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酮康唑混悬液
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{{头部模板-药品}} '''酮康唑混悬液'''(Ketoconazole Suspension),1.全身[[真菌感染]],如全身[[念珠菌病]]、[[副球孢子菌病]]、[[组织胞浆菌病]]、[[球孢子菌病]]、[[芽生菌病]]。 2.由皮真菌和(或)[[酵母菌]]引起的[[皮肤]]、[[毛发]]和指(趾)的[[感染]](皮真菌病、[[甲癣]]、念珠菌性[[甲周炎]]、[[花斑癣]]、[[头皮糠疹]]癣性[[毛囊炎]]及[[慢性皮肤粘膜念珠菌病]]等),当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素无法用药时,可用本品治疗。 3.[[胃肠道]]酵母菌感染。 4.应用局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。 5.用于预防治疗因[[免疫]]机能降低(遗传性及由疾病或药物引起)而易发真菌感染的患者。 本药品被归类到[[治疗体癣的药品列表|体癣]]等药品分类。 ==酮康唑混悬液的副作用(不良反应)== 1. 肝[[毒性]]:本品可引起[[血清]][[氨基转移酶]]([[AST]]、[[ALT]])升高,属可逆性。偶有发生严重肝毒性者,主要为[[肝细胞]]型,发生率约为0.01%,[[临床表现]]为[[黄疸]]、尿色深、粪色白、异常[[乏力]]等,通常停药后可恢复,但也有死亡病例;儿童中亦有[[肝炎]]病例发生。 2. [[胃肠道]]反应:如[[恶心]]、[[呕吐]]及[[纳差]]等较为常见。 3. 按一日1次,一次0.2g的剂量服用时,可能出现[[血浆]][[睾酮]]浓度的暂时减少,一般在服药后24小时内恢复正常。按此剂量进行长期治疗时,睾酮量与对照组差别不大。 4. 治疗剂量超过一日0.2g或0.4g,在极少数情况下可能出现可逆性[[男性乳房发育]]及[[精液]]缺乏。 5. 其他:尚可发生[[药疹]]、[[瘙痒]]、[[头晕]]、[[头痛]]、[[腹痛]]、[[嗜睡]]、[[畏光]]、[[感觉异常]]、[[白细胞]]和[[血小板减少症]]、[[贫血]]、[[脱发]]、[[过敏反应]]及一过性血清氨基转移酶轻度升高。 ==酮康唑混悬液禁忌症== 急慢性[[肝病]]患者、有肝病史者、对本品[[过敏]]者禁用。 ==服用酮康唑混悬液须注意的事项== 1.下列情况应慎用:[[胃酸缺乏]](可能引起本品的吸收明显减少);[[酒精中毒]](本品可致肝[[毒性]])。 2.在治疗前及治疗期间应定期检查[[肝功能]]。[[血清]][[氨基转移酶]]的升高可能不伴[[肝炎]]症状,然而,如果血清氨基转移酶值持续升高(即使是轻度升高)或加剧,或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止本品的治疗。 3.由于本品对血-[[脑脊液]]屏障穿透性差,故不宜用于治疗[[真菌性脑膜炎]]。 4.由于本品对曲霉、[[毛霉]]或足分支菌的[[抗菌作用]]差,故不推荐用于上述[[真菌感染]]。 5.对[[实验室检查]]指标的干扰:由于本品可导致血清氨基转移酶升高,因此也可引起血[[胆红素升高]]。 6.50岁以上的妇女对本品的[[耐受性]]差。 7.曾服用[[灰黄霉素]]及同时服用对[[肝脏]]有损害药物的患者,应注意[[肝损害]]反应,如常见的倦怠伴有[[发热]]和[[黄疸]]等症状。用灰黄霉素治疗的患者,开始用本品前最好停止服用灰黄霉素一个月。 8.对于一日服用本品0.4g以上(含0.4g)剂量的健康受试者,发现本品可降低[[可的松]]对[[促皮质激素]]刺激的反应。因此对[[肾上腺]]功能不全及长时间处于[[应激]](如大手术等)状态的患者,应监测其肾上腺功能。 9.服药期间禁止服用[[酒精]]类饮料。如发生[[头晕]]、[[嗜睡]]时需引起注意。 10.本品可与食物同时服用,以促进本品的吸收病减少[[恶心]]、[[呕吐]]反应。 11.本品可引起光敏反映,故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下,可配戴有色眼镜。 12.治疗[[念珠菌病]]疗程至少2周,治疗需持续至病原检查[[感染]]消失。[[慢性皮肤粘膜念珠菌病]]通常需长期维持治疗。其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长。 13.本品用以治疗[[肾功能]]损害患者时,一般不需减量,因为仅有小量药物以原形自肾排出。由于本品可致肝毒性发生,故已有肝损害的患者应禁止使用本品,如确有指征应用时,则需谨慎并减量服用。 