匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“血细胞”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
血细胞
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{百科小图片|bkba7.jpg|}}<b>血细胞</b>又称“血球”,是存在于[[血液]]中的[[细胞]],能随血液的流动遍及全身。以哺乳动物来说,血球细胞主要含下列三个部分: {{百科小图片|bkba8.jpg|各种血细胞}}[[红细胞]]:主要的功能是运送氧。 [[白细胞]]:主要扮演了[[免疫]]的角色。当病菌侵入人体时,白细胞能穿过[[毛细血管]]壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围,吞噬。 [[血小板]]:[[止血]]过程中起着重要作用。 血细胞约占血液容积的45%,包括红细胞、白细胞和血小板。在正常[[生理]]情况下,血细胞和血小板有一定的形态结构,并有相对稳定的数量。 ==血细胞-(一)红细胞== 红细胞(erythrocyte,red blood cell)直{{百科小图片|bkba9.jpg|红细胞}}径7~8.5μm,呈双凹圆盘状,中央较薄(1.0μm),周缘较厚(2.0μm),故在[[血涂片]][[标本]]中呈中央[[染色]]较浅、周缘较深。在扫描电镜下,可清楚地显示红细胞这种形态特点。红细胞的这种形态使它具有较大的表面积(约140μm2),从而能最大限度地适应其功能――携O2和CO2。新鲜单个红细胞为黄绿色,大量红细胞使血液呈猩红色,而且多个红细胞常叠连一起呈串钱状,称红细胞缗线。 红细胞有一定的弹性和可塑性,细胞通过毛细血管时可改变形状。红细胞正常形态的保持需ATP供给能量,由于红细胞缺乏[[线粒体]],ATP由[[无氧酵解]]产生;一量缺乏ATP供能,则导致[[细胞膜]]结构改变,细胞的形态也随之由圆盘状变为棘球状。这种形态改变一般是可逆的。可随着ATP的供能状态的改善而恢复。 成熟红细胞无细[[胞核]],也无细胞器,[[胞质]]内充满[[血红蛋白]](hemoglobin,Hb)。血红蛋白是含铁的[[蛋白质]],约占红细胞重量的33%。它具有结合与运输O2和CO2的功能,当血液流经肺时,肺内的O2分压高,CO2分压低,血红蛋白即放出CO2而与O2结合;当血液流经其它器官的组织时,由于该处的CO2分压高而O2分压低,于是红细胞即放出O2并结合CO2。由于血红蛋白具有这种性质,所以红细胞能供给全身组织和细胞所需的O2,带走所产生的部分CO2。 正常成人每微升血液中红细胞数的平均值,男性约400万~500万个,女性约350万~450万个。每100ml血液中血红蛋白含量,男性约 12~15g,女性约10.5~13.5g。全身所有红细胞表面积总计,相当于人体表面积的2000倍。红细胞的数目及血红蛋白的含量可有生理性改变,如[[婴儿]]高于成人,运动时多于安静状态,高原地区居民大都高于平原地区居民,红细胞的形态和数目的改变、以及血红蛋白的质和量的改变超出正常范围,则表现为[[病理]]现象。一般说,红细胞数少于300万/μ1,血红蛋白低于10g/100ml,则为[[贫血]]。此时常伴有红细胞的直径及形态的改变,如大红细胞贫血的红细胞平均直径>9μm,小红细胞贫血的红细胞平均直径<6μm。[[缺铁性贫血]]的红细胞,由于血红蛋白的含量明显降低,以致中央淡染区明显扩大。 红细胞的[[渗透压]]与[[血浆]]相等,使出入红细胞的水分维持平衡。当血浆渗透压降低时,过量水分进入细胞,细胞[[膨胀]]成球形,甚至破裂,血红蛋白逸出,称为[[溶血]](hemolysis);溶血后残留的[[红细胞膜]]囊称为血影(ghost)。反之,若血浆的渗透压升高,可使红细胞内的水分析出过多,致使红细胞皱缩。