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闭锁肺综合征
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[[闭锁肺综合征]](locked lung syndrome,LIS)是指[[支气管哮喘]]患者的[[气道阻塞]]进行性加重而达到危急状态。 ==闭锁肺综合征的病因== (一)发病原因 病因有反复[[雾化吸入]][[异丙肾上腺素]],可致[[支气管]][[黏膜]][[肿胀]],管腔狭窄,加之中间产物3-[[甲氧]][[异丙基]][[肾上腺素]]阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调等;支气管黏液阻塞[[主支气管]]腔或黏液栓广泛嵌塞[[细支气管]];[[β-受体阻滞剂]][[普萘洛尔]]使用不当,而加重[[支气管痉挛]]。 (二)发病机制 因反复雾化吸入异丙肾上腺素,可致支气管黏膜肿胀,管腔狭窄,加之中间产物3-甲氧异丙基肾上腺素阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调所致。 ==闭锁肺综合征的症状== 喘憋[[症状]]突然加重,[[端坐呼吸]],重度[[发绀]],[[呼吸]]减慢至停止,大汗。[[体征]]有[[胸廓]]显著膨隆,双肺[[呼吸音]]减低或消失,可闻及沉闷性[[哮鸣音]]。心率增速,常&gt;150次/min,可有[[血压下降]]及[[心律失常]]。 根据病史、[[临床表现]]、[[胸部X线检查]]、[[血气分析]]、[[肺功能检查]],即可诊断。 ==闭锁肺综合征的诊断== ===闭锁肺综合征的检查化验=== [[血气分析]]有PaO2下降,PaCO2升高及酸碱紊乱等。[[肺功能检查]][[肺活量]]及FEVl.0显著降低,[[气道阻力]]增加。 [[胸部X线检查]]可见双肺透亮度增强,[[呼气]]与吸气相无明显差异。 ===闭锁肺综合征的鉴别诊断=== 临床应与[[呼吸衰竭]]相鉴别。 ==闭锁肺综合征的并发症== 并发[[心律失常]]和[[电解质紊乱]]。 ==闭锁肺综合征的预防和治疗方法== 预防:祛除病因,积极治疗[[并发症]]。 ===闭锁肺综合征的西医治疗=== 1.病因治疗 停用[[异丙基]][[肾上腺素]][[气雾剂]]或[[普萘洛尔]]([[心得安]]),有大量分泌物黏液栓阻塞[[气道]]时应反复吸痰,或经纤支镜做治疗性[[支气管灌洗]],以改善通气。避免使用[[镇静剂]],如[[吗啡]]或[[巴比妥]]类药物。 2.轻症的处理 可立即高流量吸氧,或[[高频喷射通气]]供氧;[[静注]]大剂量[[地塞米松]](20~60mg/d)和[[氨茶碱]],同时予以适量[[补液]]和溶酶剂,以纠正[[脱水]]和溶解[[支气管]]内的黏液栓,还应注意纠正[[电解质紊乱]]。对意识清楚者予以反复拍背,可协助排痰减轻[[气道阻塞]]。 3.重症或并发[[高碳酸血症]]的处理 应进行[[气管插管]]或[[气管切开]],机械通气或人工[[辅助呼吸]],但应注意缓慢降低CO2张力,以免在纠正[[CO2潴留]]引起的[[呼吸性酸中毒]]时并发[[碱中毒]]。此时还有利于吸痰、吸氧及[[气管]]内给药。 ==闭锁肺综合征的护理== 病因有反复[[雾化吸入]][[异丙肾上腺素]],可致[[支气管]][[黏膜]][[肿胀]],管腔狭窄,加之中间产物3-[[甲氧]][[异丙基]][[肾上腺素]]阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调等;支气管黏液阻塞[[主支气管]]腔或黏液栓广泛嵌塞[[细支气管]];[[β-受体阻滞剂]][[普萘洛尔]]使用不当,而加重[[支气管痉挛]]。 ==闭锁肺综合征吃什么好?