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花翳自陷
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[[花翳自陷]]指[[黑睛]]生翳,四周高起,中间低陷,形似花瓣。西医学之[[病毒性角膜溃疡]]、边缘性[[角膜溃疡]]、蚕蚀角膜溃疡等均属本病范围,均可参照本病[[辨证论治]]。 ==花翳自陷的病因== 本病发于[[黑睛]],初起黑睛边缘生翳,[[畏光流泪]],胞险轻度[[浮肿]]。乃因[[风热]]犯目,黑睛受侵之故。 ==花翳自陷的症状== l、患眼[[疼痛]]或影响同侧[[头痛]],[[畏光流泪]],[[视力障碍]]。[[黑睛]]边缘可见新月形灰白色翳膜,周围高起,中央凹陷,形似花瓣,[[抱轮红赤]]或[[白睛混赤]]。也有由[[聚星障]]反复发作,病情加重,[[星翳]]溃破融合并发生溃烂。 严重时引起黑睛穿破。[[黄液上冲]],[[瞳神紧小]]。[[蟹睛]]等而[[失明]]。愈后遗留[[疤痕]]翳障,影响[[视力]]。 2、本病须与“[[凝脂翳]]”鉴别,详见凝脂翳诊断。 本病初起多因[[风热]]毒邪外袭,直接侵袭黑睛,或[[肝经]]素有[[伏热]],又感[[风邪]],形成肝[[肺风]]热,上攻于目。风热毒邪未解,[[病邪]]入里。或因肝经素有[[积热]],以致[[脏腑]]热盛,腑气不通,上熏黑睛。患者素有[[痰火]],或饮食失调,[[脾失健运]],[[津液]]未能输布,影响[[肝气]]疏泄,郁而生火,火灼津液成痰,痰火上扰目窍。也有因素体[[阴虚]]或[[热病]]后[[灼伤]]津液,以致阴津亏乏,复感风邪,或素体[[阳虚]],寒伤[[厥阴]],循经上侵于目所致。 ==花翳自陷的诊断== ===花翳自陷的鉴别诊断=== 本病有[[虚实]]之分,[[实证]]宜[[祛风]]、[[清热]]、通腑、[[化痰]]。虚症宜[[养阴]]、扶正。 [[风热]]上犯型[证见][[黑睛]]边缘骤生[[星翳]],色灰白,迅速融合成半月状,周围稍隆起。荧光索[[染色]]阳性,[[抱轮红赤]]。[[舌苔薄]]黄,[[脉浮]]数。(常见于边缘性[[角膜溃疡]]早期)。 ==花翳自陷的并发症== 病情发展,[[黑睛]]边缘或中央[[星翳]]融合,且混浊扩大加深,形如地址或半月状。边缘隆起属[[肝火]]炽盛;[[白睛混赤]]为[[热郁]][[肺经]],气血瘀滞;[[畏光流泪]]加重为夹[[风邪]]。若病情缠绵不愈,眼陷粘腻,[[苔黄腻]]为[[湿热]]熏蒸。若黑睛翳障逐渐扩大,边缘如蚕食状,为湿盛郁木,[[木郁]]生火,火盛生痰,[[痰火]]交烁遂伤黑睛;痰火郁滞脉络,则[[疼痛]]剧烈;痰火灼肺,[[肺气不利]]则[[咳嗽]]痰黄。病情日久不愈,伴有眼内干涩,[[舌红少苔]]为[[阴液]]不足,[[虚火上炎]]。黑睛翳障久不愈合,身寒胶冷,舌谈为寒伤[[厥阴]]之证;神疲体倦,面色不华为[[气血不足]],邪毒留恋之证。 ==花翳自陷的中医治疗== l、主方及[[中成药]]参照“[[银星独见]]”之肝热上乘型。 2、中成药(1)[[羚翘解毒丸]],口服,每次丸,每日—2次。 (2)[[穿心莲片]],口服,每次片,每日3次。 [[肝火]]炽田型[证见][[黑睛]]翳障扩大加深,形如地址,灼热[[疼痛]],[[怕光]][[流泪]],自睛混赤,[[口苦]][[尿赤]]。[[舌红苔黄]],[[脉弦]]数。(常见于地址状角膜[[溃疡]]) [治法][[清肝泻火]][[祛风]]。 [方药]l、主方:[[龙胆泻肝汤]]处方参见“[[聚星障]]”方药。 2、中成药参照“银星独见”肝热上乘型中成药。 [[痰火]]蕴蒸型[证见]黑睛花翳色[[白带]]黄,或向黑睛中央并呈半月生长,进行缘如蚕食之状,[[白睛混赤]],疼痛剧烈,或兼[[胸闷]]不舒,[[咳嗽]]痰黄。[[舌红苔黄腻]],[[脉滑]]数。(常见[[蚕蚀性角膜溃疡]]) [治法][[清热化痰]]。 [方药]l、主方:治金煎(黄庭镜《目经大成》)加减处方:积壳10克,[[杏仁]]10克,[[旋复花]]10克,葶蔚子10克,[[玄参]]12克,[[桑白皮]]12克,[[黄芩]]10克,[[防风]]10克,[[菊花]]10克,[[白蒺藜]]10克,[[蝉蜕]]6克,[[木贼]]10克。水煎服,每日l剂。 2、中成药(1)[[礞石滚痰丸]],口服,每次l瓶,每日2次,孕妇忌服。 (2)羚翘解毒丸,口服,每次丸,每日l一2次。 [[肝寒]][[血虚]]型[证见]黑睛翳障不断发展,中央凹陷,周围高起,进行缘如蚕食状,[[目赤]][[肿胀]],四肢厥冷,[[舌淡苔白]]滑,脉细微。 [治法][[温经散寒]][[通脉]]。 [方药]l、主方:[[当归四逆汤]]([[张仲景]]《[[伤寒论]]》)加减处方:[[当归]]12克,[[白芍]]12克,[[桂枝]]5克,[[细辛]]5克,[[生姜]]10克,[[大枣]]10克,[[通草]]5克,[[甘草]]5克,[[黄芪]]10克,防风10克。水煎服,复渣再煎服,每日l剂。 2、中成药(1)[[正天丸]],口服,每次6克,每日—3次。 (2)[[元胡止痛片]],口服,每次—6片,每日3次。 (3)[[附桂理中丸]],口服,每次6克,每日2次。 3、[[单方]]验方(1)[[白通汤]](陈达夫验方)加味处方:[[附片]]15克([[先煎]]),生姜15克,葱头5根、桂枝9克,白芍9克,白蒺藜12克,[[川芎]]6克。水煎服。 (2)四味[[大发散]]加减(刘振武验方) 处方:[[麻黄]]10克,细辛10克,[[制附子]]10克,[[蔓荆子]]15克,生姜15克,[[蒿本]]12克,蝉蜕6克。水煎服。 [[阴虚]]邪留型[证见]黑睛翳障状如地址、花瓣、表面粗糙无光泽,病情时轻时重,反复不愈,或于病之后期轻度[[抱轮红赤]],眼内干涩,病灶区[[荧光素]][[染色]]阳性:[[口干]]。[[舌红少苔]],[[脉细数]]。(多为[[病毒性角膜炎]]的后期) [治法][[滋阴清热]]散邪。 [方药]l、主方(1)海藏[[地黄散]],处方参见“聚星障”方药。 (2)[[知柏地黄汤]],处方参见“银星独见”方药。 2、中成药参照“聚星障”中成药。 3、单方验方:[[养阴]]祛风[[退翳]]汤([[张健]]验方) 处方:玄参、[[熟地黄]]、[[生地黄]]、白芍各15克,当归、[[麦冬]]、白蒺藜、木贼、[[羌活]]、防风、菊花各10克、蝉蜕、川草、甘草各5克。 水煎服。 [[湿热]]困阻型[证见]黑睛翳障缠绵难愈,或反复发作,病变位于黑睛深层,且[[水肿]]明显,有粘性分泌物,或见黑睛内层有沉著物,眼红痛,怕光流泪;全身每见胸闷、[[纳呆]]、[[头重]]痛,[[口渴]]不欲饮,[[大便]]不畅。[[舌苔黄腻]],脉滑。(多见于病毒性角膜炎深层型) [治法][[清热利湿]]祛风。 [方药]1、主方:[[除湿汤]]加减处方参见“脸弦赤烂”湿热型方药,可酌加[[大青叶]],[[夏枯草]]、[[柴胡]]、白蒺藜。 2、中成药参照“[[睑弦赤烂]]”中成药。 正虚邪留型[证见]黑睛翳障久不愈合,表面不华,[[眼痛]],[[畏光流泪]]不重;素体 其他[[疗法]]虚弱。[[舌淡]]、[[脉弱]]。 [治法]扶正驱邪。 [方药]l、主方:托里消毒饮([[吴谦]]《[[医宗金鉴]]》)加减处方参见“[[针眼]]”[[脾胃虚弱]]型方药,酌加[[白蔹]]、川芎。 2、中成药参照“聚星障”中成药。 3、单方验方:补益汤(潘开明《[[中医杂志]]》)1988.1) 处方:黄芪30克,[[党参]]30克,[[菟丝子]]15克,[[枸杞子]]15克,[[山萸肉]]12克,[[五味子]]9克,[[女贞子]]15克,[[黄精]]18克,[[丹参]]10克,川芎9克,[[陈皮]]9克,[[升麻]]9克,柴胡9克。水煎服,每日l剂。服3月后改每周3剂,坚持半年。 阴虚者,加生地黄、麦冬、[[知母]]、[[黄柏]]。[[阳虚]]者,加[[附子]],[[肉桂]]、[[仙灵脾]]、[[巴戟天]]。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="花翳自陷,花翳自陷症状_什么是花翳自陷_花翳自陷的治疗方法_花翳自陷怎么办_医学百科" metak="花翳自陷,花翳自陷治疗方法,花翳自陷的原因,花翳自陷吃什么好,花翳自陷症状,花翳自陷诊断" metad="医学百科花翳自陷条目介绍什么是花翳自陷,花翳自陷有什么症状,花翳自陷吃什么好,如何治疗花翳自陷等。花翳自陷指黑睛生翳,四周高起,中间低陷,形似花瓣。西医学之病毒性角膜溃疡、边缘性角膜溃疡、蚕..." /> [[分类:中医科疾病]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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