凡能损害红细胞的因素,如[[脂溶剂]]、[[蛇毒]]、[[溶血性]][[细菌]]等均能引起溶血。 红细胞的细胞膜,除具有一般细胞膜的共性外,还有其特殊性,例如红细胞膜上有ABO[[血型抗原]]。 外周血中除大量成熟红细胞以外,还有少量未完全成熟的红细胞,称为[[网织红细胞]](reticulocyte)在成人约为红细胞总数的0.5%~1.5%,[[新生儿]]较多,可达3%~6%。网织红细胞的直径略大于成熟红细胞,在常规染色的血涂片中不能与成熟红细胞区分。用煌焦蓝作[[体外活体染色]],可见网织红细胞的胞质内有染成蓝色的细网或颗粒,它是细胞内残留的[[核糖体]]。核糖体的存在,表明网织红细胞仍有一些合成血红蛋白的功能。红细胞完全成熟时,核糖体消失,血红蛋白的含量即不再增加。贫血病人如果造血功能良好,其血液中网织红细胞的百分比值增高。因此,网织红细胞的计数有一定临床意义,它是贫血等某些血液病的诊断、疗效判断和估计预指标之一。 红细胞的平均寿命约120天。[[衰老]]的红细胞虽无形态上的特殊樗,但其机能活动和理化性质都有变化,如[[酶活性]]降低,血红蛋白变性,细胞膜脆性增大,以及[[表面电荷]]改变等,因而细胞与氧结合的能力降低且容易破碎。衰老的红细胞多在脾、[[骨髓]]和肝等处被[[巨噬细胞]]吞噬,同时由[[红骨髓]]生成和释放同等数量红细胞进入外周血液,维持红细胞数的相对恒定。 ==血细胞-(二)白细胞== 白细胞(leukocyte,white blood cell)为无色有核的[[球形细胞]],体积比红细胞大,能作[[变形运动]],具有防御和[[免疫功能]]。成人白细胞的正常值为4000~10000个/μ1。男女无明显差别。婴幼儿稍高于成人。血液中白细胞的数值可受各种[[生理因素]]的影响,如劳动、运动、饮食及妇女月经期,均略有增多。在[[疾病]]状态下,白细胞总数及各种白细胞的百分比值皆可发生改变。{{百科小图片|bkbaa.jpg|红细胞(RBC)与白细胞(WBC)}}光镜下,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞又根据颗粒的嗜色性,分为[[中性粒细胞]]、[[嗜酸性粒细胞]]用[[嗜碱性粒细胞]]。无粒白细胞有[[单核细胞]]和[[淋巴细胞]]两种。 1.中性粒细胞 中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,neutrophil)占白细胞总数的50%-70%,是白细胞中数量最多的一种。细胞呈球形,直径10-12μm,核[[染色质]]呈团块状。核的形态多样,有的呈腊肠状,称杆状核;有的呈分叶状,叶间有细丝相连,称分叶核。[[细胞核]]一般为2~5叶,正常人以2~3叶者居多。在某些疾病情况下,核1~2叶的细胞百分率增多,称为核左移;核4~5叶的细胞增多,称为核右移。一般说核分叶越多,表明细胞越近衰老,但这不是绝对的,在有些疾病情况下,新生的中性粒细胞也可出现细胞核为5叶或更多叶的。杆状核[[粒细胞]]则较幼稚,约占粒细胞总数的5%~10%,在机体受细菌严重[[感染]]时,其比例显著增高。 中性粒细胞的胞质染成粉红色,含有许多细小的淡紫色及淡红色颗粒,颗粒可分为嗜天青颗粒和特殊颗粒两种。嗜天青颗粒较少,呈紫色,约占颗粒总数的 20%,光镜下着色略深,体积较大;电镜下呈圆形或椭圆形,直径0.6~0.7μm,电子密度较高,它是一种[[溶酶体]],含有[[酸性磷酸酶]]和[[过氧化物酶]]等,能[[消化]]分解吞噬的异物。特殊颗粒数量多,淡红色,约占颗粒总数的80%,颗粒较小,直径0.3~0.4μm,呈哑铃形或椭圆形,内含[[碱性磷酸酶]]、[[吞噬素]]、[[溶菌酶]]等。吞噬素具有[[杀菌作用]],溶菌酶能溶解细菌表面的[[糖蛋白]]。 中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能。