== [[支气管哮喘]]患者平时应注意饮食调养,避免[[气道阻塞]]。 [[食疗]]方: 1、[[胡椒]]煲[[猪肚]]:胡椒10粒,猪肚120克,水适量煲汤,盐油调味,饮汤吃肉。 [[适应症]]:此方用来治[[哮喘]]缓解期[[胃气虚寒]]证,当您饭量减少,[[上腹]]隐隐作痛,有气从胃中往上冲,声音冗长,躯体[[畏寒]],胃返酸水时,可服此方。 2、[[人参蛤蚧散]]:吉林参2.5克,[[蛤蚧]]1对,[[紫河车]]75克,按此比例研成细末,装瓶备用,每日服1~3次,每次~3克。 适应症:治疗哮喘缓解期肺、[[肾阴虚]],当您出现[[呼吸]]加快而表浅,动则加剧,[[疲乏]]懒散,活动和静止时均有出汗,睡时汗出,醒时汗止,以及腰、膝酸软等[[症状]]时,可服此方。 3、[[冬虫夏草]]炖鹌鹑:冬虫夏草5克,鹌鹑2只,[[生姜]]3片,蜜枣3枚,水200毫升,加油盐调味,用文火炖两小时,饮汤食肉。 适应症:治疗哮喘期[[肺阴]]不足症,当出现呼吸浅快,甚至感觉[[呼吸困难]],呼吸[[无力]],不够气,而[[咳嗽]]不多,无痰,[[舌红]][[苔少]]等症时,服用此方。 4、剑花煲[[猪肺]]:剑花干20克,猪肺250克,水适量,用文火煲2小时,调味食用。 适应症:治疗哮喘缓解期[[肺热咳嗽]]症,当您出现[[口干]]、[[口苦]],痰白黏稠较难咳出等症状时,可服用此方。 5、冬虫夏草炖[[乌鸡]]:冬虫夏草5克,乌鸡75克,生姜3片,蜜枣1枚,水180毫升,用文火炖两小时,饮汤食肉。 适应症:所有支气管哮喘病患者。 6、[[白果]][[杏仁]]生鸡汤:取生鸡项一只,去[[内脏]]及皮,加入白果15粒,杏仁10克,[[陈皮]]3克,用线缝好,清水煮,吃肉喝汤。 适应症:所有支气管哮喘病患者。 7、鱼胶瘦肉虫草汤:冬虫夏草10克,瘦[[猪肉]]10克,清水煮熟,少加盐。每周吃两次,持之以恒,久则生效。 适应症:所有支气管哮喘病患者。患此病者在家居生活中,可煲此汤调理。 饮食要求: 1 支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。 2 过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性[[大豆]][[蛋白]],如豆类及豆制品等。 3 饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-[[胡萝卜素]]、[[维生素C]]、E及[[微量元素]][[硒]]等。抗氧化营养素可以清除[[氧自由基]],减少氧自由基对组织的损伤,减少[[支气管]]微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜[[蔬菜]]及水果中含量丰富,微量元素硒在[[海带]]、海蜇、[[大蒜]]中含量较丰富。 4 经常吃食用菌类能调节[[免疫功能]],如[[香菇]]、[[蘑菇]]含[[香菇多糖]]、[[蘑菇多糖]],可以增强人体[[抵抗力]],减少支气管哮喘的发作。<br /><br /> 资料仅供参考,具体请询问医生。 ==参看== *[[呼吸内科疾病]] <seo title="闭锁肺综合征,闭锁肺综合征症状_什么是闭锁肺综合征_闭锁肺综合征的治疗方法_闭锁肺综合征怎么办_医学百科" metak="闭锁肺综合征,闭锁肺综合征治疗方法,闭锁肺综合征的原因,闭锁肺综合征吃什么好,闭锁肺综合征症状,闭锁肺综合征诊断" metad="医学百科闭锁肺综合征条目介绍什么是闭锁肺综合征,闭锁肺综合征有什么症状,闭锁肺综合征吃什么好,如何治疗闭锁肺综合征等。闭锁肺综合征(locked lung syndrome,LIS)是指支气..." /> [[分类:呼吸内科疾病]]
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