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[[阴道白斑]](leukoplakia of vagina)即各种因素所致的外阴部[[皮肤]]和粘膜的不同程度的变白或粗糙[[萎缩]]的状态它的[[癌变]]率并不高,一般只有2%,仅在[[上皮]][[增生]]时可视为[[癌前病变]]。人们觉得[[外阴白斑]]这一名称不太理想,于是把它改称为慢性外阴[[营养不良]]。 ==阴道白斑的病因== 一、发病原因 病因不明。 1、多见于[[更年期]]妇女,可能与[[内分泌]]有关。[[白带]]多,不注意局部卫生等慢性刺激可为发病诱因。55%以上的[[女阴]][[疾病]]与女阴[[生殖]]道白斑有关。 2、女阴[[白斑]]可表现为苔藓样[[综合征]],原因不明,但与[[梅毒]]无关。 3、[[病毒感染]]可能是原因之一。 (二)发病机制 发病机制还不确切。 ==阴道白斑的症状== 一、[[临床表现]]: [[女阴]][[白斑]]是一个动态过程,同一病人不同区域皮损呈不同特点与表现,尤其是有[[外阴炎]]和二期[[苔藓样变]]的患者。 1、女阴白斑经常伴随[[瘙痒]],甚至严重瘙痒,这通常是苔藓[[硬化]]呈进行性的标志。[[疼痛]]也可发生,特别是当出现裂口时。 [[裂隙]]和[[溃疡]]是预后不良的标志。病损区扩大,可引起[[阴道]]口狭窄,但[[小阴唇]]不[[萎缩]]。 2、除[[前庭]]和[[尿道]]口外,女阴其他部位均可发病,以[[阴蒂]]、小阴唇和[[大阴唇]]内面为多。 3、损害特征: (1)早期: 多为单发,为不整形白色斑片,弹性及光泽消失,可扩大相互融合。由于[[阴道分泌物]][[浸渍]],常可增厚。亦有早期仅感瘙痒,以后变成白斑者。 (2)晚期: 皮损扩大变硬,表面角化、粗糙、变硬、呈珠白色,[[乳头]]样[[增殖]]或萎缩。自觉瘙痒剧烈,常因搔抓继发[[红肿]]、[[皲裂]]、溃疡。有继发[[癌变]]可能。 二、相关检查: 可行阴道刮膜检查,刮出物送[[病理]]检查。或行[[阴道分泌物检查]]。 三、诊断: 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 ==阴道白斑的诊断== ===阴道白斑的检查化验=== 可做以下检查以明确诊断: 一、[[组织病理学]]检查: 可表现为不规则形,伴随不同程度的[[细胞]]非改变,或极性消失。 但跟踪活检,可以发现[[表皮]]层[[有丝分裂]]活性增加(非典型性[[增生]]的早期表现)。从轻微非增生甚至到近似于癌的表现,呈现一种进行性改变。 二、[[阴道分泌物检查]]: [[阴道分泌物]]是女性生殖系统分泌的液体,又称为[[白带]]。一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物检查可见[[白细胞增多]]。 三、[[阴道]]窥镜检查: 可见阴道壁上有若干色素脱落。 ===阴道白斑的鉴别诊断=== 应与以下[[病症]]相鉴别: 一、[[扁平苔藓]]: 1、简介: 扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平[[丘疹]]、[[斑丘疹]],呈慢性经过的[[皮肤病]]。发于真皮浅层的[[慢性炎症]]性皮肤病,也侵及[[口腔粘膜]]。皮损为多角形紫色扁平丘疹,用[[液体石蜡]]涂搽后,可见小白点及细纹,称[[威克姆纹]]。 2、[[临床表现]]: 患者多无自觉[[症状]],常偶然发现。有些患者感到[[黏膜]]粗糙、木溲感、烧灼感,[[口干]],偶有虫爬痒感。 3、鉴别要点: 亦可见于[[女阴]]黏膜处,但身体他处常有扁平苔藓存在,活检可以鉴别。 二、[[神经性皮炎]]: 1、简介: 神经性皮炎好发于[[颈部]]、四肢、腰[[骶]],以对称性[[皮肤粗糙]]肥厚,剧烈[[瘙痒]]为主要表现的[[皮肤]]性[[疾病]]。神经性皮炎又称[[慢性单纯性苔藓]]。 