当机体某一部位受到细菌侵犯时,中性粒细胞对细菌产物及受感染组织释放的某些化学物质具有[[趋化性]],能以变形运动穿出毛细血管,聚集到细菌侵犯部位,大量吞噬细菌,形成吞噬小体。吞噬小体先后与特殊颗粒及溶酶体融合,细菌即被各种[[水解酶]]、[[氧化酶]]、溶菌酶及其它具有杀菌作用的蛋白质、[[多肽]]等成分杀死并分解消化。由此可见,中性粒细胞在体内起着重要的防御作用。中性粒细胞[[吞噬细胞]]后,自身也常[[坏死]],成为[[脓细胞]]。中性粒细胞在血液中停留约6~7小时,在组织中存活约1~3天。 2.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,eosinophil)占白细胞总数的0.5%-3%。细胞呈球形,直径10~15μm,核常为2叶,胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒,染成[[桔红]]色。电镜下,颗粒多呈椭圆形,有膜包被,内含颗粒状[[基质]]和方形或长方形[[晶体]]。颗粒含有酸性磷酸酶、[[芳基硫酸酯酶]]、过氧化物酶和[[组胺酶]]等,因此它也是一种溶酶体。 嗜酸性粒细胞也能作变形运动,并具有趋化性。它能吞噬[[抗原抗体复合物]],释放组胺酶灭活[[组胺]],从而减弱[[过敏反应]]。嗜酸性粒细胞还能借助[[抗体]]与某些[[寄生虫]]表面结合,释放颗粒内物质,杀灭寄生虫。故而嗜酸性粒细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。在过敏性疾病或寄生虫病时,血液中嗜酸性粒细胞增多。它在血液中一般仅停留数小时,在组织中可存活8~12天。 3.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞(basoophilic granulocyte,basophil)数量最少,占白细胞总数的0~15。细胞呈球形,直径10-12μm。胞核分叶或呈S形或不规则形,着色较浅。胞质内含有[[嗜碱性]]颗粒,大小不等,分布不均,染成蓝紫色,可覆盖在核上。颗粒具有[[异染性]],[[甲苯胺蓝]]染色呈紫红色。电镜下,嗜碱性颗粒内充满细小微粒,呈均匀状或螺纹状分布。颗粒内含有[[肝素]]和组胺,可被快速释放;而白三烯则存在于[[细胞基质]]内,它的释放较前者缓慢。肝素具有抗凝血作用,,组胺和白三烯参与过敏反应。嗜碱性粒细胞在组织中可存活12-15天。 嗜碱性粒细胞与[[肥大细胞]],在分布、胞核的形态,以及颗粒的大小与结构上,均有所不同。但两种细胞都含有肝素、组胺和白三烯等成分,故嗜碱性粒细胞的功能与肥大细胞相似,但两者的关系尚待研究。 4.单核细胞单核细胞(monocyte)占白细胞总数的3%~8%。它是白细胞中体积最大的细胞。直径14~20μm,呈圆形或椭圆形。胞核形态多样,呈卵圆形、[[肾形]]、马蹄形或不规则形等。核常偏位,染色质颗粒细而松散,故着色较浅。胞质较多,呈弱嗜碱性,含有许多细小的嗜天青颗粒,使胞质染成深浅不匀的灰蓝色。颗粒内含有过氧化物酶、酸性磷酸酶、非特异性[[酯酶]]和溶菌酶,这些酶不仅与单核细胞的功能有关,而且可作为与淋巴细胞的鉴别点。电镜下,[[细胞表面]]有皱褶和[[微绒毛]],胞质内有许多吞噬泡、线粒体和[[粗面内质网]],颗粒具溶酶体样结构。 单核细胞具有活跃的变形运动、明显的趋化性和一定的吞噬功能。单核细胞是巨噬细胞的前身,它在血流中停留1-5天后,穿[[出血]]管进入组织和体腔,[[分化]]为巨噬细胞。单核细胞和巨噬细胞都能消灭侵入机体的细菌,吞噬异物颗粒,消除体内衰老损伤的细胞,并参与免疫,但其功能不及巨噬细胞强。 5.淋巴细胞淋巴细胞(lymphocyte)占白细胞总数的20%~30%,圆形或椭圆形,大小不等。直径6~8μm的为小淋巴细胞, 9~12μm的为中淋巴细胞, 13~20μm的为大淋巴细胞。