匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“莫沙必利”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
莫沙必利
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
中文[[通用名]]称:[[莫沙必利]] 英文通用名称:Mosapride 其它名称:[[贝络纳]]、[[加斯清]]、[[快力]]、瑞琪、[[新络纳]]、Gasmotin。莫沙必利是一种碱,当它和酸成盐后更加稳定,而所用酸以[[枸橼酸]]居多(也有用[[盐酸]]的),故莫沙必利也叫[[枸橼酸莫沙必利]](Mosapride Citrate) ==临床应用== 1.用于[[功能性消化不良]]伴有[[胃灼热]]、[[嗳气]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、早饱、[[上腹]]胀、[[上腹痛]]等[[消化道]][[症状]]。 2.也可用于胃食管[[反流]]性[[疾病]]、[[糖尿病]]性胃轻瘫及胃部分切除患者的[[胃功能障碍]]。 ==药理== 1.[[药效学]] 本药为选择性5-[[羟色胺]]4(5-HT4)[[受体]]激动药,能促进[[乙酰胆碱]]的释放,刺激[[胃肠道]]而发挥促动力作用,从而改善功能性[[消化不良]]患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。本药与[[大脑]][[神经细胞]][[突触]]膜上的[[多巴胺]]D2受体、[[肾上腺素]]α1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力,故不会引起[[锥体外系]][[综合征]]及[[心血管]][[不良反应]]。 2.[[药动学]] 口服后吸收迅速,在胃肠道及肝、肾局部组织中浓度较高,[[血浆]]中次之,脑内几乎没有分布。健康受试者服用本药5mg,[[血药浓度]][[达峰时间]](Tmax)为0.8小时,血药浓度峰值(Cmax)为30.7ng/ml,半衰期为2小时,曲线下面积(AUC)为67(ng.h)/ml,[[表观分布容积]](Vd)为3.5L/kg,[[血浆蛋白结合率]]为99%,总清除率为80L/h。本药在[[肝脏]]由[[细胞色素]]P450 3A4[[代谢]],代谢产物主要为脱4-氟苄基莫沙必利。主要以代谢产物形式经尿液和粪便[[排泄]],原形药在尿中仅占0.1%。 ==注意事项== 1.[[禁忌症]] (1)对本药过敏者。(2)[[胃肠道出血]]、穿孔者。(3)[[肠梗阻]]患者。 2.慎用 (1)青少年。(2)肝、[[肾功能不全]]者。(3)有心力衰竭、[[传导阻滞]]、[[室性心律失常]]、[[心肌缺血]]等[[心脏病]]史者(国外资料)。(4)[[电解质紊乱]]者(尤其是[[低钾血症]])(国外资料)。 3.药物对儿童的影响 儿童用药的安全性尚未确定(无使用经验),建议儿童慎用本药。 4.药物对老人的影响 老年人用药时需注意观察,出现不良反应时应立即给予适当的处理(如减量用药)。 5.药物对[[妊娠]]的影响 孕妇用药的安全性尚未确定,建议孕妇应避免使用本药。 6.药物对哺乳的影响 哺乳妇女用药的安全性尚未确定,建议[[哺乳期]]妇女应避免使用本药。 7.药物对检验值或诊断的影响 用药后可致[[嗜酸粒细胞增多]]以及[[血清]]三酰甘油、[[丙氨酸氨基转移酶]](ALT)、[[天门冬氨酸]][[氨基转移酶]](AST)、[[碱性磷酸酶]](ALP)和γ-[[谷氨酰转移酶]](γ-GT)等检验值升高。 8.用药前后及用药时应当检查或监测 治疗过程中应常规作血[[生化]]检查,有心[[血管病]]史者或联用抗心律失常药的患者应定期作[[心电图]]检查。 ==不良反应== 1.服用本药后,主要表现为[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[口干]]、[[皮疹]]、倦怠、[[头晕]]、不适、[[心悸]]等不良反应。 2.此外,尚可出现心电图的异常改变。 3.动物[[生殖]][[毒性]]研究表明,本药无明显致畸作用,也无[[致突变作用]]。 [国外不良反应参考] 1.[[心血管系统]] 个案报道,一例68岁的男性患者使用本药(一日mg)2周后出现QT间期延长,并发生[[尖端扭转型室性心动过速]],但是否与本药有关尚不明确。 2.中枢[[神经系统]] 据报道,部分患者用药期间曾出现[[头痛]]。尚没有锥体外系不良反应的报道。 3.代谢/[[内分泌系统]] 部分患者用药后出现血清[[胆固醇]]和三酰甘油值升高,但尚不清楚与本药的关系。 4.[[消化系统]] 一项非对照研究显示,一日服用本药1.5-15mg的[[慢性胃炎]]患者中,[[便秘]]和恶心的发生率可达10%,可见血清氨基转移酶水平升高,口干较少见;使用本药(一次mg,一日4次,连用2日)治疗胃食管反流症,最常见的不良反应是恶心、呕吐和腹痛。 5.[[血液]] 偶见嗜酸粒细胞增多和[[淋巴细胞增多]],但尚不清楚与本药的关系。 ==[[药物相互作用]]== .药物-药物相互作用 与抗[[胆碱]]药(如[[硫酸阿托品]]、溴化[[丁基]][[东莨菪碱]]等)合用,可能会减弱本药的作用。 ==给药说明== 1.服用本药一段时间(通常为2周)后,如功能性消化道症状无改善,应停药。 2.与抗胆碱药合用时,应有一定的间隔时间。 3.与可延长QT间期的药物(如[[普鲁卡因]]、[[奎尼丁]]、[[氟卡尼]]、[[索他洛尔]]、三环类[[抗抑郁药]]等)合用时应谨慎,以避免增加[[心律失常]]的危险。 4.本药与可引起低钾血症的药物合用时应谨慎,以避免增加心律失常的危险。 ==用法与用量== 成人 .常规剂量 .[[口服给药]] 一次mg,一日3次,饭前服用。{{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}} [[分类:药品]][[分类:消化]]
该页面使用的模板:
模板:Navbox
(
查看源代码
)
模板:导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品
(
查看源代码
)
返回至
莫沙必利
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志