2、临床表现: 本病初发时,仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性[[剧痒]],患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、[[苔藓样变]],表现为[[皮纹]]加深、[[皮嵴]]隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎[[脱屑]]。 3、鉴别要点: 皮损呈苔藓样变,多发于[[大阴唇]]及女阴部皮肤,不见于黏膜。 三、[[白癜风]]: 1、简介: 白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性[[色素脱失]]形成[[白斑]]为特征,是一种获得性局限性或泛发性[[皮肤色素]]脱失症,是一影响[[美容]]的常见皮肤病,易诊断,治疗难。 2、临床表现: 白癜风是一种获得性皮肤色素脱失性疾病,表现为部分色素不均的皮肤,逐渐产生白斑,然后逐渐弥漫的补丁和蔓延。 3、鉴别要点: 见于阴部皮肤,皮损除色素消退外,无其他改变,白斑周围色素常加深,不感瘙痒。延及[[阴阜]]者,[[阴毛]]可变白。[[病理]]改变除[[基底层]][[黑色素]]消失外,[[上皮]]无病理改变。 ==阴道白斑的并发症== 可并发以下[[病症]]: 一、[[阴道出血]]: [[阴道]][[细胞]]脱落,[[白斑]]处破溃等均可导致阴道出血,常表现为[[阴道分泌物]]带血丝。 二、[[阴道炎]]症: 由于[[抵抗力]]下降,[[阴道白斑]]处[[粘膜薄]]弱,可导致阴道[[菌落]]失衡而引发阴道炎症。 ==阴道白斑的预防和治疗方法== 一、预防: 1、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。 2、做好随访:防止病情恶化。 3、注意个人卫生,特别是[[经期]]和[[产褥期]]阴部的卫生。平时要注意保持清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗[[外阴]],衣着宜宽大,勤换洗,同时要注意穿用质地柔软的棉制品。 4、增强体质,提高[[自身免疫]]力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含[[维生素]]的新鲜蔬果。不要食用辛辣或刺激性食物。 二、治疗前: 应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解等。 ===阴道白斑的中医治疗=== [[中药]]治疗:主要为[[养血]]、[[活血]]、[[散瘀]]。 可用[[活血散]]加减。 1、组成: [[川芎]]、[[当归尾]]、[[赤芍]]、[[苏木]]、[[牡丹皮]]、[[枳壳]]、[[瓜蒌仁]](去壳)、 [[桃仁]](去皮、尖)各3克、[[槟榔]]2克、大黄(酒炒)6克。 2、用法: 上药十味,清水400毫升,煎至320毫升,[[空腹]]时服。药滓再煎再服, 另外,还可以在局部用[[蛇床子]]、[[白藓皮]]、[[苦参]]、[[艾叶]]等煎水熏洗。 ===阴道白斑的西医治疗=== [[阴道白斑]]给女性的身心健康也会带来巨大的伤害,因此需要正确的认识阴道白斑,及时针对性的治疗。 日常生活中注意[[外阴]]清洁,如有[[真菌]]性[[阴道炎]],[[滴虫]]病,[[白带]]多或其他阴道炎症疾患,应给以相应治疗。 一、药物治疗: 1、全身治疗,定期复查,定期随访,注意[[癌变]]倾向。 注意外阴清洁,追寻病因,如有真菌性阴道炎、滴虫病、白带多或其他阴道炎症疾患,应给以相应治疗。试用[[维生素A]]。 2、局部可用[[皮质类固醇]]软膏、[[雌激素]]软膏。 或可用下方:[[己烯雌酚]]10mg,[[冰片]]4.3g,[[薄荷脑]]1.0g,[[青黛]]6g,[[羊毛脂]]70.0g配为软膏外用。 二、手术治疗: 1、用电凝法或[[冷冻]]法治疗无明显[[赘生物]]的皮损。如果有赘生物,应切除。 冰冻法: 将极低温的液氮喷洒在[[肿瘤细胞]]和[[癌前病变]]上,通过超低温的杀伤力来“冻”死[[消化道]]里的[[癌症]][[细胞]]。 [[电凝]]法: 指用电凝器[[高频电刀]](高频手术器)取代机械手术刀进行组织切割的[[电外科]]器械,通过有效[[电极]]尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离[[和凝]]固,从而起到切割和[[止血]]的目的。 