小淋巴细胞数量最多,细胞核圆形,一侧常有小凹陷,染色质致密呈块状,着色深,核占细胞的大部,胞质很少,在核周成一窄缘,嗜碱性,染成蔚蓝色,含少量嗜天青颗粒。中淋巴细胞和大淋巴细胞的核椭圆形,染色质较疏松,故着色较浅,胞质较多,胞质内也可见少量嗜天青颗粒。少数大、中淋巴细胞的核呈肾形,胞质内含有较多的大嗜天青颗粒,称为[[大颗粒淋巴细胞]]、电镜下,淋巴细胞的胞质内主要是大量的[[游离核]]糖体,其他[[细胞器]]均不发达。 以往曾认为,大、中、小淋巴细胞的分化程度不同,小淋巴细胞为终末细胞。但目前普遍认为,多数小淋巴细胞并非终末细胞。它在[[抗原刺激]]下可转变为幼稚的淋巴细胞,进而[[增殖]]分化。而且淋巴细胞也并非单一群体,根据它们的发生部位、表面特征、寿命长短和免疫功能的不同,至少可分为T细胞、B细胞、杀伤(K)细胞和自然杀伤(NK)细胞等四类。 血液中的T细胞约占淋巴细胞总数的75%,它参与[[细胞免疫]],如排斥异移体[[移植]]物、抗肿瘤等,并具有[[免疫调节]]功能。B细胞约占血中淋巴细胞总数的10%~15%。B细胞受抗原刺激后增殖分化为[[浆细胞]],产生抗体,参与[[体液免疫]]。 ==血细胞-(三)血小板== 血小板(blood platelet)或称[[血栓]]细胞(thrombocyte), 正常数值为10万~30万/μ1。它是骨髓中[[巨核细胞]]胞质脱落下来的小块,故无细胞核,表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小,直径2~4μm,呈双凸扁盘状;当受到机械或[[化学]]刺激时,则伸出突起,呈不规则形。在血涂片中,血小板常呈多角形,聚集成群。血小板中央部分有着蓝紫色的颗粒,称[[颗粒区]](granulom{{百科小图片|bkhog.jpg|血小板}}ere);周边部呈均质浅蓝色,称透明区(hyalomere)。电镜下,血小板的膜表面有糖衣,细胞内无核,但有小管系、线粒体、[[微丝]]和[[微管]]等细胞器,以及血小板颗粒和[[糖原]]颗粒等。 血小板在止血和[[凝血]]过程中起重要作用。血小板的表面糖衣能吸附[[血浆蛋白]]和[[凝血因子]]Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当[[血管]]受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团;同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的[[凝血酶原]]变为[[凝血酶]],后者又[[催化]][[纤维蛋白原]]变成丝状的[[纤维蛋白]],与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。血小板还有保护血管内皮、参与[[内皮]]修复、防止[[动脉粥样硬化]]的作用。血小板寿命约7~14天。血液中的血小板数低于10万/μ1为[[血小板减少]],低于5万/μ1则有出血危险。 血小板颗粒有两种:特殊颗粒和[[致密颗粒]]。特殊颗粒又称α颗粒,体积较大,圆形,电子密度中等,内含凝血因子Ⅲ、酸性水解酶等。致密颗粒较小,电子密度大,内含5-[[羟色胺]]、ADP、ATP、钙离子、[[肾上腺素]]等。两种颗粒内容物的释放均与血不板功能有关。血小板小管系也有两种:开放小管系和致密小管系。开放小管系散在分布,管腔明亮,开口于血小板表面,借此摄取血浆物质和释放颗粒内容物。致密小管系是封闭的小管,多分布在血小板周边,管腔电子密度中等,能收集钙离子和合成[[前列腺素]]等。血小板周边有环行排列的微丝和微管,与血小板的形态变化有关。 [[分类:血液]][[分类:生物]]
该页面使用的模板:
模板:百科小图片
(
查看源代码
)
返回至
血细胞
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志