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软腭运动不对称
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[[软腭癌]]易于查见,可有浅表[[溃疡]]、[[软腭运动不对称]]等,[[触诊]]病变多较硬,确诊需行活检。软腭癌占原发腭部[[恶性肿瘤]]的13.5%。 ==软腭运动不对称的原因== 其病因与其他[[口咽]]部位的[[恶性肿瘤]]相似,[[病理]]类型以腺性[[上皮]]多见,[[鳞状上皮]]次之,[[恶性黑色素瘤]]占第三位,[[肉瘤]]少见。 ==软腭运动不对称的诊断== 腭部出现溃烂、[[疼痛]]性肿物,应疑为腭癌。可行: 1.[[穿刺]][[细胞学]]检查或活检确诊; 2.应拍[[X线]]片或作[[CT]]检查,适于疑有[[骨质破坏]],或侵犯[[上颌窦]]、[[鼻腔]]者。 ==软腭运动不对称的鉴别诊断== [[软腭运动不对称]][[症状]]的鉴别诊断: 1.[[混合瘤]]:腭部小[[涎腺混合瘤]]良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无骨质破坏。可通过[[穿刺]][[细胞学]]检查或手术中冰冻切片鉴别。 2.[[上颌窦癌]]:特别是底壁原发者常引起[[口腔症状]],有时与腭癌侵犯[[上颌窦]]不易区别。上颌窦癌常先有[[鼻部症状]]及异常[[渗出液]]。[[牙齿松动]]脱落早且数目多。[[X线]]表现为上颌窦癌占位病变极广泛[[骨质破坏]]。 腭部出现溃烂、[[疼痛]]性肿物,应疑为腭癌。可行: 1.穿刺细胞学检查或活检确诊; 2.应拍X线片或作[[CT]]检查,适于疑有骨质破坏,或侵犯上颌窦、[[鼻腔]]者。 ==软腭运动不对称的治疗和预防方法== 甚为局限的病变可以手术切除,由于[[软腭癌]]多发的特性,局限性切除易有粘膜边缘复发,手术切除时应注意。小的局限于[[悬雍垂]]的[[肿瘤]]手术切除不会有功能损害。[[放疗]]对早中期肿瘤治愈率较高,且对功能损害较小,不需要[[假体]]或[[组织重建]]。如有颈淋巴结转移应同时行[[颈廓清术]]。 1.[[放射治疗]] 放射通常采用射野相对的外放射,包括[[软腭]]和颈上部[[淋巴结]]。如果只有一孤立的软腭原发灶可经口局部[[放射性]]元素[[植入]],例如植入放射性镭或金,也可取得较好的效果。局部植入应在外放射之前进行。 2.手术治疗 早期肿瘤(直径&lt;5mm)手术切除成功率高,[[并发症]]少。如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。T1~2 软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性[[切除术]],特别是囊性腺样上皮癌易侵犯[[神经]],常沿腭部的[[神经血管束]]向颅底和[[球后]]广泛扩散。其切除方法参见[[扁桃体]]或[[舌根]]癌,切除术后的修补方法有咽后壁[[粘膜瓣]]、游离植皮、[[腭大动脉]]岛状粘[[骨膜]]瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的[[解剖]]形态和[[生理]]功能。 3.联合治疗 由于软腭癌放疗的治愈率较高和手术后功能损伤较大,过去多只用放疗,放疗失败者再手术切除。近年来由于手术切除和重建方法的改进,已倾向于手术根治性切除+放疗的计划性综合治疗。 4.复发癌的处理 软肿癌放疗后软组织[[溃疡]]较少见,如出现久治不愈的溃疡应考虑复发。放疗后复发适于手术者可手术切除,但疗效不佳。 ==参看== *[[腮腺恶性肿瘤]] *[[咽部混合瘤]] *[[上颌窦恶性肿瘤]] *[[软腭癌]] *[[腭咽闭合不全]] *[[腭裂]] *[[混合瘤]] *[[上颌窦癌]] *[[口腔症状]] <seo title="软腭运动不对称,软腭运动不对称的治疗_软腭运动不对称的原因,软腭运动不对称怎么办_症状百科" metak="软腭运动不对称,软腭运动不对称治疗,软腭运动不对称原因,软腭运动不对称症状" metad="医学百科软腭运动不对称症状条目页面。介绍软腭运动不对称是怎么回事,软腭运动不对称的原因,软腭运动不对称怎么办,如何治疗等。软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊..." /> [[分类:口腔症状]]
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