2、如果有多个皮损,原则上也应切除。 3、有癌变者应及时进行手术切除。并可结合[[化疗药物]]联合治疗。 ==阴道白斑的护理== 预后: 无法预测病程,一些病例病损扩散迅速而广泛,另一些病损可保持几年不变。 ==阴道白斑吃什么好?== [[阴道白斑]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、【苋菜[[蕹菜]]汤】 配方: [[马齿苋]]、生蕹菜各30克。 制法: 上二味加水煎煮,取汁。 功效: [[清热]]除湿,[[凉血解毒]]。 用法: 饮服,每日1次。 2、[[海带]][[绿豆粥]] 【原料】海带30克,[[绿豆]]30克,白糖适量,[[粳米]]100克。 【制作方法】先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。 【用法】每日早晚服用,宜连续食用7天~10天。 【功效】[[清热解毒]],[[利水]]泄热。适用于阴部[[瘙痒]]。 3、[[薏仁]]红枣粥:薏仁30g,红枣10枚,大米50g. 洗净,共煮粥食用。有清热[[健脾]][[止痒]]之功。 4、[[首乌]]桑葚[[芝麻粥]]:[[何首乌]]30g.桑葚果10g,[[黑芝麻]]10g,大米50g。 洗净,共煮粥食用。有[[养血]][[滋阴]]止痒之功。 5、蒸[[猪肝]]:猪肝60g,[[马鞭草]]30g. 将猪肝与马鞭草切成小块拌匀,装在有盖的碗中,放在蒸锅[[内蒸]]30分钟即可。1次[[顿服]]。有[[清热祛湿]]功效。 6、[[鲤鱼]]赤豆汤 组成 鲤鱼1尾,[[赤小豆]]60g。 用法 鲤鱼去头、尾及骨头,取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。 适应证 用于[[白带]]多,[[湿热]]有毒者。 阴道白斑吃那些对身体好? 1、宜多吃[[活血]]类食品。[[山楂]]可以帮助[[消化]],也有活血作用。 2、保持清淡饮食,多吃些新鲜[[蔬菜]]和水果。 3、多吃清热类食品,如绿豆、薏米等,清热解毒。 4、阴道白斑瘙痒宜吃苋菜、白菜、[[芥菜]]、芋艿、海带、[[紫菜]]、[[鸡血]]、[[蛇肉]]、[[穿山甲]]。 5、宜多吃增强[[免疫]]作用的食物:甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、[[青鱼]]、鲨鱼、[[水蛇]]、虾、[[白花蛇]]、[[鲫鱼]]、[[桑椹]]、[[无花果]]、[[荔枝]]、[[胡桃]]、[[瓜蒌]]、马齿苋、[[豆豉]]、[[橄榄]]、[[杏仁]]、[[丝瓜]]。 6、[[感染]]、[[溃疡]]宜吃[[荠菜]]、[[螺蛳]]、针鱼、[[泥鳅]]、[[鲥鱼]]、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、[[马兰头]]。 阴道白斑最好不要吃那些食物? 1、忌食动物蛋白性食物。 2、禁食[[发物]]。如鱼类、虾、蟹、[[鸡头]]、猪头肉、[[鹅肉]]、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和[[炎症]]。 3、忌[[咖啡]]等[[兴奋性]]饮料。 4、忌葱、蒜、姜、[[桂皮]]等辛辣刺激性食物。 5、忌霉变、腌制食物。 6、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="阴道白斑,阴道白斑症状_什么是阴道白斑_阴道白斑的治疗方法_阴道白斑怎么办_医学百科" metak="阴道白斑,阴道白斑治疗方法,阴道白斑的原因,阴道白斑吃什么好,阴道白斑症状,阴道白斑诊断" metad="医学百科阴道白斑条目介绍什么是阴道白斑,阴道白斑有什么症状,阴道白斑吃什么好,如何治疗阴道白斑等。阴道白斑(leukoplakia of vagina)即各种因素所致的外阴部皮肤和粘膜的不同..." /> [[分类:妇科疾病]]
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