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[[重复阴茎]](diphallia)两个[[阴茎]]多是并列的,常并发其他[[畸形]]如[[膀胱外翻]]、[[尿道上裂]]、[[尿道下裂]],可分为分支阴茎(部分重复阴茎)和真性双阴茎(完全性重复阴茎)两种类型。 ==重复阴茎的病因== (一)发病原因 [[胚胎发育]]中受特异环境或[[遗传因素]]的影响,导致[[泄殖腔]]膜的纵行重复,其头[[侧中胚层]]增多形成两个[[生殖结节]],各发育成一个[[阴茎]],或生殖结节延长形成阴茎时,发生融合缺陷形成分支阴茎。如果[[胚胎]]的缺陷发生在泄殖腔膜[[头部]],可以仅发生[[阴茎头]]重复。如果缺陷发生在幼胚的后侧和尾侧,除有完全性[[重复阴茎]]外,常伴有腰[[骶]]部[[脊柱畸形]]、[[肛门闭锁]]、[[阴囊]]分裂和[[膀胱]]重复等。 (二)发病机制 Hollowell分析29例完全性重复阴茎[[畸形]]和15例仅有阴茎头重复的不完全性重复阴茎畸形病人,发现前者多伴有阴囊分裂和[[耻骨联合分离]],但[[膀胱外翻]]少见。后者膀胱外翻多见,而阴囊分裂和[[肠道]]畸形极少见,大部分病例有[[重复尿道]],有些伴[[尿道上裂]]或下裂。分支型阴茎中一种是阴茎被纵向分隔成两个阴茎,另一种只有阴茎头部被分隔而共一个[[阴茎体]]。[[尿道]]一般开口于分隔处的深部。真性双阴茎患者通常两个重复阴茎的位置是并列的。两个阴茎各有其尿道,阴囊也常分裂成两半,其内各有一个或两个[[睾丸]]。两根尿道各自进入相同或不同膀胱([[重复膀胱]]),尿道开口正常或并发尿道上裂、下裂。两根尿道进入同一膀胱时,则[[排尿]]同时进行,否则两根尿道不在同时期内排尿。常合并耻骨联合分离、重复[[脊柱]]、肾发育异常、[[肛门]]直肠和[[心血管]]等畸形。也有重复阴茎呈纵向排列,重复阴茎位于正常阴茎与肛门之间,阴茎较正常大,刺激其海绵体有[[勃起]]反应,[[无尿]]道,阴囊可大于或小于正常,其内[[无睾丸]]。 ==重复阴茎的症状== 1.[[症状]] 有[[排尿]]、[[性交]]及[[射精]]等障碍。 2.检查 (1)常有两个左右并列或前后排列的[[阴茎]],通常为并列,同时有两个[[尿道]]及尿道口和独立的海绵体组织。 (2)有时[[一阴]]茎在正常位置,而在其他部位发现另一阴茎,阴茎发育较小。 检查外生殖器除可明确[[重复阴茎]]的诊断外,还可确定其类型。 ==重复阴茎的诊断== ===重复阴茎的检查化验=== 1.导尿或[[尿道]][[探子]]检查 [[导尿管]]和尿道探子可能由两个尿道外口进入[[膀胱]]。 2.[[影像学]]检查 主要指[[静脉]][[尿路造影]]和[[排尿]]性[[膀胱尿道造影]]。最常应用的[[造影剂]]是76%[[复方泛影葡胺]],造影剂用量按体重计算,小于6个月[[婴儿]]2~3ml/kg,6个月至2岁~2.0ml/kg,2~5岁~1.5ml/kg,5岁以上1.0ml/kg。在5min 内将造影剂注射完毕,[[腹部]]不加压,采用[[头低脚高位]]即可。排尿性膀胱尿道造影时,先让病人排尿,然后插入导尿管,缓慢注入10%~15%复方泛影葡胺,[[新生儿]]20~40ml,婴幼儿50~70ml,儿童100~200ml。通过这些检查可以了解[[泌尿系统]]的[[解剖]]形态,了解[[重复尿道]]与膀胱之间的关系,以便于拟定治疗方案。 ==重复阴茎的并发症== 常并发[[泌尿生殖系]]其他严重的发育反常,如[[尿道下裂]]、[[尿道上裂]]、[[重复膀胱]]、[[膀胱外翻]]、无[[阴囊]]、[[睾丸]]、[[肾脏]]缺如等。 ==重复阴茎的西医治疗== 手术目的是切除相对发育不良的[[阴茎海绵体]]及[[尿道]],同时对保留[[阴茎]]施行成形术,有尿道缺损者应行[[尿道成形术]]。分支型[[重复阴茎]]可一期或分期行阴茎、尿道成形术,真性双阴茎手术方式为切除发育较差的阴茎及尿道。在上述治疗过程中,应同时处理其他并发[[畸形]]。 ==参看== *[[内科疾病]] <seo title="重复阴茎,重复阴茎症状_什么是重复阴茎_重复阴茎的治疗方法_重复阴茎怎么办_医学百科" metak="重复阴茎,重复阴茎治疗方法,重复阴茎的原因,重复阴茎吃什么好,重复阴茎症状,重复阴茎诊断" metad="医学百科重复阴茎条目介绍什么是重复阴茎,重复阴茎有什么症状,重复阴茎吃什么好,如何治疗重复阴茎等。重复阴茎(diphallia)两个阴茎多是并列的,常并发其他畸形如膀胱外翻、尿道上裂、尿道下..." /> [[分类:内科疾病]]
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