等,偶尔引起[[肝坏死]]和[[肝衰竭]],但罕有致死者,因果关系尚未确定; (7)精神神经系统:[[攻击性反应]]、[[神经质]]、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、[[眩晕]]、[[惊厥]]、多动; (8)皮肤/附属组织:罕见的严重皮肤反应如[[多形性红斑]],Stevens-Johnson综合症及[[毒性]][[表皮]]溶解[[坏死]]等曾有报道; (9)感觉器官:有报道大环内酯类[[抗生素]]能损害患者的听力。有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、[[耳鸣]]和/或[[耳聋]]。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。 4、[[实验室检查]]异常:[[血清]][[ALT]]、[[AST]]、[[肌酐]]、[[LDH]]、[[胆红素]]及[[碱性磷酸酶升高]],[[白细胞]]、[[中性粒细胞]]及[[血小板计数]]减少。 ==阿奇霉素胶囊禁忌症== 对[[阿奇霉素]]、[[红霉素]]或其他任何一种[[大环内酯类药物]][[过敏]]者禁用。 ==服用阿奇霉素胶囊须注意的事项== l、进食可能影响[[阿奇霉素]]的吸收,故需在饭前l小时或饭后2小时口服。<br /> 2、轻度[[肾功能不全]]患者([[肌酐清除率]]&gt;40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚无充分资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。<br /> 3、由于肝胆系统是阿奇霉素[[排泄]]的主要途径,[[肝功能不全]]者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访[[肝功能]]。<br /> 4、用药期间如果发生[[过敏反应]](如[[血管神经性水肿]]、[[皮肤]]反应、[[Stevens-Johnson综合征]]及[[毒性]][[表皮坏死]]等),应立即停药,并采取适当措施。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作,需较长时间观察和治疗。<br /> 5、同其他抗生素一样,应注意观察包括[[真菌]]在内的非[[敏感菌]]所致的[[二重感染]]症状。<br /> 6、治疗期间,若患者出现[[腹泻]]症状,应考察[[假膜性肠炎]]发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充[[蛋白质]]等。 ==阿奇霉素胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。成人用量:1.[[沙眼衣原体]]或敏感[[淋病]]奈瑟菌所致[[性传播疾病]],仅需单次口服本品1.0g.2。2.对其他[[感染]]的治疗:第1日,0.5g[[顿服]],第2-5日,一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服,连服3日。小儿用量:1.治疗[[中耳炎]]、[[肺炎]],第1日,按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),第2-5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)。2.治疗小儿[[咽炎]]、[[扁桃体炎]],一日体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日 ==阿奇霉素胶囊药物相作用== 根据国外进行的[[药物相互作用]]研究资料介绍,获得以下有关本品的信息:抗酸剂:在探讨抗酸剂与[[阿奇霉素]]同时给药的[[药动学]]研究中,阿奇霉素的峰浓度大约降低了25%,未见对总[[生物利用度]]的影响。对服用阿奇霉素又需要服用抗酸剂的患者,不应同一时间服用这些药物。[[西替利嗪]]:健康志愿者同时口服阿奇霉素和西替利嗪(20mg)5天,[[稳态]]浓度下两者在药代动力学上无相互作用,亦未观察到QT间期的显著变化。[[去羟肌苷]](二[[去氧]][[次黄嘌呤核苷]]):与服用[[安慰剂]]相比较,6例[[HIV]]阳性患者每日同时服用1200mg的阿奇霉素和400mg的去羟肌苷并未影响去羟肌苷的稳态药代动力学。[[地高辛]]:曾有报告,某些大环内酯类[[抗生素]]影响一些患者的地高辛肠内[[代谢]]。因此对同时服用阿奇霉素和地高辛的患者,应注意其地高辛[[血药浓度]]有升高的可能性。[[齐多夫定]]:[[单剂量]]1000mg和多剂量1200mg或600mg的阿奇霉素对齐多夫定或其[[葡萄糖醛酸]][[代谢物]]的[[血浆]]药代动力学或尿[[排泄]]几乎没有影响。然而口服阿奇霉素可以增加外周血[[单核细胞]]中的[[磷酸]]化齐多夫定的浓度,后者是临床活性代谢产物。这些发现的临床意义尚不清楚,但对患者来说可能是有益的。阿奇霉素对肝内细胞色素P450系统无显著影响。阿奇霉素与[[红霉素]]等其他大环内酯类抗生素不同,不影响其他药物的药代动力学,不会因诱导肝内细胞色素P450或通过形成[[细胞色素]]代谢[[复合物]]而失去活性。[[麦角]]:由于理论上存在有麦角中毒的可能性,故不主张阿奇霉素与麦角类[[衍生物]]同时使用。已进行了阿奇霉素与下列主要通过肝内细胞色素P450系统代谢的药物之间的药代动力学研究。[[阿托伐他汀]]:每日同时服用阿托伐他汀lOmg与阿奇霉素500mg,对阿托伐他汀的血药浓度没有影响(HMGCoA-reductase inhibition assay)(3[[羟基]]-3-甲基一戊二酰[[辅酶A]][[还原酶]]抑制分析)。