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{{百科小图片|bk8tf.jpg|[[闭合性气胸]]}}[[气胸]]多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小[[胸腔]][[穿透伤]]引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,[[胸膜腔]]仍与外界隔绝,[[胸膜腔内压]]力仍低于大气压,即仍为负压。根据胸膜腔积气量及[[肺萎陷]]程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显[[呼吸]]与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,均可出现[[胸闷]]、气急等低氧[[血症]]的表现。X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段,但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸腔穿刺可有助于诊断,也是治疗手段。 ==[[疾病]]名称== 闭合性气胸 ==疾病分类== [[胸外科]] ==疾病描述== 气胸的形成多由于肺组织、[[支气管]]破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁[[伤口]]穿破[[胸膜]],胸膜腔与外[[界沟]]通,外界空气进入所致。 ==[[症状]][[体征]]== 肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。大量气胸,病人出现胸闷、[[胸痛]]和气促症状,[[气管]]向健侧移位,伤侧[[胸部]][[叩诊]]呈鼓音,[[听诊]][[呼吸音]]减弱或消失。 ==疾病病因== 闭合性气胸多为[[肋骨骨折]]的[[并发症]],[[肋骨]]断端刺破肺表面,空气漏入胸膜腔所造成。 ==[[病理]]生理== 气胸形成后,胸膜腔内积气压迫肺裂口使之封闭,或者破口自动闭合,不再继续漏气。此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷。 ==诊断检查== [[胸部X线检查]]可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,有时尚伴有少量[[积液]]。 ==治疗方案== 小量气胸不需治疗,可于1—2周内自行吸收。大量气胸,需进行胸膜腔[[穿刺]],抽尽积气,或行[[胸膜腔引流术]],促使肺及早[[膨胀]],同时应用[[抗生素]]预防[[感染]]。 ==[[用药安全]]== 1、小量气胸不需治疗,可于1~2周内自行吸收; 2、大量气胸,需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行胸膜腔引流术,促使肺及早膨胀,同时应用抗生素预防感染。 [[分类:疾病]] ==参看== *[[胸外科学/闭合性气胸|《胸外科学》- 闭合性气胸]]
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