14.由于本品对某些肝[[氧化酶]]有一定抑制作用,故可延缓依赖此酶系[[代谢]]的药物的消除,使[[血药浓度]]升高,加重不良反应。 15.偶有病例报道本品对饮酒者有戒酒样作用,表现为潮红、[[皮疹]]、外周[[水肿]]、恶心和[[头痛]]等,一般可在数小时内消失。 16.同时应用[[西咪替丁]]或[[呋喃硫胺]],至少应口服本品2小时后再服用上述药物。 ==酮康唑混悬液的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服。应在医师指导下使用,并应进餐时服用。成人 : 1.深部真菌[[感染]]:一次0.2g,一日1~2次。 2.[[皮肤感染]]:一次0.2g,一日1次,必要时,可增至一日1次,一次0.4g,或一日2次,一次0.2g。 3.阴道念珠菌病:一次0.4g,一日1次。小儿: 1.深部真菌感染:按体重一日4~8mg/kg。 2.皮肤感染:体重小于15kg的小儿 一次20mg,一日3次。体重15~30kg的小儿 一次0.1g,一日1次。 体重30kg以上的小儿 同成人。 [[免疫缺陷]]患者的预防性治疗: 1.成人:一日0.4g 2.小儿:按体重一日4~8mg/kg ==酮康唑混悬液药物相作用== 1.本品禁止与[[阿司咪唑]]、[[特非那丁]]、[[西沙必利]]合用。合用时由于[[抑制细胞]]色素P-450 [[代谢]],致使阿司咪唑、特非那丁或西沙必利[[血药浓度]]升高,可导致心律紊乱甚至死亡。 2.本品与[[酒精]]和肝[[毒性]]药物合用时,可使发生肝毒性的机会增多。接受长程治疗或原有[[肝病]]的患者应用此两类药物时尤应给予严密监护,并应避免酒精类饮料。 3.[[抗凝药]]、[[华法林]][[香豆素]]或茚满二酮[[衍生物]]与本品合用时作用可增强,导致[[凝血酶原时间]]延长,故对患者应严密观察,监测凝血酶原时间,并且应调整剂量。 4.本品可使[[环孢素]]的[[血药浓度增高]],并可能使[[肾毒性]]发生的危险性增加,因此仅在非常严密观察以及对血药浓度进行监测的情况下,才考虑此两类药物的联合应用。 5.本品与[[制酸药]]、[[抗胆碱能药]]、[[镇静药]]、[[组胺]]H2[[受体]][[拮抗药]]、[[奥美拉唑]]、[[硫糖铝]]等合用,可使本品的吸收明显减少,因此应避免合用。如需合用,则至少间隔2小时以上分别服用。 6.本品与[[利福平]]、[[异烟肼]]合用时,[[血药浓度降低]],可导致治疗失败或疾病复发。 7.苯妥因与本品合用时,可使苯妥因的代谢缓慢,致使其血药浓度明显升高,同时尚可使本品的血药浓度降低,因此两类药物合用时应严密观察其反应。 8.[[去羟肌苷]](didanosine,DDI)中所含缓冲剂可使[[消化道]]pH升高,而本品以酸性环境中吸收为佳,故合用时可影响本品的吸收。必须合用时需间隔2小时以上。 9.本品与[[两性霉素B]]有[[拮抗作用]],合用时疗效减弱 ==酮康唑混悬液成分或处方== 主要化学成分为[[酮康唑]]:1-[[乙酰基]]-4[4-[2-(2,4-[[二氯苯]]基)-2(1H-[[咪唑]]-1-甲基)-1,3二氧戊环-4-[[甲氧基]]][[苯基]]]-[[哌嗪]]。 ==酮康唑混悬液药理作用== 1.药理本品属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、[[酵母菌]]([[念珠菌属]]、[[糠秕孢子菌属]]、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有[[抑菌]]和[[杀菌作用]];除虫霉目外,本品对曲[[霉菌]]、申可[[孢子丝菌]]、某些暗色孢科、[[毛霉]]菌属的作用较弱。本品的作用机制主要为高度选择性干扰[[真菌]]的[[细胞色素]]P-450的活性,从而抑制真菌[[细胞膜]]上[[麦角固醇]]的[[生物合成]]。 ==酮康唑混悬液贮藏方法== 密闭,在阴凉干燥处保存。 ==市场上的酮康唑混悬液== *'''酮康唑混悬液''' ==参看== *[[治疗体癣的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="酮康唑混悬液_酮康唑混悬液说明书_酮康唑混悬液的作用_酮康唑混悬液副作用_酮康唑混悬液是什么_医学百科" metak="酮康唑混悬液,酮康唑混悬液说明书,酮康唑混悬液作用,酮康唑混悬液副作用,酮康唑混悬液主治,药品,体癣" metad="医学百科酮康唑混悬液条目介绍酮康唑混悬液的功效作用,酮康唑混悬液的副作用和服用方法等。酮康唑混悬液(Ketoconazole Suspension),1.全身真菌感染..." />
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