[[卡马西平]]:对健康志愿者的药代动力学研究表明,同时应用卡马西平和阿奇霉素,对卡马西平及其活性代谢物的血药浓度无显著影响。[[西咪替丁]]:在单剂量西咪替丁的药代动力学研究中,在服用阿奇霉素前二小时用药,未见阿奇霉素的药代动力学有所改变。[[香豆素]]类口服抗凝剂:在健康志愿者进行的药代动力学研究中,阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的[[华法林]]的[[抗凝作用]]。在阿奇霉素上市后,有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定。但是对同时使用香豆素类口服抗凝剂的患者,应注意经常监测[[凝血酶原时间]]。 [[环孢素]]:在健康志愿者中进行药代动力学研究,每日口服阿奇霉素500mg,连续3天后再口服环孢素单剂量lOmg/kg,环孢素的峰浓度和5小时[[药时曲线]]下面积显著增加。故二者同时使用时必须慎重。如必须同时使用,应监测环孢素的血药浓度,以便相应调整剂量。[[依非韦伦]]:同时应用阿奇霉素(单剂600mg)和依非韦伦(每天400mg,共7天),未发现具有显著临床意义的药代动力学改变。 [[氟康唑]]:同时应用单剂氟康唑800mg与单剂阿奇霉素1200mg,未见氟康唑的药代动力学有明显改变,阿奇霉素的总暴露量和半衰期也无改变,血[[药峰浓度]]则降低了18%,但无显著临床意义。[[茚地那韦]]:同时应用单剂量的阿奇霉素1200mg,对于茚地那韦(每天3次,每次800mg,连续5天)的药代动力学无显著影响。[[甲泼尼龙]]:在健康志愿者中进行的药物相互作用研究中,阿奇霉素对甲泼尼龙的药代动力学参数无明显影响。 [[咪达唑仑]]:健康志愿者同时使用阿奇霉素(500mg/天,共3天)和咪达唑仑(单剂15mg),后者的药代动力学和[[药效学]]无显著改变。[[奈非那韦]]:同时应用阿奇霉素1200mg和奈非那韦(750mg每天3次给药,直到达到血药稳态浓度为止),未发生具有显著临床意义的药物相互作用,所以不需调整剂量。利福布丁:本品与利福布丁合用对两者的[[血清]]浓度均无影响。阿奇霉素与利福布丁合用时,会发生[[中性粒细胞减少症]]。虽然中性粒细胞减少症和使用利福布丁有关,但是否与阿奇霉素合用有关尚无定论。[[西地那非]]:在健康男性志愿者中进行的研究中,尚无证据表明阿奇霉素(每天500mg,共3天)对西地那非或其主要循环代谢产物的血药峰浓度、药时曲线下面积有影响。[[特非那丁]]:药代动力学研究表明,阿奇霉素与特非那丁之间无药物相互作用。虽两者相互作用的病例罕有报道,而且这种作用的可能性亦不能完全排除,可仍无特定证据表明这种相互作用发生过。[[茶碱]]:在健康志愿者中阿奇霉素与茶碱无相互作用。[[三唑仑]]:与服用安慰剂相比较,14名健康志愿者同时服用阿奇霉素(第1天500mg,第2天250mg)与三唑仑(第2天给予0.125mg),对三唑仑的药代动力学无显著影响。 TMP/SMZ:每日服用TMP/SMZl60mg/800mg,连续7天,并在第7天同时服用阿奇霉素单剂1200mg,测得TMP/SMZ的血药峰浓度、总暴露量和尿清除率均无显著改变。阿奇霉素的血药浓度亦与其他研究中相仿。 ==阿奇霉素胶囊成分或处方== [[阿奇霉素]]。 ==阿奇霉素胶囊药理作用== 药理作用[[阿奇霉素]]为氮杂内酯类[[抗生素]],其作用机理是通过与敏感[[微生物]]的50s[[核糖体]]的[[亚单位]]结合,从而干扰其[[蛋白]]的合成(不影响[[核酸]]的合成)。体外试验和临床研究均表明,阿奇霉素对以下多种[[致病菌]]有效:[[革兰氏阳性]]需氧微生物:[[金黄色葡萄球菌]]、酿脓[[链球菌]]、[[肺炎]]链球菌、[[溶血性链球菌]]。阿奇霉素对于耐[[红霉素]]的[[革兰阳性菌]]有交叉耐药性。大多数粪链球菌(肠球菌)以及耐[[甲氧西林]]的[[葡萄球菌]]对本品[[耐药]]。[[革兰氏阴性]]需氧微生物:[[流感嗜血杆菌]]、卡他莫拉菌、[[沙眼]][[支原体]]。体外试验和临床研究提示,本品可预防鸟胞内分支[[杆菌]][[复合体]](由鸟胞内分支杆菌和胞内分支杆菌组成)引起的疾病。产β一内酰胺酶的[[菌株]]对本品无效。对以下微生物已有体外研究结果,但是其临床意义尚不清楚,包括链球菌属(C、F、G)、草绿色链球菌、[[百日咳杆菌]]、杜克嗜血杆菌、嗜肺性[[军团菌]]、[[类杆菌属]]、[[消化链球菌属]]、包柔[[螺旋体]]、[[肺炎支原体]]、[[梅毒螺旋体]]、[[解脲脲原体]]等。 ==阿奇霉素胶囊贮藏方法== 密封,在阴凉干燥处保存。 ==市场上的阿奇霉素胶囊== *'''泰力特''' **生产企业:[[北京太洋药业有限公司]] **批准字号:国药准字H10950065 **包装规格:250mg *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[大连天宇制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20057699 **包装规格:0.25g/粒 *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[西安利君制药有限责任公司]] **批准字号:阿奇霉素胶囊 **包装规格:0.25g *'''舒美特''' **生产企业:[[克罗地亚普利瓦制药厂]] **批准字号:注册证号H20080349 **包装规格:0.25g *'''乐美奇''' **生产企业:[[宜昌长江药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20054869 **包装规格:0.25g*6粒。 *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[江苏福邦药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20058525 **包装规格:250mg*6粒。 *'''使力康''' **生产企业:[[广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂]] **批准字号:国药准字H20063160 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''维宏''' **生产企业:[[石家庄制药集团欧意药业有限公司]] **批准字号:国药准字H10960195 **包装规格:0.25g/粒 *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[四川维奥制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20043948 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[山东龙山制药有限公司]] **批准字号: 国药准字H20083938 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''洛奇''' **生产企业:[[杭州爱大制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10970148 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[河北华威得菲尔药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20065030 **包装规格:25万单位 *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[北京四环制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20058155 **包装规格:0.25g *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[山东方明药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20055586 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[西安利君制药有限责任公司]] **批准字号:国药准字H20059253 **包装规格:0.25g(25万单位) *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[浙江震元制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20043683 **包装规格:0.25g *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[四川蜀中制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20057465 **包装规格:0.25g *'''舒美特''' **批准字号:注册号X20000299 **包装规格:250mg*4粒/盒 *'''阿奇霉素胶囊''' **生产企业:[[北京太洋药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20057722 **包装规格:0.5g(50万单位) ==参看== *[[阿奇霉素]] *[[药理学/阿齐霉素及其他]] *[[齐诺康唑]] *[[盐酸阿奇霉素注射液]] *[[注射用阿奇霉素磷酸二氢钠]] *[[阿奇霉素氯化钠注射液]] *[[盐酸阿奇霉素]] *[[阿奇霉素颗粒剂]] *[[阿奇霉素葡萄糖注射液]] *[[阿奇霉素颗粒]] *[[阿奇霉素糖浆]] *[[阿奇霉素磷酸二氢钠]] *[[阿奇霉素片]] *[[阿奇霉素混悬剂]] *[[阿奇霉素注射液]] *[[阿奇霉素干混悬剂]] *[[阿奇霉素分散片]] *[[注射用马来酸阿奇霉素]] *[[注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠]] *[[注射用阿奇霉素]] *[[注射用门冬氨酸阿奇霉素]] *[[注射用硫酸阿奇霉素]] *[[注射用乳糖酸阿奇霉素]] *[[富马酸阿奇霉素]] *[[乳糖酸阿奇霉素注射液]] *[[乳糖酸阿奇霉素]] *[[抗菌消炎类药品列表]] *[[其它抗菌消炎类药品列表]] *[[治疗气管炎的药品列表]] *[[治疗咽喉炎的药品列表]] <seo title="阿奇霉素胶囊_阿奇霉素胶囊说明书_阿奇霉素胶囊的作用_阿奇霉素胶囊副作用_阿奇霉素胶囊是什么_医学百科" metak="阿奇霉素胶囊,阿奇霉素胶囊说明书,阿奇霉素胶囊作用,阿奇霉素胶囊副作用,阿奇霉素胶囊主治,药品,抗菌消炎药,其它抗菌消炎类,气管炎,咽喉炎" metad="医学百科阿奇霉素胶囊条目介绍阿奇霉素胶囊的功效作用,阿奇霉素胶囊的副作用和服用方法等。阿奇霉素胶囊(Azithromycin Capsules),商品名泰力特、舒美特..." /> {{导航板-抗菌药物}}
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