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{{百科小图片|bk6dq.jpg|}}[[西比灵]] Sibelium ==成分== [[盐酸氟桂利嗪]] flunarizine HCl ==剂型/ 包装== [[胶囊]] 5 mg x 20 粒 ==理化特性== 盐酸氟桂利嗪的分子式为C26H26F2N2. HCI,分子量为477.42。本药的胶囊内装白色粉末。 ==药理作用== 本药为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤,对[[心脏]]收缩和[[传导]]无影响。 本药由肠道吸收,口服后2-4 hr[[血药浓度]]达到峰值,连续服用5-6周达到稳定状态。[[血液]]中90%的药物与[[血浆蛋白结合]]。经肝充分[[代谢]]后,原型和代谢产物可经[[胆汁]]排入肠道,随粪便排出。平均[[消除半衰期]]为18天。 ==[[适应症]]== 典型或非[[典型偏头痛]]的预防性治疗,[[前庭]]功能紊乱引起[[眩晕]]的对症治疗。 用量和用法 1.[[偏头痛]]的预防性治疗。起始剂量:对于65岁以下的患者开始治疗时可给予每晚1Omg,65岁以上的患者每晚5mg。维持治疗:如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每周给药五天(剂量同上)。 2.眩晕:每日剂量应与上相同,但应在控制[[症状]]后及时停药,初次疗程通常少于2个月。 用药过量 症状: 可见[[镇静]]作用和[[乏力]],有报道个例超剂量服药者(一次服药600 mg)出现[[嗜睡]]、激动和[[心动过速]]等症状。 处理: 可用活性碳、催吐药、[[洗胃]]及[[支持疗法]]。目前尚无特效[[解毒药]]。 禁忌 有[[抑郁症]]病史、[[帕金森氏病]]或其它[[锥体外系疾病]]的患者。 ==注意事项== 治疗过程中[[疲惫]]现象逐渐加剧或维持治疗时疗效下降,均应停止治疗。可影响驾驶车辆或操纵机器能力。有[[锥体外系]]症状,抑郁症和帕金森氏病发病倾向的患者,如老年患者,应慎用。对[[妊娠]]和哺乳的影响 动物实验表明此药对[[生殖]]、[[胚胎发育]]、妊娠过程和[[围产期]]无任何危害。但无人体[[妊娠期]][[间使]]用的安全性资料。动物实验证明西比灵可随乳汁分泌,其乳汁浓度较血中高,故服用本药的妇女最好不要哺乳。 ==[[不良反应]]== 瞌睡和疲惫,[[体重增加]]。长期用药时偶见抑郁症,有抑郁症病史的女性患者尤其容易发生,老年人较易发生锥体外系症状。少见的不良反应有:[[胃灼热]]、[[恶心]]、[[胃痛]],[[失眠]]、[[焦虑]],[[乳溢]]、[[口干]]、[[肌肉]]疼痛及[[皮疹]]。 [[药物相互作用]] 与[[酒精]]、[[催眠药]]或镇定药合用时可见[[中枢神经系统]]的过度镇静作用。 ==储藏== 遮光,密闭保存。有效期5年 西比灵属二烷基胺[[化合物]],是一种选择性钙离子[[拮抗剂]],对[[动脉]]具有选择作用,但不影响心率及[[血压]],其安全性较同类高。本药对[[缺血]]及[[病理]]状态下开放的钙通道起阻滞作用,对[[神经系统]]作用很广泛,尤以[[脑血管]]更为明显,具有解除[[血管痉挛]]收缩,增加[[血流量]],改善脑血氧供应,并能抑制钙离子流入[[红细胞]],增加红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善末梢循环,增加脑组织的氧供应。当[[细胞]][[缺氧]]时本药能抑制钙离子流入脑细胞,防止脑细胞受阻而死亡,,增加脑细胞的抗缺氧能力,故对缺血性缺氧,细胞[[中毒]]性缺氧,低氧性缺氧均有保护作用,对[[血管收缩]]物质引起的持续性血管收缩有持久的抑制作用,直接[[扩张血管]],降低[[血管]]通透性,减轻[[脑水肿]],所以对改善缺血,[[脑梗塞后遗症]],减轻[[脑动脉硬化]]等所致的血流障碍引起的各种症状,如头昏,[[耳鸣]],[[血管性头痛]],记忆力减退,失眠,肢体寒冷,[[痛觉]]异常等有明显作用。 [[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]]
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