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营养学/克山病的治疗
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{{Hierarchy header}} 对各型[[克山病]]的治疗,已经积累了一些 比较成熟的经验,在《克山病防治工作标准》(试行)中已有全面总结。现仅把要点引述如下。 (1)急型克山病的治疗原则是努力代做到早发现、早诊断、早治疗。积极纠正[[急性心功能不全]],防止转为慢型。 处理方法应首先采用大剂量[[维生素C]][[静脉注射]],每次~10g,直到[[休克]]缓解,[[心律失常]]得到纠正,继之用较小剂量维持3~7天。与此同时应静脉[[补液]],使用亚[[冬眠]][[疗法]],使用抗心律 不齐药物和积极防治[[肺水肿]]。当患者出现[[心脏扩大]]和[[心衰]][[体征]]时,应使用作用快的[[强心甙类]]。 为防止转为慢型应注意加强生活指导。在急型表现得到控制后,一个月内不参加体力劳动,三个月 内复查一次。如出现心脏扩大等心衰体征时则应按慢型治疗。 (2)慢型克山病的治疗原则是长期服用[[洋地黄]],控制钠盐摄入量,防止[[感染]],减轻体力负荷,注意生活规律,采用营养素平衡而易于[[消化]]的膳食。 药物治疗主要是根据病人的临床特点,选用适当的强心剂常年服用,直到[[心功能]]恢复Ⅰ级或[[心脏]]大小恢复正常。如在限制钠盐摄入及服用洋地黄后,仍有[[浮肿]],可间断并交替使用各种[[利尿剂]]。 (3)亚急型克山病的治疗方法同慢型,但宜视病情选用亚冬眠药物或[[镇静剂]]。常用洋地黄制剂[[静注]]或快速[[饱和]],后按[[症状]]和体征恢复程度给予维持量。对并存[[心源性休克]]者按急型治疗。 (4)潜在型克山病的处理原则是注意生活管理,防止感染,妇女应计划生育。对不稳定的潜在型病人应对症治疗并随访观察。 {{Hierarchy footer}} {{临床营养学图书专题}}
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