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{{头部模板-药品}} '''酒石酸美托洛尔胶囊'''(Metoprolol Tartrate Capsules),用于治疗高血压、[[心绞痛]]、[[心肌梗死]]、[[肥厚型心肌病]]、[[主动脉夹层]]、[[心律失常]]、[[甲状腺机能亢进]]、[[心脏神经官能症]]等。近年来尚用于[[心力衰竭]]的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。 本药品被归类到[[其它治疗内分泌疾病和代谢疾病的药品列表|其它内分泌及代谢类]]等药品分类。 ==酒石酸美托洛尔胶囊的副作用(不良反应)== 1 [[心血管系统]]:心率减慢、[[传导阻滞]]、[[血压]]降低、[[心衰]]加重、外周血管[[痉挛]]导致的四肢冰冷或[[脉搏]]不能触及、雷诺现象<br /> 2 因脂溶性及较易透入[[中枢神经系统]],故该系统的不良反应较多。[[疲乏]]和[[眩晕]]占10%,[[抑郁]]占5%,其他有[[头痛]]、[[多梦]]、[[失眠]]等。偶见[[幻觉]]。<br /> 3 [[消化系统]]:[[恶心]]、[[胃痛]]、[[便秘]]&lt;1%、[[腹泻]]占5%,但不严重,很少影响用药。<br /> 4 其他:[[气急]]、[[关节痛]]、[[瘙痒]]、[[腹膜后腔]][[纤维变性]]、[[耳聋]]、[[眼痛]]等。 ==酒石酸美托洛尔胶囊禁忌症== [[低血压]]、显著[[心动过缓]](心率&lt;45/分钟)、[[心源性休克]]、重度或[[急性心力衰竭]]、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度[[房室传导阻滞]]、[[病态窦房结综合征]]、严重的[[周围血管疾病]]。 ==服用酒石酸美托洛尔胶囊须注意的事项== 1 [[普萘洛尔]]能延缓使用[[胰岛素]]后[[血糖]]水平的恢复,但选择性?1-[[受体]]阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的[[糖尿病]]病人在加用?-[[阻滞剂]]时,其?-受体阻滞作用往往会掩盖[[低血糖]]的症状如[[心悸]]等,从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性?1-受体阻断药干扰[[糖代谢]]或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性?-受体阻滞药。<br /> 2 长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是[[冠心病]]患者骤然停药可致病情恶化,出现[[心绞痛]]、[[心肌梗塞]]或[[室性心动过速]]。<br /> 3 大手术之前是否停用?-阻滞剂意见尚不一致,?-受体阻滞后心脏对[[反射]]性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用[[多巴酚丁胺]]或[[异丙肾上腺素]]逆转。尽管如此,对于要进行[[全身麻醉]]的患者最好停止使用本药,如有可能应在[[麻醉]]前48小时停用。<br /> 4 用于[[嗜铬细胞瘤]]时应先行使用?-受体阻滞药。<br /> 5 [[低血压]]、[[心脏]]或[[肝脏]]功能不全时慎用。<br /> 6 慢性阻塞性[[肺部疾病]]与[[支气管哮喘]]患者应慎用[[美托洛尔]],如需使用以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的[[阿替洛尔]]。对支气管哮喘的患者应同时加用?2[[受体激动剂]],剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。<br /> 7 对心脏功能失[[代偿]]的患者应在使用[[洋地黄]]和(或)[[利尿剂]]治疗的基础上使用美托洛尔,具体用法参见(用法与用量)。<br /> 8 不宜与[[维拉帕米]]同时使用,以免引起[[心动过缓]]、低血压和[[心脏停搏]]。<br /> 9 在治疗[[胰岛素依赖型糖尿病]](IDDM)患者时须小心观察。<br /> 10 在[[妊娠]]或[[分娩]]期间不宜使用。 ==酒石酸美托洛尔胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 治疗高血压100~200mg/次,一日两次的疗效相当于[[阿替洛尔]]100mg/次,一日一次,在[[血液]]动力学稳定后立即使用。[[急性心肌梗死]]主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能[[溶栓]]的患者中可减小梗塞范围、降低短期(15天)[[死亡率]](此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗塞率与再[[缺血]]率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先[[静脉注射]][[美托洛尔]]2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。[[不稳定型心绞痛]]也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生[[心房纤颤]]时若无禁忌证可[[静脉]]使用美托洛尔,其方法同上。[[心肌梗死]]后若无[[禁忌症]]应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率,包括[[猝死]]。一般50~100mg/次,一日2次。在治疗高血压、[[心绞痛]]、[[心律失常]]、[[肥厚型心肌病]]、[[甲状腺机能亢进]]等症时一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg/次,一日2次。[[心力衰竭]]应在使用[[洋地黄]]和/或[[利尿剂]]等抗[[心衰]]的治疗基础上使用本药。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大剂量可用至50~100mg/次,一日2次。最大剂量不应超过300mg~400mg/天。 ==酒石酸美托洛尔胶囊药物相作用== 与[[西咪替丁]]合用或预先使用[[奎尼丁]]均可增加[[美托洛尔]]的[[血浆]]浓度;与[[利血平]]合用可增强本品作用,需注意[[低血压]]与[[心动过速]]。 ==酒石酸美托洛尔胶囊成分或处方== [[酒石酸美托洛尔]]。<br /> 其[[化学]]名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)[[苯氧]]基]-2-[[丙醇]]L(+)-[[酒石酸盐]]。<br /> 分子式:(C15H25NO3)2.C4H6O6 ==酒石酸美托洛尔胶囊药理作用== 本药属于2A类即无部分激动活性的?1-[[受体]]阻滞药([[心脏]]选择性?-受体阻滞药)。它对?1-受体有选择性阻滞作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻滞?-受体的作用约与[[普萘洛尔]](PP)相等,对?1-受体的选择性稍逊于[[阿替洛尔]]。[[美托洛尔]]对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔相似,其降低[[运动试验]]时升高的[[血压]]和心率的作用也与PP、AT相似。其对[[血管]]和[[支气管]]平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对[[呼吸道]]的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低[[血浆肾素活性]]。本品无[[致突变作用]];对[[胎儿]]无影响;[[大鼠]]服用本品2年,800mg/天未发现良性及恶性[[新生物]]。 ==酒石酸美托洛尔胶囊贮藏方法== 遮光,密封保存。 ==市场上的酒石酸美托洛尔胶囊== *'''酒石酸美托洛尔胶囊''' **生产企业:[[上海衡山药业有限公司]] **批准字号:国药准字H31020832 **包装规格:50mg ==参看== *[[其它治疗内分泌疾病和代谢疾病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="酒石酸美托洛尔胶囊_酒石酸美托洛尔胶囊说明书_酒石酸美托洛尔胶囊的作用_酒石酸美托洛尔胶囊副作用_酒石酸美托洛尔胶囊是什么_医学百科" metak="酒石酸美托洛尔胶囊,酒石酸美托洛尔胶囊说明书,酒石酸美托洛尔胶囊作用,酒石酸美托洛尔胶囊副作用,酒石酸美托洛尔胶囊主治,药品,其它内分泌及代谢类" metad="医学百科酒石酸美托洛尔胶囊条目介绍酒石酸美托洛尔胶囊的功效作用,酒石酸美托洛尔胶囊的副作用和服用方法等。酒石酸美托洛尔胶囊(Metoprolol Tartrate C..." />
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